Diabetes insipidus: o le a lea faʻamaʻi ma aisea e aliali mai ai

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Diabetes insipidus o se faamaʻi o le endocrine faiga lea e oʻo ma le tele o urination ma fia inu. O isi ona igoa o le "maʻi suka", "renal diabetes." Ole tele a taimi, ua faʻamaʻi le faamaʻi i fafine mai le 40 tausaga le matutua. E ui lava i le mea moni o uiga autu e tutusa ma faʻailoga o le mali suka, e eseʻese gasegase.

Mafuaaga

E le fesoʻotaʻi le atinaʻeina o le maʻi suka insipidus i se suiga o le suka i le toto; i lenei faʻamaʻi, ua faʻaletonu ai le tulafono faatonutonu o le urination ma le urination. I le le lava le faʻamalosiʻau o loʻo aliali i tagata mamaʻi, o le tele o le feʻau alu i luga ua faʻateleina Faʻatapulaʻa le faʻaaogaina o le vai e mafua ai le le lava, o le a mafai ona le iloa se tagata, paʻu i totonu o se koma.

E tele ituaiga o le faʻamaʻi:

  1. Tutotonu. E atiaʻe ona o le le lava le gaosia o le antidiuretic hormone vasopressin e le hypothalamus.
  2. Renal. O le mafuaʻaga o le faʻaititia o le maaleale o fatugaʻo tisu i le vasopressin. Violations e mafai ona tupu mai pe mafua mai i le faaleagaina o nefron.
  3. Dipsogenic. Ole faʻaaogaina pea o le suavai e mafua mai ile faʻateʻaina ole faiga ole faʻatonutonu ole fiainu ile hypothalamus. O lenei ituaiga ituaiga suka e tupu aʻe i nisi taimi ona ole maʻi ole mafaufau.

O le maʻi tutotonu insipidus e vaevaeina i le idiopathic ma faʻailoga faʻaalia. Idiopathic e mafua mai i mafuaʻaga faʻafitauli, faʻatasi ai ma le faʻaititia o le gaosiga o le antidiuretic hormone (ADH).

O loʻo maitauina pe a maua se maʻi faʻamaʻi.

  • Patu faiai;
  • Metastases
  • Manua tiga o le faiʻai;
  • Faʻamamasese
  • Fatugaʻi (fanau mai pe maua);
  • Sarcoidosis;
  • Sifilisel;
  • Vailaau manuʻaga o le faiʻai.

O le faʻamaʻi o nisi taimi e iloa ai pe a maeʻa neurosurgical fesoasoani.

Mafuaʻaga o le toega (nephrogenic) ituaiga:

  1. Polycystic;
  2. Suiga i le potassium tulaga;
  3. Anemia sela toto;
  4. Renal amyloidosis;
  5. Faʻasolosolo tausaga;
  6. Faʻaitiitia le faʻaletonu o fatugaʻo;
  7. Suʻesuʻega vailaʻau e afaina ai fatugaʻo.

I nisi o fafine, o le maʻi suka insipidus aliali mai i le taimi o maitaga, e taʻua "gestational".

Pathology atiae ona o le faʻatamaia o le AD hormone e mea gaosia e le plasenta. I le 30% o tagata mamaʻi, e le mafai ona fuafuaina le mafuaʻaga o le faʻaleagaina.

Faʻailoga o le maʻi suka insipidus

O le faʻamaʻi e iloga i le televave o atinaʻe, ae o isi taimi e faʻasolosolo malie. O faʻailoga muamua o le maʻi suka insipidus i aliʻi ma tamaʻitaʻi e leai se eseʻese - o le malosi lea o le fiainu, faʻateleina urination. I le ao, le tagata inu inu 5-20 lita o vai (ma le masani o 1.5-2 lita).

Le solia o le vai-electrolyte paleni tuuina atu se malosi mo faʻateleina faʻaleagaina.

Diabetes insipidus mafai ona iloa i ona uiga faʻailoga:

  • Vaivaiga
  • Mauaina o le mamafa;
  • Tigā i le ulu;
  • Faaitiitia le faʻaalu paʻu
  • Mago o le epidermis;
  • Faʻaloaloa o manava, manava;
  • Faʻasaʻo le faʻailoaina o enzymes digestive;
  • Toto maualalo;
  • Faifai soo le tata ole fatu.

