O se tasi o tino sili ona taua o le tino o le tino o le pancreas.
O loʻo tu i totonu o le manava o le pu ma faia ai le tele o galuega, o le sili ona taua o le tuufaatasiga o enzymes aafia i le faʻaogaina (exocrine) ma le fausiaina o hormones aofia ai i le metabolism o carbohydrates. O le le saʻo gaioiga o le okeni e mafai ona mafua ai ni ogaoga ogaoga - o le atinaʻeina o le pancreatic necrosis, diabetes mellitus, ma i nisi tulaga oti. O nisi taimi, mo le tele o mafuaaga, o le uʻamea e le toe faia ana galuega i se vaega pe atoa, o lea e tulaʻi mai ai le fesili i lona totoina.
I le taimi nei, o faʻagaioiga taotoga o loʻo faia i le tele o atunuʻu, ua mafai ai ona tatou talanoa e uiga i le faʻaauauina faifai pea vailaʻau i lenei itu. O se tasi o suʻega o le pancreatic mo le maʻisuka ituaiga 1 na faia i le 1891, o le tolusefulu tausaga ao leʻi mauaina le inisalini, peitaʻi, o se taotoga na muamua faia i le 1966 i Amerika.
O nei aso, ua faia se vailaʻau i le tulaga o le pancreatic transplantation, ona o le faʻaaogaina o le cyclosporin A i le tuʻufaʻatasia ma steroids.
Ole aoga ma le manuia ole maeʻa ole taotoga e faalagolago ile tele o mea, aua o lenei auala e faaalia na o tulaga ogaoga ma e tele lava lona tau. Tagata gasegase uma e tatau ona faia se faasologa o suʻega ma faʻataʻitaʻiga, iʻuga o ia faʻaiʻuga e le fomaʻi le talafeagai o le taualumaga. E i ai ni ituaiga o suʻesuʻega, o nisi e sili ona taua o mea nei:
- Faʻatinoina se suʻesuʻega lelei e se fomaʻi ma talanoa i fomaʻi faʻapitoa - o le gastroenterologist, fomai tipitipi, anesthesiologist, fomai nifo, gynecologist ma isi;
- Ultrasound iloiloga o le uaua o le fatu, peritoneal totoga, fatafata x-ray, electrocardiogram, computed tomography;
- Eseese toto faataʻitaʻi
- O se auiliiliga faʻapitoa e siakiina ai le iai o antigen, e taua mo le fetaui lelei.
Talu ai o soʻo se taotoga faʻapipiʻi o se mea sili ona leaga lea faʻataʻitaʻiga mo le tagata maʻi, o loʻo i ai ni faʻaaliga e iloa ai o le taotoga o le pankreas, na o le pau lea o le filifiliga e mafai ai mo le faʻamautinoaina o gaioiga masani a tagata.
- Suʻega ole pankreas ile maʻisuka ituaiga 1 mellitus aʻo leʻi amataina ni faʻafitauli matuia o lenei faʻamaʻi, pei o le retinopathy, e mafai ona tupu ile tauaso; faʻataʻitaʻiga o gaioiga faʻasolosolo; ituaiga eseese o nephropathy; sili atu
- Ole maʻi suka ile ma isuka, e mafai ona mafua mai ile ala o le pancreatitis, lea e tupu ai le necrosis ole pancreatic, kanesa ole pancreatic, gasegase le puipuia i le inisalini, hemochromatosis;
- Le iai o maʻi teteʻe o okeni papalagi, e aofia ai neʻi leaga pe neoplasma, televave maliu, eseese ituaiga o pupuga i le peritoneum.
Taʻitasi o le o i luga faʻamaoniga e matua feteʻenaʻi, aua o le fesili o le talafeagai o le taotoga e iloiloina mo tagata taʻitoʻatasi tagata taʻitoʻatasi ma ua filifilia e se fomaʻi o loʻo iloiloina uma lamatiaga ma ono le lelei aʻafiaga o le taualumaga.
