Lactic acidosis - mea taua o lona atinae ma togafitiga tulafono

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Tautala e uiga i faʻafitauli matuia e mafai ona mafua mai le maʻi suka, e le mafai e se tasi ona le mafai ona taʻua le lactic acidosis. O lenei faamaʻi e seasea lava tupu, o le ono maitauina o ia i le 20 tausaga o le olaga ma le maʻi suka e naʻo le 0.06%.

Mo le afa o tagata gasegase e "laki" paʻu i totonu o nei vaega o pasene, lactic acidosis e leaga. E pei ole maualuga ole tino maliu e faʻamatalaina e le televave o le faʻamaʻi o le faʻamaʻi ma le leai o ni faʻailoga manino i le amataga. Iloa mea e ono mafua ai lactic acidosis i le maʻi suka, pe faʻapefea ona faʻaalia ia lava, ma o le a le mea e fai pe a e masalosalo i lenei tulaga faʻamaʻi, ono aso e laveaʻiina oe poʻo e pele ia te oe.

Lactic acidosis - o le a lea

Lactic acidosis o se solia o le kulukose metabolism, e mafua ai le faateleina o le toto acidity, ma o se taunuuga, faʻaleagaina o le toto toto, faʻataʻitaʻiga o neura gaioiga, atinaʻeina o hyperlactacidemic coma.

Ile masani a, ole kulukose o loʻo ulufale i le toto e ulufale i totonu o sela ma talepe i totonu vai ma le karaponi taiokesaita. I lenei tulaga, e faʻasa mai le malosi, lea e tuʻuina uma ai galuega o le tino o le tagata. I le faagasologa o le liliuga ma carbohydrates, sili atu nai lo le luasefulu vailaʻau gaioiga tupu, o nei e tasi e manaʻomia tulaga faapitoa. O faʻamaumauga taua o loʻo tuʻuina atu lenei gaioiga e faʻagaioi ai le inisalini. Afai, e mafua i le maʻisuka, e le lava, o le kulukose breakdown ua taofia i le tulaga o le pyruvate fausia, ua liua i le lactate i aofaiga tele.

Diabetes ma mamafa omiga o le a avea ma se mea o le taimi ua tuanai

  • Faʻatagaina o suka -95%
  • Aveesea o le vein thrombosis - 70%
  • Le aveeseina o se malosi fatu fatu -90%
  • Aveesea le toto maualuga - 92%
  • Ole siʻitia ole malosi ile ao, faʻaleleia le moe ile po -97%

I tagata soifua maloloina, o le faʻataʻitaʻiga o lactate i le toto e i lalo ifo o le 1 mmol / l, o lona ova e faʻaaoga e le ate ma fatugaʻo. Afai o le taumafaina o le lactic acid i le toto e sili atu ma le malosi o le okeni e aveʻesea, se suiga i le acid-base paleni o le toto i le acidic itu e tupu, lea e tau atu ai i le atiaʻeina o le lactic acidosis.

A lactate i le toto faʻaputuputu sili atu nai lo 4 mmol / l, a faʻasolosolo faʻateleina o le acidity avea ma spasmodic. O le faʻafitauli e faʻaopopoina e le faʻateleina o le teteʻe i inisalini i se siosiomaga faʻamaʻi. O faʻalavelave o le gaʻo ma le gaʻo gaʻo faʻatasi ma mea faʻaletonu i le metabolism carbohydrate, o le maualuga o gaʻo gaʻo i le toto e oso i luga, metabolic oloa faaputuputu, ma tupuʻonaʻo tupu oona. E le toe mafai e le tino ona motusia le vaevaeina o lenei lio i na o ia.

E oʻo lava i fomaʻi e le mafai ona faʻatumauina le tulaga lea, ma a aunoa ma fesoasoani faʻafomaʻi, matuia o le lactic acidosis e muta i le oti

Mafuaʻaga mo le faʻaali

Diabetes mellitus e mamao ese mai na o le pau lea o mafuaaga mo le atiaʻeina o le lactic acidosis, o le afa o mataupu o tupu mai ona o isi faʻamaʻi matuia.

Aafiaga lamatiaAafiaga ile Glucose Metabolism
gasegase o le atesolia o taimi o le faʻamamaina o le toto mai le lactic acid
ava malosi
le afaina lelei galuegale tumau le toilalo i le faiga ole faʻatagaina o le lactate
tui intravena o eseese sui mo x-ray diagnostics
faaletonu o le fatumataga okesene o aano o le tino ma faʻateleina le fausiaina o lactic acid
afaina o le manava
faaletonu alatoto
faaletonu hemoglobin
o se tuʻufaʻatasiga o le tele o faʻamaʻi e vaivai ai le tinole faʻaputuputu o lactate ona o le tele o mafuaʻaga - uma faʻateleina synthesis ma faʻavaivaia kiliaina o lactic acid
afaina le okeni galue ona o le matua
tele faʻafitauli o le maʻi suka
ogaoga manua
ogaoga faamai pipisi
leai se taimi o vitamini B1faʻaititia o vaega ole carbohydrate metabolism

Ole lamatia tele ile lactic acidosis ile ma isuka tulai mai pe a fai o lenei faamaʻi e tuufaatasi ma mea lamatia luga.

Metformin, o se tasi o vailaʻau e masani ona faʻatulagaina mo le maʻisuka ituaiga 2, e mafai foi ona tupu ai ni faaletonu ole kulukose. Le tele o taimi, lactic acidosis atiaʻe ma luga luga o le vailaʻau oona, o se tali faʻatasi lava tagata ma ma le faʻaputuputu i totonu o le tino ona o le afaina o le fatu poʻo fatugaʻo.

