Diabetes mellitus e taua o le endocrine pathology, e tele ona mafuaʻaga o le atinaʻe ma e iloga i le le lava o le gaosia o le inisalini, o le solia lea o lona aʻafiaga i sela ma sela o le peripheral, poʻo se tuʻufaʻatasiga o mea uma e lua. E tele ituaiga faʻamaʻi, ae o loʻo tutusa uma a latou faʻailoga faʻailoga - hyperglycemia (suka i le toto maualuga).
Afai o le faʻamaʻi e tupu i le vaitaimi o le maʻitaga, e o mai faʻatasi ma le teteʻe i inisalini ma ua i ai i le afa lona lua o le maʻitaga, matou te talanoa e uiga i maʻi suka mellitus (GDM). Peitai, filifiliga mo le faailoaina o faʻafitauli i le amataga o maʻitaga e mafai, ona mafaufau tagata atamamai e uiga i le muamua-gestational ituaiga o le faʻamaʻi, lea e sili atu faigata ma e i ai ogaoga mea leaga leaga mo le tina ma fetus.
O faʻaiuga o le maʻi suka i le taimi o maʻitaga, o le puleaina o fafine ma le endocrine pathology, faʻapea foʻi ma le aʻafia o le hyperglycemia i le fetus e mafaufau i le tusitusiga.
Ituaiga o pathology i fafine maʻitaga
Muamua o le maʻi suka, o lona uiga, o le mea na tupu ae e leʻi amataina le pepe, ei ai le faʻavasegaina nei:
- a fiva ituaiga o le faʻamaʻi o se ituaiga tutoʻatasi inisalini (ituaiga 2), lea e lagolagoina e se meaai maualalo-carb ma e le o faʻatasi ma faʻasolosolo vaskular;
- mamafa faigata - o se inisalini faalagolago pe e le inisalini ni ituaiga o faamai (ituaiga 1, 2), ia e faasaʻoina e ala i vailaʻau togafitiga, faatasi ai ma pe e aunoa ma muamua faigata;
- o se tulaga matuia o le faʻamaʻi - faʻafitauli, faʻatasi ai ma le tele o oso i luga o le suka i le toto i le itu tele ma laititi, osofaʻiga masani o se ketoacidotic tulaga;
- faʻataʻitaʻiga o soʻo se ituaiga, faʻatasi ai ma faʻafitauli matuia mai le fatuga o fatuga, vaʻai faʻataʻitaʻiga, faiʻai, peripheral faʻafitauli o le fatu, fatu ma toto toto o ituaiga eseese.
Faʻailoaina o ituaiga eseese o le "suamalie faʻamaʻi"
Faʻaalia foi Diabetes mellitus:
- ia taui (sili ona faʻatautaia);
- subcompensated (ata faʻaalia vaʻaia);
- decompensated (ogaoga pathologies, tupu soo o le hypo- ma hyperglycemia).
O le maʻi suka e masani ona atiaʻe mai i le 20 vaiaso o le maʻitaga, ma e masani ona maua i le fale suʻesuʻe. O fafine e fesoʻotaʻi le amataga o faʻamaʻi o le faʻamaʻi (fiainu, soʻona soʻona manaʻomia) ma lo latou tulaga "manaia", e aunoa ma le taua tele atu.
Ole maualuga ole suka e afaina ai le tino ole tina
Mo soʻo se tagata, pe o se fafine, se tamaloa poʻo se tamaititi, o le maualuga hyperglycemia ua manatu o se tulaga o faʻamaʻi. Ona o le mea moni o loʻo tumau le tele o kulukose i le toto, o sela ma aano o le tino e afaina i le leai o se malosi. Ua faʻatulafonoina faiga faʻatulafonoina, ae, i le aluga o taimi, latou faʻateleina le tulaga.