I le faʻaopopoga i faʻailoga, o loʻo i ai ni numera o faʻaletonu e faʻasaina ai le faia o se pancreas transplant:
- Le luma ma le atinaʻeina o neoplasms leaga;
- Eseese faʻamaʻi fatuga ua faʻaalia ai le le lava vaskoa;
- Faʻafitauli ole maʻi suka
- Le iai o faʻamaʻi o māmā, stroke poʻo faʻamaʻi pipisi;
- Togafitiga poo le ava malosi;
- Ogaoga mafaufauga o le mafaufau;
- Vaivai vaivai.
E taua le manatua o gaioiga taotoga e faia lava pe a fai o le maʻi i se tulaga faʻamalieina ma manuia. A le o lea, e i ai le faʻaletonu o le oti mo le gasegase.
Pancreatic transplantation e puipuia ai le faʻatuina o se sekone faigata o le maʻi suka e taua tele e fai i le amataga lava vaega o le faʻamaʻi. E i ai o ni ituaiga o taʻamilosaga taotoga gland, o uiga o faʻatinoina e faʻamaonia pe a uma le maeʻa suesuega atoa o le gasegase.
O le aso latou te faʻatautaia nei ituaiga o gaioiga:
- Suʻe atoa o le tino i le gland ma le vaega o le duodenum;
- Suʻesuʻe o le paʻu pipi;
- Suʻesuʻe o le vaega o le okeni;
- Suia o le sela pankreas, lea e tupu i totonu.
O le ituaiga ituaiga o loʻo faʻaaogaina i tulaga taʻitasi e fuafua i foliga ma le tikeri o le leaga o le okeni ma le tulaga lautele o le maʻi.
Pe a totoina le pancreas atoa, e ave faatasi ma se vaega o le duodenum. I le taimi lava e tasi, e mafai ona faʻafesoʻotaʻi le tamaʻi manava poʻo le pusi. I le tulaga o le totoina o se vaega o le gland, pancreatic juice e tatau ona sui, mo lea e lua metotia faʻaogaina:
- Ua taofia le auala faʻamalosi e le neoprene;
- E tuʻuina le sua o le gland i le pusi poʻo le totini laiti. A tuʻuina i totonu o le pusi i luga, o le aʻafia o foliga ma le atinaʻeina o faʻamaʻi ua iloga faʻaititia.
O le pancreas, pei o le fatugaʻo, ua totoina i le iliac fossa. Ole taotoga ole gaioiga e fai si faigata, e umi le umi ole taimi. Ua pasi i lalo ole lautele anesthesia, o lea o le aʻafiaga o faʻafitauli e matua faʻaititia. O isi taimi o se tui vavalo o loʻo faʻaofi mai, faʻatasi ai ma le fesoasoani a le tagata gasegase maua le epidural analgesia ina ua mavae le totoina ina ia mafai ai ona faʻafaigofie le lautele lautele o le gasegase.
E pei lava o soʻo se taotoga, o le pancreas transplantation ei ai le tele o faigata, e sili atu ona aliali i tulaga o faʻalavelave faʻafuaseʻi. Faʻafitauli e fesoʻotaʻi ma le sailia o ni foaʻi talafeagai, o ni tagata talavou i lalo o le 55 tausaga. E le gata i lea, e tatau ona latou maua se tulaga faʻamalieina o le soifua maloloina i le taimi e maliu ai.
Ina ua uma ona aveʻesea okeni mai le tino o le tagata, uʻamea teuina i Vispan po DuPont vaifofo ma tuʻuina i totonu o se koneteina ma se faʻatulagaina o vevela. Lea e mafai ona teuina mo se taimi puʻupuʻu (e le sili atu male tolusefulu itula).
Afai o se tagata gasegase atiaʻeina fatufatuga le mafaufauina i tua atu o le maʻisuka mellitus, e tele taimi na fautuaina ai le faia o se taotoga e toe fesagaʻi uma ai itu e lua i se taimi e tasi, lea e mafai tele lava faʻateleina avanoa o se iʻuga lelei.
