Diabetes mellitus e taua o le endocrine pathology, lea e tupu i luga o le faʻavae o le tele o le faʻaititia i le gaosiga o vasopressin poʻo se soliga o lona gaioiga. I le tulaga muamua, o le ogatotonu o le faʻamaʻi o loʻo atiaʻe, i le lona lua, le faʻafitauli o le fatu (nephrogenic), lea o le aofaʻi o le hormone ua lava, ae ona o nisi suiga i le tino, ua leiloa lagona e le tagata talia.
O le faamaʻi e mafai ona aʻafia ai se tagata matua ma se tamaititi. Diabetes insipidus i tamaiti ei ai le tele o mea e tutusa ai ma eseʻese mai le faʻaaliga o tagata matutua pathology. Sili atu e uiga i lenei i le tusiga.
E uiga i le vasopressin
Antidiuretic hormone e gaosia i nisi o neula o le hypothalamus, lea e tuʻufaʻatasia ma faʻapitoa feʻaveaʻi vailaʻau ma ulufale atu i le neurohypophysis. O iinei vasopressin o loʻo i ai seʻi vagana ua manaʻomia e le tino lona faʻatinoga.
O le faʻamatuʻuina o le hormone i le toto e faʻatonutonuina i faʻailoga nei:
- osmotic faʻamalosia o le toto ma le mumu (o le i lalo o faʻailo, o le maualuga o le maualuga o le hormone i le toto toto);
- o le aofaʻi o le toto;
- faailoga toto toto;
- ala mai ma moe (i le po, o le maualuga o le hormone-malosi mea e faʻateleina, ma o le tele o le urine gaosia faʻaititia);
- le gaioiga o le renin-angiotensin-aldosterone faiga;
- tiga, o le oso aʻe o lagona, gaioiga faʻamalositino - latou faʻateleina le gaosiga o vasopressin;
- vevesi ma faʻaititia taua o le suka i le toto - faʻatosina le faʻamatuʻuina atu o le tele o le hormone i totonu o le toto.
Pathology o le hypothalamus ma pituitary gland o se tasi lea o mafuaʻaga o le atinaʻeina o le faʻamaʻi
E manaʻomia e le tino vasopressin ina ia faʻatumauina le lava o le vai i lona mimiti faʻalilolilo i le taimi o le faʻatuina o le urine. O le gaioiga o le hormone-active mea o loʻo faia e mafua mai i mea faʻapitoa faʻalogo i mea o loʻo tutupu i luga o le itu i luga o sela o le aoina o tubes ma matasele o Henle.
O le maualuga o le vai i totonu o le tino e lagolagoina e le gata i le gaioiga o vasopressin, ae faapea foi le "ogatotonu o le fiainu", o lo o nofoia i le hypothalamus. Faatasi ai ma le aveeseina o se tele taua o le vai mai le tino ma le faʻaopoopoina o le osmotic toto o le toto, o lenei nofoaga faʻaituau lagona faʻafiafiaina. E toʻaga tele le tagata e faʻamalosiʻau.
O mafuaaga autu o le faʻamaʻi
Tele o tulaga o le maʻi suka insipidus i tamaiti e idiopathic. O le faʻatupuina o auga e mafai i soʻo se matua, ae sili na tupu o lenei mea e tupu ile tausaga muamua. O le idiopathic ituaiga o faʻamaʻi e faʻamatalaina i le faʻaleagaina o le hypothalamic-pituitary eria, lea e fai ai sela e nafa ma le gaosiga o le antidiuretic hormone vasopressin o loʻo iai.
E talitonuina e mafai ona iai ni faʻaipoipoga o lenei mea e faʻaosofia ai le amataga o le faʻamaʻi i lalo o le afaina ai o faʻafitauli mai fafo ma i totonu.
Diabetes insipidus i tamaiti mafai ona atiaʻe faʻasaga i tua atu o le post-traumatic syndrome. E tupu mai o se aʻafia o mea o loʻo afaina ai le pito i lalo o le tengko, o le atinaʻeina o le cerebral edema ona o le leaga o masini. O le isi mafuaʻaga mafuaʻaga o taotoga ma faʻafitauli.
E i ai tulaga iloa o le atinaʻeina o le faʻamaʻi pe a maeʻa 30-45 aso mai le taimi o le afaina o le faiʻai o le faiʻai. O nei polyuria (oona tele, o le faʻailoga taua o le maʻi suka insipidus) e taʻua o tumau.
O le faʻamaʻi i tamaiti e mafai ona tupu ona o se faʻamaʻi pipisi:
- fulū
- moa moa;
- gutana;
- papala koko;
- fiva
Ole atinaʻeina ole faʻamaʻi pipisi e mafai ona faʻatupuina ai le faamaʻi
Taua! O taimi e maua ai ile faʻamaʻi ile maʻi e pei o le pupula ole tonsils, ma faʻamaʻi ole nasopharynx, e mafai foi ona latou auai ile auala lea.
