O le pancreas foliga mai o se tasi o lavelave vaega o le tino o le tagata, faʻaleagaina galuega e faigata ona suʻesuʻe, ma e masani lava e le talia se vailaʻau toe faʻaleleia.
Le tele o suʻesuʻega o fomaʻi faʻapitoa, faʻatautaia e faʻamautu ai tulaga lamatia mo le tutupu mai o matuitui pancreatitis, faʻamaninoina toeitiiti lua selau eseʻese mafuaʻaga. Ae ui i lea, o faʻafitauli autu e aofia ai le cholelithiasis ma le faʻaaogaina o le ava.
Faʻamaumauga o loʻo faʻaalia mai ai o le tele o tagata gasegase na ulufale atu i le falemaʻi ma se maʻi o le pancreatitis matuitui lava e fomaʻi i le ava. E tusa ai ma nisi faʻamatalaga, luga o le 35% o tagata gasegase o tagata oona ma le talaʻaga o le pancreatic necrosis poʻo faʻaleaga mea faʻaletonu.
Sei o tatou vaʻai i tulaga lamatia mo le atinaʻeina o ogaoga pancreatitis, o le pathogenesis o le faʻamaʻi, ma iloa foʻi pe oa mea e mafai ona fesoasoani e aloese ai mai faʻateleina?
O le pathogenesis o matuitui pancreatitis
Fomai tuʻutuʻuga faʻailoa se numera tele o mea e mafua mai ai le atinaʻe o le ogaoga vaega o le faʻamaʻi. Mo se malamalama sili atu i le etiology, e taua le mafaufau i le faʻaaoga pankreas.
O totoga i totonu e faʻasino i totoga o faʻamalamalamaga faʻapitoa. E faia nisi galuega. O le muamua e aofia ai le exocrine, o se faʻaiuga o le atinaʻeina o faʻaogaina o enzymes e faʻafaigofie ai le faʻagasologa o le faʻaogaina o meaʻai. O le vaega lona lua o le endocrine. O le pancreas e gaosia le hormone hormone, o loʻo aʻafia i le faʻatonutonuina o le suka i le tino.
Pancreatic enzymes (lipase, protease ma amylase), faʻatasi ai ma le vaega o totoe, e ulufale i le tubula system, lea i le ulufafo e tuʻu faʻatasi i totonu o le pancreatic duct. Enzymes fesoasoani vaevae i lalo vaega autu o meaʻai - gaʻo, carbohydrates ma porotini.
Ina ia taofia le faʻasologa o ia lava-faʻaogaina o le totoga i totonu, faʻapolopolo gaosia i se tulaga le aoga. I lalo o le uunaiga a nisi o vaega malosi i le duodenum, ua latou suia i le malosi vaega, o se taunuuga o latou fesoasoani latou vaevaeina vaega porotini. O le faʻaletonu o lenei filifili o loʻo ufitia ai le pathogenesis.
Pathanatomy faʻailoa ni nai auala mo le atinaʻeina o faʻafitauli o le pancreas. E aofia ai:
- Toe faʻamaloloina.
- Isi auala.
- Toto maualuga.
Suiga ole suiga le masani ai ole sela ole pancreatic, e o faatasi ma le faaletonu ia latou galuega. O le eseesega i le va o lenei atinaʻe auala e mafua mai i le leaga o le aafiaga o fafo, ae le o mea i totonu. Latou te amataina le faagasologa o sela faaumatia. Mea moni ua vaevaeina e faapea:
- Oona - vailaʻau oʻona ma vailaʻau, vailaʻau oʻona, masima, masima.
- Biolog - o se siama poʻo se faʻamaʻi pipisi.
- Masini - trauma, taotoga.