O le ova tele e afaina ai vaega ole tino ole fafine (pe a tatou talanoa e uiga ile vaitaimi ole maʻitaga). Ua suia suiga ile toto, talu ai ua amata ona malo le sela mumu, ua afaina ai foi coagulation. Vailaau peripheral ma coronary faʻaititia lemu, o latou lumen ua faʻaititia ona o le pupuni ma atherosclerotic faʻailoga.
O faʻafitauli e aʻafia ai le fatugaʻo, ma faʻatupuina ai le le lava, faʻapea foi le vaʻai, ma faʻaitiitia ai lona malosi. Ole hyperglycemia e mafua ai le aliali ole ie puipui i luma ole mata, le tele o le palapala ma le faʻavaeina ole microaneurysms i totonu ole retina. O le alualu i luma o faʻafitauli e mafai ona oʻo atu ai i le tauaso. I le talaʻaga o le maʻisuka aʻo maʻi, e le tupu ni suiga ogaoga, ae afai o le a mafatia se fafine mai se maʻi, e manaʻomia vave ona faʻasaʻoina le tulaga.
O le maualuga o le suka fuainumera e aʻafia ai foi le fatu o le fafine. E faʻateleina le aʻafia o faʻamaʻi o le fatu, ona e faʻaletonu atherosclerotic vaʻa. O le nofoaga tutotonu ma le vaega o neura e aofia i le faʻasolosolo o gaioiga. O le mataʻalia o le paʻu o le pito i lalo suiga e suia:
- tiga i le malologa;
- leai se tiga lelei;
- totolo lagona;
- solia o le manatu o le vevela;
- leai se lagona o le faʻavavau faʻaaliga poʻo se isi foʻi mea.
O faʻafitauli o le "suamalie suamalie" o tulaga sili ona ogaoga, tele o ia mea ua manatu e le mafai ona suia
I se faʻaopopoga, o le ketoacidotic tulaga e ono tupu i tina maitaga i se taimi. O se aʻafiaga ogaoga lea o le "suamalie o faamaʻi", e iloga i le maualuga tele o kulukose i le toto ma le faaputuputuina o le ketone (acetone) tino i le toto ma mimiti.
Masalo faigata maitaga ona o maʻi suka
Tamaitai ma se maʻi foliga o le faamai mafatia i eseese faigata i le taimi o le fanauina o le tamaitiiti sefulu taimi sili atu nai lo maloloina tagata. Ole tele o taimi ole preeclampsia, eclampsia, fulafula, ma le faaleagaina ole totoga ole fatu e atiaʻe. Matua faateleina le aʻafia o faʻamaʻi o le urinary system, vave fanau.
Fula o le tino o se tasi o le pupula faʻailoga o le tuai o faʻamaʻi. Pathology amata mai i le mea moni o vae fulafula, ona i ai lea o le fulafula o le manava puipui, pito i luga pito, foliga, ma isi vaega o le tino. E le maua e se fafine ni faʻasea, ae o le a maitauina e se tagata poto faʻapitoa se mea faʻapitoa e maua ai le mamafa o le tino o le tagata maʻi.
Faʻailoga faʻaopoopo:
- o se faʻailoga taua e tumau i tamatamaʻilima o mama;
- e i ai le lagona ua avea seevae ua laiti;
- ao le fafine e ala aʻe i le faleuila i le po;
- fetaomi ma se tamatamailima i le pito i lalo o vae vae se loloto loloto.
Fatugao faʻaleagaina e faailoa mai e pei ona taua:
- ua faateteleina numera o toto toto;
- tupu le fulafula;
- porotini ma albumin o loʻo aliali i suʻesuʻega mimiti.
Atonu e manaia le ata pe le malamalama foi faʻapea foi ma le maualuga ole porotini na maua i totonu o le feʻau malosi. Alualu i luma o le tulaga pathological faaalia mai e ala i le faateleina o le mamafa o auga. A tulaʻi mai se tulaga faʻapena, ua filifili le au faʻapitoa i se faʻasoasoaina. O lea faʻatagaina oe e faʻaola le ola o le pepe ma lona tina.