Diabetes insipidus tupu mai i tua atu o neuroinfections ona o le tele o sapalai toto i le hypothalamus ma pituitary gland i tamaiti, maualuga vaskular permeability, ma foliga o le permeability o le toto-faiai pa.
Isi tulaga e mafai ai ona faia se faʻamaʻi tutotonu o faʻamaʻi:
- intrauterine siama;
- atuatuvale lagona;
- suiga o le hormonal;
- tumutumu o le hypothalamus ma pituitary gland;
- le vaitaimi o togafitiga o le patu faiga;
- leukemia;
- tupuʻaga.
Mafuaʻaga o le Renal Form
O ituaiga faʻafitauli o le faʻafefeteina o fanau i le fanau e mafua mai i le mea moni o fatugaʻo e le mafai ona tali lelei atu i le gaioiga o le antidiuretic hormone. O sea tulaga e mafai ona tupuʻe ma maua. E faʻatupuina e ala ile feinu faʻaitiiti nai lo le aʻafia tutotonu.
E mafai ona tupu mai o se faʻaiuga o le maʻi o le anatomi o fatugaʻo ma o latou fausaga, i tua atu o le hydrronephrosis, polycystosis, poloka le tumau o amioga urinary, pyelonephritis faaumiumi.
Faʻaalia o le faʻamaʻi
Faʻailoga o le maʻi suka insipidus i tamaiti e mafai ona tupu vave pe faʻasolosolo. Afai o le faʻamaʻi o le faʻamaʻi o loʻo tuʻuina faʻatasi ma le faʻatinoina o le faʻamaʻi ua faʻaalia i latou lava i le mavae ai o ni nai masina, ona taʻua lea o le neuroinfection - i le mavae ai o ni nai tausaga.
Ole Polyuria ole uiga autu lea ole maʻi suka insipidus
O muamua faailoga e mafaufau ai i faʻafoliga o le polyuria ma le polydipsia. E mafai e se tamaititi ona inu le 12 lita o vai malulu ile aso. O sua mafanafana ma sua suamalie e le mafai ona faʻamalieina ai le fiainu masani. Ua masani ona faia le tui malosi. I se tasi taimi, o se pepe maʻi e mafai ona tuʻuina atu i le 700 ml o vai manino ma e leai se lanu. O le masani ona faʻaalia o le faʻamama o le moega, o le mafuaʻaga lea e faigata tele ai tamaiti aʻoga.
I le talaʻaga o le faifai pea o tui i fafo, ua vave ona tupu le faʻamalologa. E faʻapitoa lenei mea mo pepe, ona e le mafai ona faʻamatala latou lagona e fia inu. O le tamaititi e amata ona paʻu i lalo mea mamafa, mago le paʻu ma pulapula ua aliali mai, faatasi ai ma loimata, loimata e le mafai ona vaaia, o se vaega laititi o le ua liu faʻasaʻolotoina.
Tamaiti faitioga o le masani le mauaa, manava tiga, sooga ma maso tiga. E le afaina le fatu ma le toto toto. O nisi pepe atonu e maua vave le fatu fatu ma pa'ū i le toto maualuga.
Ole faʻafitauli ole toto ile maʻi suka e faʻaalia ile faʻailoga nei:
- ogaoga le ulu;
- tau o le mageso ma le puʻeina;
- ogaoga popolega;
- o le matua faʻaititia o le vaʻai, o le lagona o le ufiufi i luma o mata;
- faʻaititia i le vevela o le tino;
- tata o le fatu
- afaina le mafaufau;
- le pepe urists mo ia lava.
Faʻatasi ai ma faʻailoga o le maʻi suka insipidus, suiga i le gaioiga o isi endocrine glands mafai ona tupu. E mafai e se tamaititi ona tigaina i le cachexia, dwarfism poʻo le gigantism (faʻataʻitaʻiga mai le itu o le tuputupu ae o le hormone), alualu i luma faifaipea, menstrual abnormalities i talavou.
Ituaiga Nephrogenic
O le faʻamaʻi o le tamaʻi faʻamaʻi o le faʻamaʻi e mafai ona o mai faʻatasi ma se ata faʻapitoa i le ono masina muamua o le olaga o le pepe. O le tele o urination e le tali mai i le faʻaaogaina o vasopressin analog. E faitio matua i le tutupu aʻe o manava i fanau, le i ai o mumū, fiva.
Ole tele ole mimiti e tatala ile aso e oʻo atu ile 2000 ml. Manatunatuga, le malamalama lelei, mafai ona tupu se faʻaititia o le toto maualuga.
