Faʻafefea ona fuafua saʻo le fua o inisalini mo se tagata maʻi suka (Algorithm)

O loʻo na o le pau lea o le auala e faʻaitiitia ai le ola mo tagata i le maʻisuka ituaiga 1 ma le maʻi suka ituaiga 2. O le saʻo fuafuaina o le manaʻomia inisalini mafai ai ona e faʻataʻimilo sili atu o le gaosia masani o lenei hormone i tagata soifua maloloina.

Ole fua faatatau ole filifilia o meaʻai e faalagolago ile ituaiga fualaau o loʻo faʻaaogaina, le filifilia filifilia ole inisalini togafitiga, meaʻai ma faʻamalositino ole tagata maʻi suka. Ina ia mafai ona fuafua le amataga tui, fetuunai le aofaʻi o le vailaʻau faalagolago ile carbohydrates i le taumafataga, aveese episodic hyperglycemia e manaʻomia mo tagata uma e maua i le maʻi suka. I le taimi mulimuli, o lenei malamalama o le a fesoasoani e aloese mai le tele o faʻafitauli ma maua le fiasefulu tausaga o se soifua maloloina.

Ituaiga o inisalini ile taimi o gaioiga

Ole tele ole inisalini ile lalolagi o loʻo gaosia i vailaʻau tuʻufaʻatasi e faʻaaogaina ai tekinolosi inisinia. Faʻatusatusa i le faʻaaluaina o sauniuniga o meaola manu, o aso nei oloa o loʻo faʻailoaina i le maualuga faʻamamaina, a itiiti o itu itu aafiaga, ma se mautu, lelei-maitauina aafiaga. I le taimi nei, mo le togafitia o le maʻisuka, 2 ituaiga o hormone ua faʻaaogaina: tagata ma inisalini.

O le mole o le inisalini tagata e toe fai atoa le mole o le hormone na gaosia i le tino. Nei gaioiga pupuʻu; o latou umi e le sili atu ile 6 itula. Medium-umi NPH insulins e auai foi i lenei kulupu. Latou umi le umi o gaioiga, e tusa ma le 12 itula, ona o le faʻaopopoina o le protamine protein i le vailaʻau.

Ole fausaga ole inisalini e ese lava ile fausaga mai le tagata ile inisalini. Ona o uiga o le mole, o nei vailaʻau e mafai ona sili atu le aoga lelei faʻafetaui mo le maʻi suka. O i latou nei e aofia ai ultrashort sui amata ona faʻaititia le suka i le 10 minute pe a maeʻa le tui, umi ma ultra-umi gaioiga, galue mai le aso i le 42 itula.

Diabetes ma mamafa omiga o le a avea ma se mea o le taimi ua tuanai

• Faʻatagaina o suka -95%
• Aveesea o le vein thrombosis - 70%
• Le aveeseina o se malosi fatu fatu -90%
• Aveesea le toto maualuga - 92%
• Ole siʻitia ole malosi ile ao, faʻaleleia le moe ile po -97%

Le fuafuaina o le aofaʻi o manaʻomia umi-gaioi inisalini

O le masani ai, o le pancreas e faʻalilolilo inisalini i le uati atoa, tusa ma le 1 iunite i le itula. Ole mea lea e taʻu ole basal insulin. Ma lana fesoasoani, toto suka i le po ma luga o se gaogao gaogao. Ina ia faʻataʻitaʻi le talaaga o le gaosiga o le inisalini, o loʻo feololo ma umi le gaoioi o hormones.

• >> Lisi o gaioiga umi a le inisalini

O tagata e maua ile maʻisuka ituaiga 1 e le lava le latou inisalini, latou te manaʻomia ni tui o vailaau vave e le itiiti ifo ile tolu taimi ile aso, aʻo leʻi taumafaina. Ae o le maʻi ituaiga 2, o le tasi pe lua tui o le uumi inisalini e masani lava ona lava, talu ai le tele o le malosi o le hormone e faʻailoaina e le pancreas faʻaopopo foi.

O le fuafuaina o le fua o le umi-gaioi inisalini o loʻo faia muamua, aua a aunoa ma le faʻamalieina atoatoa o manaʻoga uma o le tino, e le mafai ona filifilia le sao saʻo o se tapenaga puʻupuʻu, ma pe a uma le taumafataga o le a tupu ni oso i luga o le suka.

