O le taua faʻasaga i le atherosclerosis i aso nei o se mea e faʻamuamua mo le aʻoaʻoga faʻaonapo nei. Na taʻua e le Faalapotopotoga o le Soifua Maloloina o le Lalolagi (WHO), o lenei faamaʻi e tulaga muamua i mafuaaga o le faamai o le fatu ma le maualuga o le numera. Toetoe o taimi uma, atherosclerotic suiga o le faʻavae o faʻamaʻi, fatu fatu, papala ma isi faʻamaʻi.
Atherosclerosis o se aga o le i totonu ma ogatotonu o laina o vaʻa e kolose, gaʻo gaʻo ma triglycerides, sosoʻo ma faʻafitauli o loʻo feosofi solo i se vaega o le tino poʻo aano.
E lua faʻamatalaga autu mo le faʻaalia o le aterosklerosis, e tofu i latou ma aia tatau i le ola. Muamua o le hemodynamic, pe faaleagaina mea. Fai mai o le oso mo gaʻo faʻapipiʻi o se soli o le faamaoni o le totonugalemu o le vaʻa. O lenei mea e ono tupu ona o le fesoʻotaʻiga ma se siama (siama, mycoplasma, fungus, siama), osia o le siama, afaina faʻamaʻi, o se teteʻe i le teteʻe, i fafo atu tino (ituaiga eseese o le faʻasalalauga) poʻo vailaʻau (vailaʻau ma cytotoxic aafiaga, meaʻai taumafa, toxins ) O le toto maualuga, o le tasi lea o mafuaʻaga autu, e tu ese mai i le tulaga o lenei manatu. Ina ua mavae lenei mea, o le mautu o le sela puipui e suia, ma le lipid mass e sili atu faigofie ona ulufale atu i totonu.
Lona lua, metabolic poʻo le receptor, tuu etiology i luga o le pito i luga o le faʻaletonu o gaʻo ma carbohydrate metabolism, o fegalegaleaiga o le le atoatoa vaeluaina metabolites ma maaleaga talia i luga o le totonu o le vaʻa. Lelei neurohumoral tulafono faatonutonu o le membrane permeability setete ua faalavelaveina, ma le endothelial sela o le puipui avea ma nofoaga faigofie mo le lipid Deposition.
O a suiga e tupu ile puipui ole toto toto?
O le pathogenesis o le faʻamaʻi o le solia o le paleni o le maualalo density lipoproteins (LDL) ma maualuga maualuga (HDL). Latou faʻaliliuina kolesterol mo le gaosia i se gaioiga malosi ina ia mafai ona ulufale atu i le tuufaatasiga o hormones ma phospholipids o le tino. A faʻapea e faʻalavelavea le sootaga i le va o le HDL ma le LDL pei o le 4 i le 1, faʻaaoga le enzymes ma le afaina gaʻo e oʻo i le vai feaveaʻi.
I le taimi lava e tasi, o le maualuga-density felauaiga pepa aveina le lipid ua faʻamaloloina i le adipose 'upega pe e aveeseina foi i fafo.
Faatasi ai ma le le paleni, e amata ona misia, o lea o le metabolites e tuai i le auala atoa, aemaise lava i totonu o le choroid - o le pathophysiology o lea faʻagasologa.
O le atinaʻeina o suiga e le maaliliina e le tupu vave, iinei o se manino faʻataʻitaʻiga gaioiga e iloga:
- Dolipid tulaga. O lenei e leai se faʻaleaogaina poʻo se faʻaletonu faʻapena, na o sina laulaʻau fulafula, hypercholesterolemia (maualuga kolesterol i le toto) ma faʻateleina le soona o le puipui sela. Ae o lenei mea i mea e ono lamatia - ova tele, maʻi suka, tiroid faamaʻi, ulaula, o se olaga le mafaufau, maualuga toto - amata ona faateteleina le tulaga ma o mea uma tafe atu i le isi laasaga.
- Lipid tulaga, lipoidosis. A ulufale mai gaʻo i le sela, e leiloa ai lana galuega ma e le talafeagai le tali atu i le puipuia. O le atigi fulafula o loʻo i ai i le foamy detritus, ma o le sela lava ia e taʻua o le xanthoma, o lona uiga o le "samasama." A o le le lavalava mata, e mafai ona iloa ai suauʻu gaʻoa ma manava o loʻo ufitia le vaʻa. E oʻo lava i lenei tulaga, o se taimi lelei e tau ai aterosclerosis mafai ona faʻatinoina ma metotia faʻafomaʻi. Puipuiga o le a fesoasoani foi e aua le faʻatali mo le faʻalauteleina o le faʻagaioiga o faʻafitauli.