Faʻaiuga
Diabetes mellitus i tamaiti ma talavou ua faʻamautu i luga o le faʻavae o faʻamaʻi ma faʻamaumauga o suʻesuʻega. O le fomaʻi faʻapitoa o le faʻamalamalamaina faʻamanino ina ua aliali mai muamua faʻailoga o le faʻamaʻi, faʻamautu la latou soʻotaga fesoʻotaʻiga ma faʻaletonu masini, neuroinfections. Le tele o aso o le feʻau ma le tulaga o le faʻamamaina, le fua o le alualu i luma o faʻailoga, le i ai o tagata mamai aiga ua fuafuaina.
O metotia faʻaiʻuga nei e faia:
- fuaina i aso uma o le aofaʻiga o ούe na tatalaina (diuresis i aso uma);
- lautele auiliiliga auiliiliga;
- suʻesuʻega o le feʻau e tusa ai ma Zimnitsky;
- faʻamalamalamaga o le i ai o le suka ma porotini i le auiliiliga;
- toto biochemistry ma le faʻatulagaina o fuainumera faʻailoga o electrolytes, urea, creatinine, suka, kolose;
- acid-base paleni.
Urinalysis o le auala autu o suʻesuʻega suesuega mo masalomia atinae o endocrine pathology
Dehydration (taulai) suʻega
Amata auga, masani i le 6 a.m. E faʻatagaina le tamaititi suʻesuʻe e taumafa faʻapitoa meaʻai. Vai ma soʻo se isi lava vai suʻesuʻe e tatau ona lafoaʻi mo le piliota faʻailoa mai e le fomaʻi fomaʻi (mai i le 4 i le 6 itula, i tagata matutua - e oʻo atu i le 24 itula).
Ole metotia faʻatagaina faʻapitoa i se falemaʻi i lalo ole vaʻavaʻaiga o tagata faʻapitoa tomai faʻapitoa. Faʻamaonia o le faʻamaʻi e tupu i luga o le faʻavae o le faʻaititia o le mamafa o le tamaititi ma le tutusa maualalo maualalo patino pauna.
Suʻega ma vasopressin analog
Desmopressin sa masani ona faʻaaogaina, o lenei ua faʻaogaina Minirin e tele ma ua masani. O le talavai o le vailaʻau e o faatasi ma le faʻateleina o le mamafa patino o le feʻau ma se faʻaitiitia o lona faʻamatuu atu i tamaiti na i ai ose tulaga tutotonu o le maʻi suka insipidus. Ole ituaiga o mea e maua ile faamaʻi e le o iai faatasi ma ia mea.
Isi suesuega
O nei togafiti togafiti e manaʻomia ina ia mafai ai ona iloa tonu le mafuaʻaga autu o le atinaʻeina o le vaega tutotonu o le faamaʻi. E ave le faʻamuamua i metotia suʻesuʻe nei:
- I le ogatotonu faʻatulagaina: x-ray o le ulupoo; MRI o le faiʻai; CT siaki le fatafata ma le manava.
- Faatasi ai ma nephrogenic ituaiga: ultrasound o fatugaʻo; suega Addis-Kakovsky; excretory urography.
Taua! Talanoaina le Ophthalmologist, neurosurgeon, neurologist.
Eseesega ole suʻesuʻe
Ina ia mafai ona faia se faʻasaʻoga saʻo, e tatau lava ona faʻaʻeseese le maʻi suka insipidus ma na tulaga faʻalauiloa e faʻaalia e faʻailoga tutusa. O foliga ma eseesega ua faʻaalia i le laulau.