E pei o soo se fomaʻi faʻalavelaveina, mafai ona taʻitaʻina le taulaʻi i le atinaʻe o se lava numera o faʻafitauli, i totonu o nei:
- O le atinaʻeina o se faʻamaʻi pipisi i totonu o le manava;
- Flu vai faʻamauina i luga o le togi;
- Le foliga mai o le palapala i soo se tulaga o le malosi.
E iai taimi e teteʻe ai ile okeni ua suia. E mafai ona faailoa mai i le i ai o le amylase i totonu o le urin. E mafai foi ona maua lea e biopsy. I lenei tulaga, o le okeni amata ona tupu. Faʻataʻitaʻia o se suʻesuʻega e faʻaaoga ai ultrasound e faigata tele foi.
Faatasi ai ma le alualu i luma le faʻagasologa, o le masani ai o carbohydrate metabolism ua matauina ma e leai se mea e tatau ona faia tapenaga inisalini.
Transplant taotoga saunia se umi ma faigata le toe faaleleia vaitaimi mo tagata gasegase uma.
I lenei vaitaimi, vailaʻau tui puipuia ua faatonuina mo le sili le ola o le okeni.
E tusa ai ma faʻamaumauga, i le iʻuga o ia faʻagaioiga, o le ola ola o matauina mo le lua tausaga i sili atu nai lo 80 pasene o tagata gasegase.
O itu taua na aʻafia ai le iʻuga o se gaioiga e:
- Le tulaga o le taotoga okeni i le taimi o le taotoga;
- Le tulaga o le soifua maloloina ma le matua i le taimi o le tagata foai maliu;
- Pasene o fetaui lelei i le va o le tagata foai ma le lalagaina tisu;
- O le hemodynamic tulaga o le gasegase.
I le tulaga o le toe faʻafaigofieina mai se foaʻi ola i se taimi umi, o le faʻamoemoe e sili ona lelei, talu ai toetoe lava 40 pasene o tagata mamaʻi o loʻo iloga i le toe malosi atoatoa.
Ole auala e faʻafofoina ai le motu o Langerhans (okeni sela) na faʻailoaina mai e le sili ona lelei ma o loʻo i le tulaga faʻalelei. E tupu lenei mea ona e faigata tele faʻataʻitaʻi ona faʻatino lenei ituaiga taotoga. E mafua ona o le pancreas o le foai ua mafai ai ona maua naʻo sina laʻititi o sela e tatau ai.
I se faʻaopopoga, o loʻo faʻagasolo nei le atinaʻeina o le faʻaaogaina o le transplant mai embrio, o le faʻaaogaina o stem cell, faʻapea foi ma le pankreas pankreas mo le toe faia i tagata, ae o loʻo faagasolo nei taotoga, e ufiufi e le uʻamea insulin i se taimi puʻupuʻu.
O le faʻaaogaina o le pancreatic o se tasi o auala autu o togafitiga mo le maʻisuka ituaiga mellitus ona o le mea moni o le suia o le inisalini i se tulaga talafeagai mo le gasegase. O tagata e mauaina pe a maeʻa le taotoga e suia le manaʻoga mo tui inisalini i tui puipui, lea e fesoasoani e taofia le puipuia. Pancreatic transplantation i le type 1 diabetes e mafai ona faʻaleleia atili ai le maʻi o le maʻi.
Lelei le suʻega o le pancreatic i faʻafitauli i le maʻisuka nephropathy na mauaina ma le fatugaʻo ma le pancreas transplant. O lenei faiga e tele faʻaaliga talafeagai ma e faʻaalia se filifiliga sili ona lelei i le togafitia o nei faʻamaʻi.
Le tele o taimi, se taotoga auala e fofo ai le faʻafitauli ua ofoina atu i tagata gasegase o le ituaiga 1 poʻo le ituaiga 2 mellitus mellitus aʻo leʻi oʻo i le taimi e oʻo ai iʻuga o le faʻamaʻi.
Ole mea lea, ole faʻaaogaina ole pancreatic ile maʻi suka e masani ona le taua. E fesoasoani e puipuia ai le ogaoga o aafiaga o le maʻi suka.
Pancreatic transplant faamatalaga o loʻo maua i le vitio i lenei tusitusiga.