O le gasegase o le tagata e faʻaititia tele, psychoemotional faʻalavelave (insomnia, ita tele) ua matauina. O se tasi o faʻailoga o le maʻi suka insipidus i fafine e mafai ona avea o le solia o le taamilosaga o le palapala masina.

O le faʻamaʻi o nisi taimi e oʻo atu ai i le le malosi o le fafine, i maʻitaga - i se maitaga. I alii, ole ma isuka insipidus faaosofia ai le le mafaia.

I tamaiti mai le 3 tausaga le matutua, o faʻamaoniga e faʻaalia ia lava i le auala tutusa e pei o tagata matutua, ae masani lava ona le faailoaina ona faʻailoga. O faʻamatalaga autu e aofia ai:

  • Leai se fia ai;
  • Le lava le mamafa o le faʻatupuina poʻo le leiloa o mea;
  • Vomita ma meaʻai;
  • Manava Mata
  • Enuresis.

I pepe fou ma pepe laiti i lalo ole 1 tausaga le matua, o faʻailoga o le maʻi suka insipidus o:

  • Faifai malie lava ma televave gaioiga;
  • Anapogi mamafa leiloa;
  • Popole
  • Faateleina le fatu fatu;
  • Vomita
  • Na faʻafuaseʻi ona oso i le vevela.

Nai lo le susu susu a le tina, e fiafia le tamaititi e inu vai. I le leai o ni fomaʻi, o le pepe e vave ona leaga. Manatu tupu e tupu aʻe e mafai ona avea ma mea leaga.

Faʻaiuga

Afai e te masalosalo i le maʻi suka insipidus, e tatau ona faʻafesoʻotaʻi lau endocrinologist. Tagata gasegase asiasi atu i se neurosurgeon, neurologist, optometrist. E tatau ona feutagai fafine ma se gynaecologist.

O nisi suʻesuʻega o le a manaʻomia. Ia iloa le maʻi suka insipidus:

  1. Suesue le mamai ma le toto a le maʻi;
  2. Fai se suʻega o Zimnitsky;
  3. Faia se ultrasound o fatugaʻo;
  4. Fai le CT poʻo le MRI o le faiʻai, echoencephalography.

Suʻesuʻega a le suʻesuʻega o le a iloiloina ai le osmolarity o le toto, le faʻatatauina o le tele ma le osmolarity o mumu. O le suʻesuʻega o le toto o le biokimia mafai ai ona maua faʻamaumauga i le maualuga o kulukose, nitrogen, potassium, sodium ma isi mea.

Faailoga faʻailoga ole faamaʻi:

  • Laʻitiiti urm osmolarity (i lalo ole 100-200 mosm / kg);
  • Sodium toto maualuga (mai le 155 meq / l);
  • Faaitiitia le tele o le mamafa o urine (i lalo ole 1010);
  • Faateleina osmolarity o plasma toto (mai le 290 mosm / kg).

Diabetes insipidus ma le maʻi suka e faigofie ona iloa gofie. Ole mea muamua lava, e le maua le suka ile maʻi o le tagata gasegase, ole maualuga ole kulukose ile toto e le sili atu ile masani ai. O le ICD-10 faamaʻi numera o le E23.2.

Togafitiga

Togafitiga o auga suka diabetes insipidus amata i le faailoaina ma le aveeseina o le mafuaaga o le pathology. I le faʻatagaina o le vai-masima paleni, o le tagata gasegase e tuiina i totonu o vailaʻau tui o masima vaifofo. Lenei e taofia ai le atinaʻeina o le dehydration.

Suiga togafitiga e manaʻomia. O le tagata gasegase e faʻatonuina se vailaʻau masani o le antidiuretic hormone (desmopressin fualaau).

E tele ituaiga o fualaau faasaina:

  • Minirin - papa (mo tui faʻapitoa ma mo resorption);
  • Apo-desmopressin - fagu susu;
  • Adiuretin - isu seʻi;
  • Desmopressin - matau vai ma fula.

O le aofaʻi o aso e filifilia e fuafua ile setete o le tino, le ituaiga vailaʻau, averesi o le:

  1. Pipi mo le faʻailogaina tuufofoga - 0.1-1.6 mg;
  2. Sublingual papa - 60-360 mcg;
  3. Fana i totonu o le tino - 10-40 mcg.