Le algorithm mo le fuafuaina o le tui o inisalini i le aso:

1. O lo matou fuafuaina le mamafa o le gasegase.
2. Matou te faʻateleina le mamafa i se mea mai le 0.3 i le 0.5 mo le maʻisuka ituaiga 2, pe a fai o loʻo mafai e le pancreas ona faʻasolosolo insulin.
3. Matou te faʻaaogaina le fuainumera 0,5 mo le maʻi suka ituaiga 1 ile amataga ole faʻamaʻi, ma 0.7 - pe a uma le 10-15 tausaga mai le amataga ole faʻamaʻi.
4. Tatou ave le 30% o le fua na talia (masani le ova i le 14 iunite) ma tufatufa atu i 2 pulega - taeao ma afiafi.
5. Sa matou siakia le fuainumera mo aso 3: o le muamua matou le maua le ti o le taeao, i le aoauli lona lua, i le lona tolu - 'aiga o le afiafi. I vaitaimi o le fiaaai, o le maualuga kulukose e tatau ona tumau latalata i le masani ai.
6. Afai tatou te faʻaaogaina le NPH-inisalini, tatou te siakiina le glycemia ao leʻi oʻo i le po: i le taimi lea, o le suka e mafai ona faʻaititia ona o le amataga o le maualuga aʻafiaga o le vailaʻau.
7. Faʻavae i luga o faʻamaumauga maua, tatou fetuʻutuʻunaʻi le fuafuaina o le amataga tui: faʻaititia pe faʻaopopoina e 2 iunite, seia faʻaleleia le glycemia.

O le fua saʻo o le hormone e iloiloina e tusa ma taiala nei:

• mo le lagolagoina o le anapogi glycemia masani ile aso, e le sili atu ile 2 tui e manaʻomia;
• e leai se po o le hypoglycemia (o mea faʻatino e faia i le po i le 3 o itula);
• aʻo leʻi 'ai, o le kulukose o le toto latalata i le mea na mafai ona faia;
• le fua ole umi ole inisalini e le sili atu ile afa ole aofaʻi o le fualaau, e masani lava mai ile 30%.

Manaʻomia mo puʻupuʻu inisalini

Ina ia fuafuaina puʻupuʻu inisalini, faʻaaogaina se faʻapitoa - o le falaoa. E tali tutusa ma le 12 kalama o le suka. Tasi le XE e uiga i se fasi fasi falaoa, afa falaoa, afa le vaega o pasta. E mafai ona e mauaina le aofaʻi o falaoa i luga o le ipu faʻaaogaina fua ma fua faapitoa mo le maʻi suka, e faʻaalia ai le aofaʻi o XE i 100 g o oloa eseese.

• >> Lauiloa inisiua puʻupuʻu

I le aluga o taimi, o tagata maʻi suka o loʻo le toe manaʻomia le fuaina mamafa o meaʻai, ma aʻoaʻo e faʻailoa mai le mata o mea ai carbohydrates i totonu e mata. I le avea ai o se tulafono, o lenei tau aofaʻi e lava e fuafua ai le aofaʻi o inisalini ma ausia normoglycemia.

Laitiʻuga inisalini fuafuaina suʻesuʻega algorithm:

1. Matou te tolopoina se vaega o meaʻai, fuafua le mamafa, fuafua le aofaʻi o le XE i ai.
2. Matou te fuafuaina le manaʻomia o le inisalini: matou te faʻateleina le XE i le aofaʻi o inisalini na gaosia e se tagata soifua maloloina i se taimi tuʻuina o le aso (vaʻai laulau i lalo).
3. Tatou faailoa atu le fualaau. Mataʻupu puʻupuʻu - afa itula aʻo leʻi taumafaina, ultrashort - peʻo le taimi tonu pe maeʻa pe a uma le taumafataga.
4. A uma le 2 itula, matou te fuaina le kulukose toto, i le taimi lea e tatau ona faʻamalosia.
5. A manaʻomia, fetuunai le fua: ia faʻaitiitia ai le suka i le 2 mmol / l, tasi le iunite o inisalini e manaʻomia.

Ina ia faafaigofieina le fuafuaina o le inisalini, o le a aoga tusi o meaʻai taumafa, e taʻu ai glycemia ao leʻi maeʻa ma a maeʻa taumafataga, le aofaʻiga o le XE taumafaina, le fua ma le ituaiga o fualaau faasaina tuʻuina atu. Ole a faigofie le filifilia o se fualaʻau pe a e 'ai tutusa ituaiga mo le taimi muamua, faʻaaoga pe tusa o vaega tutusa o carbohydrates ma porotini i le taimi. E mafai ona faitau le XE ma tausia se tusi faʻamau i luga ole lugalaina poʻo ni polokalama faʻapitoa mo telefoni.

Inisalini togafitiga

E lua auala o togafitiga ole inisalini: masani ma malosi. Muamua e aʻafia ai inisalini, ma fuafua e le fomaʻi. Ole lona lua e aofia ai 1-2 tui o se muai filifilia o le umi o le hormone ma isi - se puʻupuʻu, ua fuafuaina i taimi uma i luma o se taumafataga. Ole filifiliga ole polokalame e fuafua ile matuia ole maʻi male naunautaiga ole gasegase e tuusaʻo le puleaina ole suka i le toto.

Faʻasologa masani

O le lelei o faiga masani o le toesea o le manaʻomia e faʻaaoga fuainumera aso faʻatusatusaina faʻasologa o faitauga, seasea o kulukose fuaina, uma 1-2 aso. E mafai ona faʻaogaina mo tagata mamaʻi e tau le mafaia pe le naunau e taofiofi le latou suka.