Faʻatasi ai ma le maualuga o le vailaʻau, o se siitaga o le mamafa i totonu o le pancreatic ducts ua maitauina i tagata gasegase. E i ai ni mafuaaga mo le faʻafitauli o le tulaga:
- Ole atinaʻeina ole faamaʻi e mafua mai ile taumafaina ole ava malosi male gaʻo. E le mafai e ducts mo sina taimi aveese le lilo atoa o le gland. I nisi tulaga, le pathogenesis o lenei ituaiga o faʻamaʻi e faʻavae i luga o le anatomical foliga o se tagata.
- O le ogaoga vaega ma le polokaina o le pancreatic ducts. Le tele o taimi, poloka mafua mai i gallstone faasaga i le talaaga o le gallstone faamai po o le niniina e se patu.
Faatasi ai ma se reflux pepa, ua faʻaalia e le maʻi le tui o le pili i totonu o le pancreatic duct, lea e mafua ai le faʻaleagaina o sela o le pancreatic.
O le mafuaʻaga o le mafuaʻaga o le gaogao, le lava le leo o le sphincter o Oddi.
Mea e mafua ai le faatupuina o se matuitui o le gland
Fula o le pancreas i le tulaga o se eseʻesega faʻafitauli o le tino e toetoe lava leai se mea tupu i fomaʻi faʻataʻitaʻiga. Uʻamea e aʻafia i le tele o vailaʻau ma mea e faʻaogaina i le tino, e afaina i faʻamaʻi eseese o totoga totoga, aemaise lava o le faʻaʻena.
Pancreatitis o le muamua ma le lua. O le muamua ituaiga e seasea lava, aua i le tele o ata faʻapitoa, pancreatic pupuga e mafua mai i isi faʻamaʻi, o lea latou talanoa e uiga i lona tulaga faʻamaʻi pathology.
O fua mo le ogaoga o le pancreatitis e fuafuaina e le tele o itu. O le vaega o le tagata mai e amanaia (o le tulaga lamatia e sili atu pe a fai o le tagata maʻi e sili atu nai lo 55 tausaga le matua), o mai faʻamaʻi, o le totoʻo o leukocytes ma le kulukose i le toto, o le tulaga o le faʻamaʻi (pe a maitauina faʻateleina o le faʻasologa masani.
Aafiaga tulaga lamatia mo pankreatitis matuia e mafai ona vaevaeina i ni vaega faʻamaonia. I le tele o taimi, o faʻamatalaga nei e avea ma mafuaʻaga o le afaina:
- Fa' solia o le aoga o le kalpladder. O faʻailoga iloga e iloga: calculous, matuitui pe ono le cholecystitis, cholelithiasis.
- Ituaiga 2 maʻi suka.
- Thrombosis o le alatoto toto, o le faʻaiuga lea na mafatia ai le faʻamaʻi o le okesene ma le le lava o mea taumafa.
- Ole taliga ole empi ua le mafai ai ona maua se mea.
- Faʻamaʻi o le papilla lapoʻa o le duodenum 12 (tumua neoplasms, afaina faʻafitauli).
- Faʻasologa o taimi o le le mafai e le ate (cirrhosis o le ate, soo se ituaiga o hepatitis).
- O faʻataʻitaʻiga o le faʻamaʻi o le ala umi (kolitis, faʻamaʻi o Crohn).
- Feteʻenaʻi afaina o le maʻi; biliary dyskinesia i se fafine maʻitaga; aoga lupus erythematosus; systemic scleroderma.
Ole lisi e mafai ona faʻaopopo i se siama siama (syphilis, typhoid fever), sepsis, le afaina o le gaʻo gaʻo i le tino, ma faʻamaʻi o faʻamaʻi o fesoʻotaʻiga.
I le nofoaga lona lua e tusa ai ma le taua o vaega o amioga leaga a le gasegase. E aofia ai le inu ava malosi, ulaula, le lelei meaai - le lava le porotini, taumafaina o gaʻo mea ai, ma isi.
I le nofoaga lona tolu o faʻafitauli e mafua mai ile faʻaaogaina o vailaʻau mo se taimi umi. O le isi mafuaaga o le faalavelave faafuaseʻi taotoga.