A o faatonuina Adiuretin, e muamua lava manaʻomia ona iloa le tali a le tino ile vailaʻau, mo lenei faʻamoemoe, 1-2 mataua e sulu i totonu o le isu ile po po ole po. o lona uiga. Mulimuli ane, o le tui e faʻateleina ina ia faʻaleleia ai le faʻasologa o le urinary.

Isi vailaʻau mo sui suiga:

  • Adiurekrin (lyophilisate o le pituitary gland o povi). Ole vailaʻau e tatau ona manava I se fua ole 0.03-0.05 g 3 r. / Aso. E iai le tali ile faʻatauina. Na faʻapipiʻi le mea faigaluega i totonu o le isu 2-3 r. / Aso mo le 2-3 matau.
  • Adiuretin maʻi suka (o se vailaʻau masani o vasopressin). O le fofo e totō i totonu o siula o le 1-4 pulou. 2-3 p. / Aso.
  • Demopressin acetate (o se tala faatatau o le vasopressin, e i ai se umi faaumiumi). O le vaifofo ua sisina i le isu ile 5-10 mcg 1-2 r. / Aso.

Faʻaaoga vailaʻau e faʻaleleia atili ai le gaosiga o le vasopressin ma lona ulufale i le toto. E aofia ai:

  1. Chlorpropamide (sui o le hypoglycemic). E ave i le 0.125-0.25 g 1-2 p / Aso.
  2. Miskleron (aneti-atherogenic sooupu). Atofa 2 kapsula 2-Z r / aso.

O ia vailaʻau e le aoga ma se nefrogenic ituaiga o faʻavae.

O tagata mamai na o loʻo faatonuina le diuretics, lea e i ai se aʻafiaga paradoxical: latou faʻavaivaia le filtration, o le tele o le urine aveesea na pa'ū i le 50-60%. Atonu e faatonuina Hypothiazide i le tagata gasegase; o le aofaʻi o aso uma e 25-100 mg.

Lelei ma tuʻufaʻatasi diuretics (Amiloretic, Isobar). I le taimi ole togafitiga, e tatau ona faʻaititia le aofaʻi o masima na faʻaaogaina (e oʻo ile 2 g / aso.). I se faʻaopopoga, prostaglandin synthesis inhibitors (Ibuprofen, Indomethacin) ua faatonuina.

I tamaiti, o le togafitiga o le maʻi suka insipidus e aofia ai foʻi i le tofiaina o tupe e aofia ai desmopressin. Ole fua e tatau ona filifilia e le fomaʻi. A faia se vailaʻau, e tatau ona faia se urinalysis e mataʻitu ai le aiga tapulaʻa faʻasino.

Afai e maua se diasogenic foliga, diuretics poʻo tapenaga o loʻo aofia desmopressin o contraindicated mo le gasegase. O ia vailaʻau e mafua ai le soona inu o le vai. Togafitiga togafitiga o le faʻaititia o suavai taumafa.

O se meaʻai manaʻomia, o le lisi e faʻaitiitia ai le aofaʻi o polotini, masima ma faʻaopopo le taumafaina o meaʻai susu, fualaʻau, fualaʻau.

I fafine, ua faʻasaʻoina le taamilosaga o le palapala masina. E togafitia le maʻitaga na aliaʻe mai ile maʻitaga, e pei lava o le totonugalemu, o le vailaau lea o le desmopressin. Ina ia puipuia le dehidrasi, e tatau ona e ave i taimi uma vai faatasi ma oe, ae e itiiti ifo le fautuaina i le ao.

Ole fua ole fagu e tatau ona fuafua e le fomaʻi na aʻafia.

O meaʻai mo le maʻi suka insipidus

O meaʻai mo le maʻi suka e tatau ona filifilia se fomaʻi faʻapitoa. Ole fomaʻi o vailaʻau fomaʻi o se vaega taua o togafitiga. O lona manulauti o le faʻaititia o le aofaʻi o sua, toe fafagaina o meaʻai.