Faʻailoga o lactic acidosis i ituaiga 1 ma le 2 suka

Lactic acidosis e masani ona tupu i se tulaga matuia. Ole vaitau mai ile faʻailoga muamua e oʻo i ni suiga e le mafai ona suia i le tino e le sili atu naʻo le aso. I totonu o uluai faʻaaliga o lactic acidosis, naʻo le tasi e faʻapitoa - myalgia. O le maso lenei o le tiga e mafua mai ile toto lactate. Sa matou taufai lagonaina uma le aafiaga o le lactic acid ina ua matou toe faʻamalositino faamalositino ina ua maeʻa se malologa umi. O nei lagona, e masani lava, maʻi fua. Le eseesega i le va tiga ma lactic acidosis o le leai se fesoʻotaʻiga ma maso avega.

Ia mautinoa e suesue: >> Metabolic acidosis - aisea e tatau ai ona e fefe i ai?

O toega o faʻamaʻi o le lactic acidosis e faigofie ona faʻasinoina i le faʻaaliga o isi maʻi.

Atonu e matauina:

  • tiga o le fatafata
  • utiuti manava
  • masani ona manava
  • lanumoana lanumoana, tamatamai vae, po o lima;
  • o le lagona o le atoaga i le manava;
  • afaina o le tino;
  • puaʻi
  • le 'alo
  • faʻalavelave moe.

A o faateleina le maualuga le lactate, e aliali mai faʻailoga e iloga i le naʻo le faʻaletonu faaletonu:

  1. O taumafaiga a le tino ia faʻaleleia atili le sapalai o le okesene e mafua ai le pisa, loloto le manava.
  2. Ua afaina ile fatu, ua aiaia le faʻamalosi ma le arrhythmia.
  3. Ole soʻona faʻateleina ole lactate e faʻatupu ai le mageso ole musa.
  4. O le le lava o le faiʻai o le faiʻai e mafua ai le suia o le fiafia i le vaivai, ma mea sese ma faʻaletonu se vaega o maso tagata e mafai ona tupu.
  5. Le faʻavaeina o toto toto, e tele lava i vae.

Afai o le lactic acidosis e le mafai ona taofia i le tulaga lea, o le tagata gasegase e maua i le maʻisuka, o ia e tupu mai le koma.

Mataupu faavae o le togafitia o se maʻi

I le mauaina o se maʻisuka ma se masalosalo lactic acidosis i se ofisa fomai, na ia faia se faasologa o suega:

  1. Lasi le toto. E fai se maʻi pe a fai o lona maualuga e sili atu i le 2.2 mol / L.
  2. Toto bikarbonates. O le taua i lalo ole 22 mmol / L e faʻamaonia le lactic acidosis.
  3. Acetone i totonu o mimiti ua fuafua e iloa eseʻesea oona ona o le lactic acid mai le ketoacidosis.
  4. Ole toto ole creatinine e mafai ai ona e faʻaesea uremic acidosis.

O faʻamoemoega o le togafitiga o le faʻaleleia o le toto maʻi ma le faʻamamaina o le matelaina o le okesene.

Togafitiga faatonugaFaigaVala
Acid faaitiitiaSisina pulega o le sodium bicarbonateO le fua e fuafua ma maualuga le sao, o le puleaina gaioiga e masani ona mataituina. A cardiogram ma le toto toto faʻaaogaina e masani ona faia, ma toto electrolytes e faʻataʻitaʻi.
Trisamine vavaveE faʻaaogaina ae le o le bicarbonate ma le faʻaopopoga o le faʻateleina o le acidity ma le aʻafia o le fatu le fatu, ua vave ona faʻaalia.
Faʻalavelaveina o le liua o le pyruvate i lactateMethylene lanumoanaOle vailaʻau e iai le redox meatotino ma e mafai ona faʻaavaina enzymes aofia ai i le kulukose metabolism.
Aveesea o le HypoxiaTogafitiga okeseneFaʻaogaina faʻamalosi ea pe o le extracorporeal membrane oksigenina.
Faaiuga o le ova tele o metforminLega faʻaula, le faʻaaogaina o sorbentsO loʻo faʻatautaia muamua lava.
Taofi se tulaga ogaogaHemodialisisUa faʻaaogaina le Lactose-free dialysate.

Puipuiga

Ina ia puipuia le lactic acidosis, e te manaʻomia le mataituina pea o lou soifua maloloina:

  1. I le maeʻa o 40 tausaga, soo se 3 tausaga, e manaʻomia le foaʻi ile toto e iloa ai le maualuga ole kulukose. Lactic acidosis e masani ona tupu pe a le maua o le maʻisuka ituaiga 2, o lona uiga e leai se togafitiga.
  2. Ma le maʻi suka, e tatau ona e mulimulitaʻi i faʻamatalaga uma a le fomaʻi, faia se suʻesuʻega faʻafomaʻi e faʻailoa vave ai tulaga lamatia mo le lactic acidosis.
  3. Afai o loʻo e faia metformin, faitau le lisi o contraindications i faʻatonuga. Afai o se tasi o faʻamaʻi lisiina i totonu e tupu mai, vave faʻafesoʻotaʻi se endocrinologist e faʻamuta pe fetuʻunaʻi le tui o le vailaʻau.
  4. Aua neʻi sili atu ma le faʻatonuga ole Metformin aunoa ma se faʻatagaga a fomaʻi, tusa lava pe le lava le taui mo le maʻi suka.

Afai e te iloa faʻailoga foliga tutusa ma faʻailoga o le lactic acidosis, e tatau ona e valaʻau se falemaʻi. O se malaga tumaʻoti i le fomaʻi na alu ane pe taumafai e faʻafetaiaʻia le faʻamaʻi na o oe e mafai ona faʻamuta faʻanoanoa.

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