O le mea autu lava o le masani ai faiga e faapea o le tele ma le taimi o inisalini iniseti e le o tutusa ma le tuufaatasiga o inisalini i se tagata soifua maloloina. A faʻapea e faʻalilolilo le hormone masani mo le suka suka, ona tutupu lea o mea uma i le isi itu: ina ia maua le glycemia masani, e tatau ona faʻatulaga lau meaʻai i le aofaʻi o le inisalini tui. O le mea ua tupu, ua feagai tagata gasegase ma le faia o se taumafataga mamafa, o lea faʻaesea mai lea e ono iʻu ai i se hypoglycemic poʻo le hyperglycemic coma.

Malosiaga faiga

Ole malosi ole malosi ole inisalini e masani ona aloaʻia o le sili ona alualu i luma inisalini. E faʻaigoaina foʻi o le basal bolus, aua e mafai ona faʻataʻitaʻia uma faʻavaʻa, basal, hormone faʻailoaina, ma bolus insulin, e tatala i le tali atu i le siʻitia o le toto i le toto.

O le le masalosalo aoga o lenei pulega o le leai o se meaai. Afai o se tagata gasegase e maua le maʻisuka ua ia pulea mataupu faavae o le saʻo fuafua o le fua ma faasaʻoina o le glycemia, e mafai ona 'ai e pei o soʻo se tagata soifua maloloina.

Polokalame o le faʻaaogaina lelei o le inisalini:

E le o iai se iniseti i aso uma ole inisalini ile mea lea, e fesuiaʻi i aso uma, e fuafua lava i uiga o meaʻai, le maualuga o gaioiga faamalositino, poʻo le faʻateleina o faʻamaʻi. E leai se tapulaʻa i luga o le aofaʻi o inisalini, o le mea taua mo le faʻaaogaina lelei o le vailaʻau o le glycemia fuainumera. O gasegase matua maʻi e tatau ona faʻaaogaina le mita tele taimi i le aso (tusa o le 7) ma, faʻavae i luga o faʻamaumauga fuaina, suia le tui mulimuli ane o le inisalini.

Faʻasaʻoga o le hyperglycemia

I le maeʻa o le faʻaaogaina o le inisalini, e manaʻomia le fetuunai o le tele o le vailaʻau ile 1 XE, faʻalagolago i luga o uiga taʻitoʻatasi. Mo le faia o lea, ave le averesi o meaʻai carbohydrate mo se taumafataga, faʻatinoina inisalini, pe a maeʻa fuaina le kulukose 2 itula. Hyperglycemia faʻaalia ai le le lava o le hormone, le coefficient manaʻomia e faʻatele teisi. Ma le maualalo o suka, ua faʻaitiitia le fuainumera. Faatasi ai ma se tusi faʻasolo taimi uma, i le maeʻa o ni nai vaiaso, o le ae maua faʻamatalaga i luga o le manaʻomia o oe lava mo inisalini i taimi eseese o le aso.

E oʻo i le maualuga o le carbohydrate filifilia i tagata maʻi suka, e tupu mai ai lava le hyperglycemia. E mafai ona afua mai i faʻamaʻi, tulaga faigata, le masani ai laʻititi gaioiga faʻamalositino, suiga o le hormonal. A iloa loa le hyperglycemia, ona faʻaopoopo lea o se vailaʻau faʻasaʻo, le poplite, ua faʻaopopo i le bolus insulin.

Ina ia fuafua saʻo le fua o le poplite, e mafai ona faʻaaogaina le faasaʻoga mea. Mo puupuu inisalini, e 83 / aso inisalini, mo ultrashort - 100 / aso insulin. Mo se faʻataʻitaʻiga, e faʻaitiitia ai le suka i le 4 mmol / l, o se tagata maʻi fua i aso e 40 iunite, faʻaaogaina Humalog o se bolus sauniuni, tatau ona faia lenei fuafuaina: 4 / (100/40) = 1.6 iunite. Na matou lapotopoto lenei tau i le 1.5, faʻaopopo i le isi iniseti o le inisalini ma tuʻuina atu aʻo leʻi taumafaina, e pei ona masani ai.

O le mafuaʻaga o le hyperglycemia mafai foi ona avea ma auala sese mo le faʻatinoina o le hormone:

• E sili atu le tui o le inisalini i le manava, umi - i le ogavae po o le pu.
• O le taimi tonu na fai mai le tui i le taumafataga o loʻo faʻaalia i faʻatonuga mo le vailaʻau.
• E leʻi aveina atu le tui i le 10 sekone pe a maeʻa le tui, i le taimi atoa lea latou te uu ai le paʻu o le paʻu.

Afai o le tui e faia saʻo, e leai ni mea e iloa ai mafuaʻaga o le hyperglycemia, ma o le suka e faʻasolosolo e le aunoa, e tatau ona e asiasi i lau fomaʻi e faʻaopopo le maualuga o le inisalini.

Sili atu i luga o le autu: pe faʻafefea ona tui i inisalini le saʻo ma leai se tiga