'Ai tele i taimi uma (i luga 5-6 p / Aso), i ni vaega laiti. Faʻatapulaʻa le aofaʻi o masima (i le 5-6 g / aso.) Faʻapipiʻi i meaʻai tuʻu, ma aua le masima meaʻai i le taimi e kuka ai. E taua le faʻateleina o le masoa. Faʻaaofia fualaʻau, fualaʻau, fualaʻau i totonu o le lisi. E mafai ona kuka pasta, pateta ipu. E taua foi gaʻo (fualaʻau, manu).

Ina ia faʻatumauina le faiʻai o lou mafaufau, e tatau ona e ai i meaʻai o loʻo iai le tele o fosfor (iʻa maualalo gaʻo, meaʻai o le sami) Taumafa fualaʻau mago, latou te tamaoaiga i le potassium, e faʻaleleia atili ai le tuufaatasiga o AGD. E lelei le inu i fualaʻau 'aina, mea suamalie fou, faʻapipiʻi (sili atu ile fale).

Aofia ai meaʻai paʻu, susu, mea taumafa susu i totonu o le lisi, aʻo le porotini o loʻo i le meaʻai o loʻo manaʻomia ona faʻaitiitia, talu ai o meaʻai na faʻatumu fatugaʻo. Aloese suamalie, latou faʻasoasoa i le faʻateleina o le fiainu.

Aloese mai le ava malosi.

Fautuaga Togafitiga Faʻafomai

O vailaʻau fomai masani o le a fesoasoani e aveese faʻailoga o le maʻi suka insipidus. Saunia se tui o burdock aʻa, lea o le a faʻaititia tele ai le fiainu.

Oe e manaʻomia mea nei:

  • Burdock aʻa - 60 g;
  • Vai - 1 l.

Latu o le burdock root, tuu i totonu o le vevela. Faʻaopopo vai faʻapuna, tuʻu mo le 10-12 itula.E mafai ona e saunia se tui i le afiafi ma inu i le taeao. Ole fua fautuaina ole 150 ml (3 r. / Aso).

Lelei faʻaitiitia le fiainu inu mai i laulaʻau. Vaega

  • Fufui mata (sili atu ile tamaititi) - 1 lauti. l;
  • Vai (faʻamaʻi vai) - 1 kulimi.

Faʻatumu le mea mata i le vai, pe a uma le 15 minute. mafatiaga. Inu nai lo le ti. Aua neʻi sili atu i le tapulaʻa maualuga aso uma, lea o le 1 lita.

Ina ia masani ai le tuufaatasia o AD-hormones, faaaoga se elderberry infusion. E sauni ai oe manaʻomia:

  • Faʻamaloloina elderberry tupe maua - 20 g;
  • Vai vai - 1 kulimi.

E sili le kuka o le oloa ile thermos, alu ese mo le 1 itula. Faamalolo vaiinu, faataape 1 laulau. l meli. Ave infusion 3 r / Aso i tutusa tutusa. O le ala o togafitiga o le 1 masina. 10 aso mulimuli ane taliaina o tupe e mafai ona toe fai.

Ina ia faʻaitiitia ese le moe ma le fiainu, sauni se faʻafofoa inu.

O mea nei e manaʻomia (i le tulaga tutusa):

  1. Talofa (cones);
  2. Valerian (aʻa);
  3. Motherwort (mutia);
  4. Rosehip (nutimomoia fua);
  5. Masi (mutia).

Faafefiloi mea uma, tuu 1 laulau i totonu o se thermos. l mea mata, gaosi 1 ipu vai mafanafana (85 ° C). A maeʻa le itula, e mafai ona inu le vai inu. Ave ile 80 ml afa itula ae leʻi moe. Le ala o le ulufale e oo atu i le 3 masina.

O nisi fomai ua latou faatonuina vailaʻau faʻaopopo e avea ma togafitiga faʻafomaʻi, ae le mafai ona faʻaaoga fofo vailaʻau mo togafitiga masani. A o leʻi faia ni mea faʻapipiʻi, e te fautuaina oe e te talanoa i se fomaʻi faʻapitoa.

Valoaga

Gestational diabetes insipidus i fafine, e atiae i le taimi o maitaga, mou ina ua uma ona fanau.

I isi ituaiga, mo se faʻataʻitaʻiga, idiopathic, toe malosi e seasea, ae suia togafitiga o le a faʻatagaina tagata e tumau mafai ona galulue. Afai e iloga ma aveese le mafuaʻaga autu o le faamai, o le togafitiga o le a manuia.

Fesootai vitio:

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