Ole faʻaogaina o vailaʻau e pei ole glucocorticosteroids, diuretics, sulfonamides, estrogens, Furosemide, Metronidazole, Tetracycline e mafai ona faaosofia ai le atinaʻeina o matuitui pancreatitis.
Togafitiga o le ogaoga vaega o le faamai
E tusa ai ma le ICD tulafono 10, pancreatitis mafai ona o ituaiga eseese. Mea e afaina ai le faʻamaʻi o le pancreas e mafua ai le tulai mai o lenei mea pe o nisi taimi o se ituaiga o faʻamaʻi. Mo togafitiga, e tatau ona e iloa le mea e maua ai.
O le tulaga o loʻo faʻatinoina i le pancreatitis e faʻamautu e ala i le faʻatatauina o le: O le manava e malu, tiga tiga i le fuafuaina o le okeni e fuafuaina e palpation. O le faʻamalologa o le manava e faʻaalia ia lava i le i ai o le exudate i totonu o le manava.
I se osofaʻiga tele, tagata gasegase faitio i auga: tiga ogaoga, o se maʻaleʻaleʻale o le tulaga lelei, le maua ai ma le puaʻi, faʻamaʻi - maʻatu. A e le saunia se tagata matua i se taimi faʻatulagaina fesoasoani, ona faʻateleina lea o le tele o faʻafitauli (mo se faʻataʻitaʻiga o le pancreatic necrosis). I le uluaʻi faʻailoga o le fulafula, e tatau ona vili se falemaʻi.
Mo le suʻesuʻega, o loʻo faʻaaoga suʻega i suʻesuʻega - o se suʻesuʻega lautele o le mimiti ma vai, o le suʻesuʻega o le toto o le biokimia mo le faʻamaonia o le amylase, trypsin, kulukose. I le avea ai ma metotia metotia, CT, MRI, leitio, ultrasound ua faʻaaogaina.
Togafitiga o se matuia foliga o le faamaʻi e faia i totonu o se falemai. Faʻatonuina vailaʻau e aofia ai:
- Ole faʻafofogaina ole infusion o le tuiina lea o vailaʻau e fesoasoani e fufulu le toto o vailaʻau oʻona ma le pancreatic enzymes.
- Togafitiga tiga.
- Fualaau e fesoasoani e talepe le pancreatic enzymes (Gordox).
- Vailaau faʻamoemoe e faʻaititia le pancreatic secretion (Atropine).
- Antiemetic fualaau.
- Antibiotics, antispasmodics.
O se fomaʻi i se osofaʻiga malosi e faʻatonuina le anapogi, e faʻatagaina ai oe ona tuʻu i lalo le pancreas, faʻaititia le avega mai le totoga i totonu. Toʻaga mo le pancreatitis e aofia ai le aveina o vailaʻau, mulimulitaʻi ile maloloina o meaʻai ma le lafoaia o mausa leaga.
Faʻamaumauga ua maitauina le maualuga o le tino pe a fai o se tagata maʻi e oso ai i luga o faʻamaʻi - pancreatitis i le maʻi, fatugaʻo ma fatu le fatu, afaina ai fatugaʻo, pancreic necrosis.
E ono toe oso foi se faʻafitauli tele. Lenei tulaga ole a mafai ona mafua ile mafuaʻaga na ala ai ona maua le pathology, ma pe faʻapefea ona manuia ona togafitia.
O le toe faʻaola e mafai ona faʻatupuina ai le oʻo mai i se taimi umi le faʻamaʻi.
Mafuaaga o ogaoga pancreatitis
Parenchymal pancreatitis e masani lava ona o faʻatasi ma le le lava o porotini vailaʻau, papala gastric, atherosclerosis o toto toto, faʻamaʻi pipisi - viral hepatitis, typhus, ma faamai parasitic.