Ole vaega mulimuli ole atheromatosis ma isi faʻafitauli. A o iai le faʻailogaina i totonu o le sela, ua amata ona amata mai se gaioiga, e faʻaosofia ai le faiga. O le faʻavaeina o atigi aga i luga o le nofoaga o le aterosklerosis e oʻo atu i le thrombus ma faʻateleina embolism, faʻaititia le lumen.
O le vave tutupu mai o le fibrin filaments e mautinoa lava e mafua ai le le toe faʻaleleia o le ie faʻapitoa lea e laina ai le vaʻa, ma i lona tulaga o loʻo iai se fesoʻotaʻiga masani. O le iʻuga, o le fausia o le tino e mafai ona tiaʻi i fafo ma masima masima, o le a avea ma taotoga faʻataʻitaʻi. E mafai foi ona gagau le vaʻai, ae i le tele o se uila, pei o le aorta, e toetoe lava a tuʻuina atu i le oti.
Masalo papala o le lesi.
Aso nei faʻavasegaina o atherosclerosis
O le faʻavasegaina e faʻavae i luga o le faʻavae o faʻavae o faʻailoga o le plaque.
O faʻaiuga ma le togafitiga e faʻalagolago i le nofoaga o loʻo iai le taulaiga muamua.
O le nofoaga e tatau ona mafaufau iai pe a suʻesuʻeina se faʻafitauli.
O nofoaga autu e faʻaleagaina e aofia ai:
- Aorta. I lenei tulaga, o le sili ona tele o gaʻo o le ipu o le tino o le tagata. Ona o lenei, e leiloa ai lona eleni, o lona mafai ona tali faʻavave i suiga i le tata o le fatu ma le toto maualuga. Ua malo le pa ma magitaʻia. E tele taimi e oʻo mai ai i lalo le faʻamalosiʻau o le faʻamaʻi, ona o le malosi o le tafe toto e faʻaletonu. Aumai taunuʻuga o le toto maualuga, o le auric aneurysm ma lona paʻu.
- Alatoto alatoto. O vaʻa ia e faʻafailele ai le fatu - o se tasi o totoga sili ona faʻaaogaina e tusa ai ma mea taumafa ma okesene. A faʻasolosolo le toto i totonu o le myocardium, o le hypoxia faʻaopopo, e pasi atu i le ischemic faaleagaina. Lenei la e oʻo atu i le faʻamaʻi taua o le aumatutua - myocardial infarction.
- Le faiai. Afai o le aterosklerosis e tupu i le vaitaʻele o le lautele poʻo le carotid artery, faʻapea foi ma le vertebral, latou te tautala i lona tulaga serebral. Faailoga i lenei tulaga o le a le faʻaalia ia lava vave, ae o le taufaamataʻu - le mafai ona manatua, moe, faʻamaopoopo, malamalamaaga galuega. Thrombogenic aafiaga o atherosclerotic plaques mafai ona faʻatupu ai le cerebral thromboembolism, ischemic stroke.
O se tasi foʻi o vaega autu o le faʻaleagaina o vaʻa o vae. Atherosclerosis obliterans o lalo pito e aumaia le gasegase tele le le mautonu ona o lona alaga lagona tiga.
O le physiology o le le lelei o le faʻateteleina o vailaʻau mai maso o vae, ia na fausia ina ua maeʻa faʻamalositino o se oloa. E tele lava le lactic acid. O se tagata maʻi e le mafai ona alu mamao ona o le tiga e tauʻaveina e pasi ina ua tu.
I maʻi na tupu, o loʻo iai le tiga ile itulagi male malosi i le po, ma e ufitia le lima ile palapala mumu-samasama ma le papala.
Ole faʻaaogaina lea sa avea ma faʻailo tuusaʻo mo le faʻamamaina, ae o loʻo i ai nei ona po o loʻo i ai nei metotia endovascular mo le puipuia o le soft tisu nekrosis.
Vala o le faamaʻi ma fatugaʻo faaleagaina
Masalo o le atinaʻeina o se faʻamaʻi i totonu o alatoto o fatugaʻo.
O Arteriarenalis, e feaveaʻi le toto i le fatugaʻo, e i ai le tasi toto maualuga e faʻatumauina le filtration masani. O le mea lea, o se tasi o le muamua faia faʻafitauli suiga.
Ile tulaga lea, e amata ile toto maualuga, ole toto maualuga i le toto toto. O ia auga o le lapataiga muamua e uiga i le atiaʻe o atherosclerosis o mea toto.
E mafai foʻi ona afaina ai alatoto. O le thrombosis o nei totoga toto uma e fafaga ai totoga ua mautinoa le mafua ai o le tele o septic inflamasi - usus gangrene.
O uluaʻi faʻailoga o le faʻamaʻi o le "manava nifo" - o se tiga matuitui i totonu o le manava, e tali tutusa ma le kolisi.