O le a le eseesega e faia? | O le a le maʻi | O eseesega autu |
Psychogenic polydipsia | Umi le soʻona tele o le tino ona o faʻaletonu ole mafaufau | O faʻamatalaga faʻataʻitaʻi e tali tutusa. Mo le eseesega, o loʻo faʻaaoga le suʻega o le dehydration: o le aofaʻiga o le urine ua alu i lalo, ua afaina le faʻapitoa o le mamafa, e le suia le tulaga lautele o le soifua maloloina |
Fatugao toilalo | O faʻataʻitaʻiga o fatugaʻo, lea e iloga i le solia o galuega uma e tau atu i faʻalavelave o le vai-electrolyte, nitrogen ma isi metotia metabolic | Laiti polyuria, patino kalave i le laina o 1010-1012, porotini vailaʻau ma silinder ua fuafuaina i le auiliiliga o le urin, toto maualuga e sili atu nai lo masani |
Diabetes mellitus | Pancreatic insulin gaosi faʻaletonu poʻo le leiloa o le sela ma le tisu faʻalagolagoina o ia | I le auiliiliga o le toto ma le mumu, ua iloa le suka, o le patino o mamafa o le feʻau. E seasea lava, ae o le tuʻufaʻatasiga o le mali suka ma le suka i se tasi gasegase e mafai |
Hiperparathyroidism | Ova soʻona gaosia o le hormone e le parathyroid glands | Ua faʻaititia foʻi le mamafa faʻapitoa o le feʻau vai, ua ova le aofaʻi ole kalasi i le tino vai |
Albright Syndrome | Bone malformation ma lona suiina e ala i cartilage-pei o elemene | Ole tele ole kalisiu ma le phosphorus e aveʻese atu i le urine, lea e mafua ai faʻasolosolo ole musculoskeletal system. |
Maoaʻi | Ova tele o le gaosiga o le hormone aldosterone e adrenal glands | I le faaopoopo atu i le polyuria, cramps, afaina le mafaufau, ma le toto maualuga ua avea ma uiga. I le toto, e iai le potassium, chloride, ole tele ole sodium |
Nefronofiti Fanconi | Faʻasolosolo faʻasolosolo o tupu aʻoga i tausaga o aʻoga. E iloga e le faʻatulagaina o cysts i fatugaʻo tisu i le maualuga o le aoina ducts | I le alualu i luma o le faʻamaʻi, foliga mai o le maualuga o le urea, o loʻo alu atu le maualuga o le toto i le acidosis, maualalo potassium toto |
Vala o le togafitia o tamaiti
Muamua lava, taumafa ua fautuaina. E le masima tamaiti i taimi o kuka. Meaʻai tatau tatau masani ona, ae i ni vaega laiti. Latou faʻateleina le aofaʻi o fualaʻau ma fualaʻau mataʻina i taumafa, meaʻai susu ma iʻa. Tamaiti e tatau ona inu i le tele latou te mananaʻo. E talafeagai lea e puipuia ai le le toe lelei. Tamaiti e masani ona inu vai, vai vaivai, vai suamalie ma vai inu.
Ole togafitia ole faamaʻi e faalagolago lea ile ituaiga o maʻi suka insipidus o loʻo i ai ile mea lea e tupu. Faatasi ai ma le ogatotonu o le faʻamaʻi, faʻaaoga fofo togafitiga ma le faʻalauiloaina o antidiuretic hormone-faʻaaogaina vailaau faʻaaogaina.
E fautuaina tamaiti e faʻaaoga le laupepa pepa o Desmopressin poʻo Adiurekrin i le faʻatusa o se masima. O loʻo totoe vailaʻau o loʻo maua o se paʻu mo le manava i totonu o le isu. E faʻatupuina e le faʻaaogaina o tamaiti, talu ai o le manava e mafai ai ona oso le mata i le mata.
Tamaiti e mafai ona faatonuina le vailaʻau Chlorpropamide. E faʻaogaina i le togafitiga o le maʻi suka e le faʻatatau i le inisalini, ae peitaʻi o le faʻamaʻi e le o se suka e mafai ona faʻaititia ai le diuresis i aso uma i le afa. E tatau ona manatua o se vailaʻau e mafai ona faʻaititia le suka i le toto, o lea e taua le puleaina o le glycemia ma metotia metotia.
Minirin - o se tasi o sui o faʻatusatusaga o analog antidiuretic hormone
O mea e manaʻomia mo le togafitia o le maʻi suka e faʻamamaʻi le mafuaʻaga o lona atinaʻeina. A faʻapea e mafai, o gaioiga o gaioiga o loʻo faʻaaogaina; antibiotics, NSAIDs, antihistamines ma dehydration sui faʻatulagaina mo faʻamaʻi.
Afai o loʻo i ai se mea e faia ai le autoimmone i le faiga o le atinaʻeina o le faʻamaʻi, e taua le faʻaogaina o vailaʻau hormonal. O le aoga o ia togafitiga e maitauina pe a fai o le pathology e iloa i le amataga.
Togafitiga maʻi tau
I lenei tulaga, e le o iai se togafitiga faʻapitoa. Thiazide diuretics faʻaalia le aoga. O le iʻuga, o le faʻateteleina o le osmotic toto o feʻau ma i se faʻatapulaʻaina paʻu i lona tele. O se gaioiga tutusa e mafai ai ona e mauaina NSAIDs. Ina ia faʻaleleia faʻamalosi, o nei vaega e lua o vailaʻau.
O le faʻamoemoeina o le taunuʻuga o le faʻamaʻi e faʻalagolago i le mafuaʻaga o lona tulaʻi mai. Tamaiti e tatau ona mataituina e se endocrinologist ma fai suʻega fale suʻesuʻe tasi i le kuata. Ole suʻesuʻega o mata mo le mata ma le neurologist i le ono masina, CT ma le X-ray o le ulu e tasi i le tausaga.