O le faʻataʻitaʻi o le biliary o se faʻaiʻuga saʻo o faʻafitauli o le papala. E masani ona faʻaalia se faʻafitauli o le talatala poʻo le faʻaofiofiina mai i le maʻa e faʻapipiʻi ai se maʻi e tupu ai. O le malosi o le pancreatitis e faʻamoemoe saʻo i luga o le faʻamaʻi.
Alcoholic pancreatitis e mafua ona o le malosi o le ava malosi e faʻaleaga ai sela o le pancreatic. E masani lava, o gaioiga faʻasolosolo e agai i tua i se talaaga o le le lelei o le faʻatinoina o le ate, o le atinaʻeina o le uluola Ina ia ola pea le tagata, e manaʻomia e le tagata maʻi ona lafoaia atoa le 'ava malosi. Ole maliu ole 30-40% ole tele o mea.
Isi mea:
- Mumps e mafua ai le afaina o le pancreas. I le afa mataupu, o le pathology e le asymptomatic. O faʻailoga e aliali mai ile 4-6 aso. I nisi o ata, o se osofaʻiga mataʻutia ua suia i se auala tuai.
- Cystic fibrosis o se faʻamatalaga o mea taua e mafua mai i le fesuiaiga o se kenera faapitoa, o le faʻaiuga o le aʻoga o le faʻailoaina ma māmā ua afaina.
Pancreatitis e masani ona afaina. O faʻafitauli e tele le lamatia e aofia ai le cholelithiasis, inu tele, ulaula, ma faʻatasi i faʻamaʻi o le faʻaogaina o meaʻai.
Puipuiga
I le ogaoga osofaʻiga o le pancreatitis, e manaʻomia e le gata i le faʻamama o faʻailoga, ae ia puipuia foʻi le toe siʻi o le faʻamaʻi i le lumanaʻi. Iloilo o fomaʻi faʻamaonia o lenei mea e faʻamoemoe tele i le gasegase.
Muamua lava, ua fautuaina e lafoai le sikaleti ma le ava malosi. Ole fesoasoani lea e faʻaititia le avega ile totoga i totonu. Ma i le i ai o se faʻamaʻi tuai o le faʻamaʻi, o le tagata maʻi ua faʻamaonia ia aloese mai faʻateleina.
I le avea ai o se puipuiga, o loʻo faʻaaoga vailaau masani. Fua suamalie e faʻavae e faʻatatau ile suilapalapa, o se manoa, fale talavai chamomile. Ole latou apalai e faia i vasega, latou te fesoasoani e toe faʻaleleia le paepae.
Isi puipuiga puipuia:
- O le soona faʻamalositino gaioiga, tamoe, oso, alu i le faletaele ma sauna e mafua ai le vevesi. O le filifiliga lelei mo faamalositino o le savali, faʻamalositino, faʻamalositino, manava manava.
- Le tulaga o le 'au fuilaula ma o le au taua oona e afaina ai le faʻatinoina o le pancreas. E manaʻomia le vave onosaʻia o faʻamaʻi, faia suʻega puipuia.
- Meaʻai talafeagai ma paleni. E le mafai ona ova 'ai - o se ala tonu lea i le faʻateleina. Faatasi ai ma le vevesi, matelaina ma le pancreatitis e masani ona taʻu mai.
- E tatau ona e teena meaai suamalie ma gaʻo, faʻaitiitia meaʻai e aofia ai maʻa leaga - kapisi, beets, kapisi. Faatasi ai ma le pancreatitis, sours-susu oloa, minerale vai vai, ma sami o loʻo faʻaopopo i le lisi.
O le mea moni, puipuia le le mautinoa 100% o le osofaiga o matuitui pancreatitis mafai ona aloese. E ui i lea, o auala faigofie e maua i se soifua maloloina e faʻaitiitia ai le ono aʻafia o le maʻi.
O mafuaʻaga o le pancreatitis e faʻamatalaina i le vitio i lenei tusitusiga.