I luga o le fua o le leaga, o le faʻavasegaina e pei ona taua i lalo:
- Faʻaalia faʻaalia (e oʻo atu i le 6% o le mafiafia atoa o le puipui, oʻo atu i le 12% o le endothelium eria, ma oʻo atu i le kuata o le vaʻa i le uumi ua aofia i totonu o le faʻasologa o gaioiga).
- Ogaoga (lalo ifo o le 50% o le puipui atoa mafiafia ua afaina).
- Faʻalauilo (faʻasaina ulufale e sili atu i le 50% o le mafiafia, faʻatulagaina).
E manaʻomia e le falemaʻi ona iloa le mamao na mafua ai le faʻaleagaina o le ischemic tissue.
Faʻavae i luga o nei faʻamaumauga, o le falemaʻi faʻavasegaina o vaʻaiga nei.
Suiga i itutino taua e le taua, ae matau vaega o ischemic faaleagaina ua matauina. Ogaoga stenosis, toto tafe lalo ifo masani.
Faʻalagolago i le i ai o le thrombosis, o loʻo i ai ni necrosis o laʻititi ma lapoʻa lapoʻa, faʻaaliga faʻaaliga mai le faʻaleagaina i totoga totino, o se faʻailoaina o auga. Vascular fibrosis ma le tumau o le faʻamoemoeina o le okeni. O maʻila e vaaia i luga o latou mata, o le palapala i le stroma, parenchyma.
Togafitiga ma puipuiga o le faamaʻi
A o lei filifili se togafiti ma le faʻamaloloina o le gasegase, o loʻo faatonuina e le fomaʻi faʻapitoa suʻesuʻega faʻapitoa ma meafaigaluega.
Latou tuuina atu se avanoa e aoina atoatoa faʻamatalaga e uiga i le atinaʻeina o le faʻamaʻi.
I le faagasologa o le suʻesuʻega fuafuaina le nofoaga tonu, tikeri o faʻaleagaina ma uma talafeagai fomaʻi tala faʻasolopito.
O faʻataʻitaʻiga e faia i ala nei:
- Aoina mai faʻamaumauga, faʻasea ma faʻamaoniga lautele.
- Suʻega o le toto o le biochemical e suʻe ai le totoʻo o le kolose, HDL, LDL, chylomicrons, o loʻo feololo solo le triglycerides, faʻailoga o mea ua afaina i totoga o le tino (mama, ate, fatugaʻo, fatu, faiʻai).
- Ultrasonography (ultrasound) faʻaaogaina le Doppler aafiaga. O lenei metotia e mafai ai ona iloa le amataga o le plaque, o lona tulaga o le atinaʻe, localization, tulaga o le stenosis, o le aoga tele o le tafe toto, lona saoasaoa, ma rheological meatotino o le toto.
- Angiography o se sauniuniga mo taotoga taotoga, aua faatasi ai ma foliga o tagata taʻitasi o le fausaga o alatoto.
- Mumu tisu isumu MRI.
Afai o le tulaga o le faʻamaʻi e vave, ona mafai foi ona i ai se aoga o le puipuiga. E aofia ai le tuu o le ulaula, taumafa le tele o antioxidants i le ituaiga o vitamini, fiber, prophylactic use of small doses of alcohol e soloia ai atherosclerotic plaques, moder fisik activity e faaleleia ai lapisi, diet diet, limiting trans fat and salt in the diet, and the use of Alternative herbal remedies. tinctures ma decoctions.
Afai o le faamaʻi ua alu mamao ma tumu i faigata, ona faʻaaoga lea o vailaʻau:
- Cholesterol absorpt inhibitors (cholestyramine).
- Inhibitors o le tuufaatasiga ma le fesiitaiina ole kolose i totonu o le tino (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin) o se masani faʻaaogaina fofo vailaʻau ma se lautele faʻamaonia faavae.
- Stimulants of the metabolism and excretion of cholesterol mai le tino (Essentiale).
- Fualaau oona e faʻaititia ma le toto triglycerides (Fenofibrate, Nicotinic acid).
- Faʻatonutonu tuʻusaʻo (tocopherol - vitamini E, ascorbic acid - vitamini C).
- Le faʻatasi tuʻusaʻo (methionine, glutamic acid).
- Angioprotectors (Prodectin, Dicinon, Quertin).
O le taotoga mo le togafitia o le aterosklerosis ma le maualuga o le avanoa e ono tuʻu atoa ai le tagata mai se tulaga taufaamatau, ma tuua ai na o ia mulimuli ane naʻo le puleaina o le meaʻai ma faʻamalosia le toto toto i tulaga masani. Togafitiga o paluni angioplasty poʻo stenting.
O mafuaʻaga ma le faʻavasegaga o aterosklerosis e talanoaina i le vitio i lenei tusitusiga.