Ole isi faigata e masani ona tupu ile ma isuka ole preeclampsia. Fomai mafaufau e uiga i lona atinaeina pe a fai o foliga nei o loʻo aliali mai:
- ogaoga cephalgia;
- ose suiga tele ole malamalama i mea leaga;
- e felelei i luma o mata;
- tiga i le manava o le manava;
- puʻeina o mua;
- afaina le malamalama.
E ono mafatia fafine:
- mai le maualuga vai;
- vave le totoina faʻalavelave;
- uta atony;
- lē tumau o le faapau pepe;
- pepe fanau.
O le mataʻituina o faʻailoga taua o se mea muamua lea mo se fafine maʻitaga
Ole aafiaga ole hyperglycemia ile fetus
E le gata i le tino o le fafine, a o le pepe foi ua tigaina i le maualuga hyperglycemia. Tamaiti e fananau mai tina maʻi e tele taimi e ono aʻafia i faʻafitauli o le mafaufau nai lo tagata uma. Afai o le fafine maʻitaga na i ai muamua aʻo maʻi-faʻamaʻi o le faʻamaʻi, o le tamaititi atonu e fanau mai ma se fanau mai faʻamaʻi poʻo le le atoatoa. I le talaʻaga o se maʻitaga ituaiga maʻi, fanau e fananau mai ma le maualuga o le mamafa o le tino, o se tasi lea o faʻailoga o le fetopathy fetaiai.
O le taimi nei, e faʻatamaʻia ai foi le hyperglycemia o le tina, e faʻaosoina ai le tele o le inisalini. Ina ua fanau mai, sa faʻaauau pea ona ola lona tino i se auala tutusa, lea e oʻo atu ai i le tele o taimi o hypoglycemic. Tamaiti e iloga i le maualuga numera o bilirubin i le tino, lea e faʻaalia i jaundice i pepe faatoa fananau mai, ma se faʻaititia i le numera o uma sela toto.
Ole isi aʻafiaga faigata mai le tino ole tamaititi ole faʻafitauli matuitui ole manava. E le lava le surfactant o māmā a le pepe - o se vailaʻau e faʻalavelave i le faʻagasologa o le faʻapipiʻi o le alveoli i le taimi o faia ai galuega manava.
Puleaina o se maʻitaga fafine maʻi suka
Afai o le tagata maʻi na maua muamua i le maʻi suka i le vaitaimi o maitaga, le faʻafoeina fomaʻi mo le mataituina o tagata gasegase faʻamamafaina le manaʻoga mo tolu falemaʻi.
- Le taimi muamua o se fafine falemaʻi i le taimi lava e faʻafesoʻotaʻi se ginekologist e uiga i le lesitala mo maʻitaga. O le tagata gasegase e suʻesuʻeina, o loʻo faasaʻoina le tulaga o metabolic, ua filifilia se vailaʻau mo le inisalini.
- Le taimi lona lua - i le 20 vaiaso. O le mafuaʻaga o le falemaʻi o le faʻasaʻoina o le tulaga, mataituina le tina ma le tamaititi i le malosi, le faʻatinoina o fua e ono taofia ai le atinaʻeina o faʻafitauli eseese.
- O le taimi lona tolu o le 35-36 vaiaso. O se tina maʻitaga o loʻo sauni mo le fanau mai o se pepe.
Le tulaga o se fafine e tatau ona mataituina uma lava e se agavaa faʻapitoa
E iai faʻalavelave faʻaalia faʻailoga e mafai e se fafine ona alu i le falemaʻi. E aofia ai le faʻaalia o se ata o le maʻi o le faʻamaʻi, o le ketoacidotic tulaga, numera glycemic taua (luga ma lalo), ma le atinaʻeina o faʻamaʻi faigata.
Faʻafefea ona fanau mai pe a tulaʻi mai pe a oʻo i se maʻi
O le taimi faaooina fuafuaina e taitoatasi. Fomai iloiloina le ogaoga o le pathology, le maualuga o le suka i le toto, le i ai o faigata mai le tino o le tina ma le tamaititi. Ia mautinoa e mataituina faʻailoga taua, iloilo le matua o le tino o le pepe fausaga. Afai e alualu i luma le faʻaleagaina o mea totino pe vaʻai vaʻai, e filifili e le faʻataitai-ginekologists le tuʻuina atu i le 37 vaiaso.
Faatasi ai ma le maʻitaga masani, o le mamafa o le pepe o le 3.9 kg o le faʻailoga lea mo lona fanau mai muamua e ala i le caesarean vaega. Afai e leʻi sauni le fafine ma le pepe mo le fanauina, ma o le mamafa o le fetus e le sili atu i le 3.8 kg, o le maitaga e mafai ona teisi faalauteleina.
Fale failele
O le filifiliga sili ona lelei o le foliga mai o le pepe e ala i le auala fanau masani, e tusa lava pe i ai le tina i le "suamalie faʻamaʻi". Fananau mai ma le maʻi suka tupu mai i le mataʻituina pea o le kulukose toto ma tui inisalini taimi.
Afai ua saunia le auala fanau mai o le fafine maʻitaga, e amata ona fanauina ma le tuiina o le amniotic pundi. A lelei galuega e fai o se faʻailoga ina ia mafai ai e le faʻagasologa foliga o le tamaititi ona tupu i se auala faʻalenatura. A manaʻomia, o le hormone hormone oxytocin e faia. E mafai ai ona faʻatupuina le vaivai o le uterine.
Taua! Ole maʻi suka e leʻo se faʻailoga mo le caesarean.
A oʻo loa ona momoli
- faamatalaga sese le fetus;
- macrosomy;
- solia o le manava ma le tata o le fatu o le tamaititi
- faʻataʻamiloina o le faʻamaʻi o loʻo maua ai.
Fua masani o le Caesarean mo le maʻi suka
Amata i le 12 i le taeao, e le tatau i se fafine 'ai vai ma meaai. 24 itula ae leʻi faia le taotoga, o le fafine maʻitaga na faaleaogaina le tui umi o le inisalini. I le taeao po, glycemia e fuaina e faʻaoga ai fasi pepa (strips). O le faiga lava e tasi e toe faia i le 60 minute.
Afai o le kulukose i le toto toto e sili atu i se tapulaʻa o 6.1 mmol / l, o le fafine maʻitaga ua aveina atu i se faifai pea tui o le inisalini. Ole mataituina ole glycemia e faia i agaʻi. O le faʻagasologa lava o taotoga e fautuaina e faia i le taeao.
Maliu pe a maeʻa
Ina ua uma ona fanau mai, e faʻamuta e le fomaʻi tui inisalini mo le fafine. I totonu o nai aso muamua, toto suʻega faʻailoga e tatau na mataituina, ina ia, pe a talafeagai ai, faʻasaʻoina o metabolic faʻafitauli o loʻo faia. Afai o le tagata maʻi na maua i le maʻisuka suka, ia otometi avea ma se tasi o le vaega lamatia mo le atiina ae o se inisalini tutoatasi ituaiga o faamai, o lona uiga e tatau ona ia lesitala i se agavaa endocrinologist.
Ina ua uma le 1.5 ma le 3 masina talu ona fanau mai, sa tatau ona toe foai atu e le fafine le toto e iloilo ai le glycemic angka. Afai ole faʻaiuga ua masalosalo ai le fomaʻi, ua faʻataʻitaʻi se suʻega ma le suka suka. O le tagata maʻi ua fautuaina ia mulimulitaʻi i le meaʻai, faʻataʻitaʻi se olaga galue, ma afai e manaʻo ia toe maʻitaga, fai se suʻesuʻega atoa o le tino ma sauniuni faʻapitoa mo le fananau ma fanauina se tamaititi.