Diabetic coma: faalavelave faafuaseʻi tausiga ma algorithm mo le maʻisuka

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Diabetes mellitus o se tasi o le masani ai faʻamaʻi maʻi e fesoʻotaʻi ma le endocrine system. Ole faʻamaʻi ole uiga e ala ile le atoatoa ile toto ole inisalini. I le sefulu tausaga ua tuanaʻi, e tele na faia suʻesuʻega, ae o loʻo tumau pea faʻafitauli, e le gata i lea, ae o isi faʻafitauli e mafai ona oti.

I le aluga o taimi, o le tino o le tagata maʻi ua faʻaaogaina e laititi le fesuisuiai i le maualuga o kulukose i le toto e aunoa ma le tali atu ia i latou, ae ui i lea, o le televave pa'ū poʻo le faʻaopopoina o le faʻatupuina mafua ai le tulaga o mea e manaʻomia ai le malosi faafuasei togafitiga faafomai.

O aʻafiaga matuitui o le maʻi suka, i le mea muamua, e aofia ai le koma, o nisi ituaiga o:

Ketoacidotic coma i le diabetes mellitus o loʻo avea lea o se mafuaʻaga o le le atoatoa o le inisalini, atoa ai ma le faʻaletonu i le faʻagasologa o le faʻaaogaina o le otaota kulukose e le aano. O le tulaga faigata e masani ona faʻatatau i tagata mamai ua maua i le maʻi suka.

O se tulaga o lenei ituaiga e faʻaalia faʻafuaseʻi, ae masani lava ona i ai muamua i taimi faigata, lea e ono i ai se tuʻufaʻailogaina o le inisalini, le saʻo le tuʻuina i totonu o le inumuskular, soona inu le ava malosi, solia tele o le meaʻai, faʻapea foi ma se tulaga faʻapitoa o le tino, mo se faʻataʻitaʻiga, maitaga, maʻi ma isi mea faapena.

Lactacidemic coma e sili atu ona taatele, ae ua manatu o le tulaga sili ona matuia mafua mai i le maʻi suka. O le tulai mai o se faʻafitauli e manatu o se mafuaʻaga o se mea e faʻaaogaina ole biochemical disebut anaerobic glycolysis, o se auala e faʻaola ai le malosi pe a avea le lactic acid avea ma oloa totoe.

O se ituaiga o koma e masani ona atiaʻe e mafua mai i le teʻi o le tulaga, sepsis, fatugaʻo toilalo, leiloa i le toto, iniseti, ma isi. O se faʻaopopoga o faʻaaliga ole fructose, sorbitol ma isi suka e manatu foi o se mafuaʻaga.

O le Hyperosmolar coma e masani ona atiaʻe i tagata mamaʻi o loʻo feololo pe vaivai le tigaina o le faʻamaʻi. Le vaega autu o le sone siosiomaga tumu i tagata matutua o latou gaioiga e tapulaa.

O le mafuaʻaga e mafai foʻi ona tupu o faʻafitauli e pei o le hypothermia, mu, maʻi o le mama, fatugaʻo, pancreas, ma isi. O sea koma galue o se taimi umi. O muamua faailoga e aofia ai le fiainu, faʻaititia, le malamalama, ma isi.

Hypoglycemic coma tupu ona o le faʻaititia tele o le kulukose. E tele taimi o le mafuaʻaga o le soona inu o vailaʻau e faʻaitiitia ai le suka, faʻapea foʻi ma gaioiga faʻamalositino, faʻaosofia ai le taumafaina tele o le suka.

E faʻafuaseʻi ona lagona e Coma. O le tagata maʻi, aʻo leʻi tupu, e lagona le gatete, o le atuatuvale, ua silau mata i ona mata, laugutu ma le laulaufaiva ua gogolo, ua faafuaseʻi ona manaʻo e 'ai. Afai e le faia fua i le taimi, ona faʻafuaseʻi lea, faʻagasolo le manava, faʻaosofia ai le fiafia ma vave le toe mou ese atu o foliga uma.

Faailoga

Ile tele o taimi, a itiiti mai sina taimi pasi mai le amataga o le onset o muamua faʻailoga i le tupu mai o se syncope. Ole mea lea, fesoasoani muamua mo se maʻi suka e mafai lava ona maua, ae oe manaʻomia le iloa o faʻailoga autu e o mai ma le onosaʻi o se tulaga faʻafomaʻi.

A maeʻa ona suʻesuʻeina se maʻisuka aʻo leʻi koma, e mafai ona e faʻailoaina ni faʻailoga taua:

  • Ua paʻu lona paʻu.
  • Le uaua vaivai le taimi o le taimi.
  • O le manogi mai le gutu e pei o le manogi o le acone poo le apine.
  • E iloga ona vevela le paʻu.
  • E malu mata.
  • Ua faʻasolo le toto maualuga.

Afai e te faʻamatalaina le mea na tupu i le tagata gasegase aʻo leʻi amataina le koma, e taua le maitauina o le gutu mamago lea, ogaoga, le faʻatonutonu le fiainu, paʻu o le paʻu ma le polyuria, e iʻu ina avea ma anuria.

O le maʻisuka amata ona iloa faʻailoga o le onana masani, e aofia ai le faʻateleina o le vaivai lautele, ulu tiga, tele le vaivai, ma le maua.

A i ai se maʻi suka faʻaletonu, se fesoasoani faʻalavelave faʻafuaseʻi lea o loʻo i ai le faʻasologa o mea e aofia ai ni gaioiga e tatau ona saunia i le taimi na maua ai ona faʻailoga muamua. Afai e le faia i le taimi vave, dyspeptic syndromes e matua faʻateleina.

O le tagata gasegase e amata ona toe foʻi e puaʻi, ma e le uma le manava.

O faʻailoga o totoe o loʻo faʻatasi mai e ala ile tiga o le manava, manava masuasua poʻo manava masoa foʻi e ono tupu mai. Ona vave suia lea o le mafaufau ma le pulu e le koma.

Vala o le ala o le faʻamaʻi i tamaiti

O le suka suka i pepe e tupu soo soʻo nai lo aoga amata pe aʻoga. Le tamaititi aʻo leʻi amataina le tulaga faʻafomaʻi faʻapitoa:

  • Ole atuatuvale, ole tiga.
  • Tiga lona manava e masani ona maai.
  • Maimoa, televave.
  • Faʻamago o le gutu gutu ma le laulaufaiva.
  • Le fiainu.

A le vave faia le tausiga faafuasei, o le manava o le tamaititi e faigata, atili loloto, e sau faatasi ma le pisa, arterial hypotension faateleina, ma le uaua avea atili soo. I le tulaga o pepe, e tupu vave le koma. I le taimi lava e tasi, ua tigaina le tamaititi ona o le maʻi, e naunau e ave le susu o le tina, inu tele.

O palapala mai i le urini ua mautu, ae o le filifiliga taua i le faʻailoaina o loʻo tumau pea o le iʻuga o suʻesuʻega a le fale suʻesuʻe, atoa ai ma le saʻoina lelei o tala faʻasolopito.

Togafitiga popole

Afai e te vaʻavaʻaia le gasegase maʻi ma e iloa faʻailoga o se maʻi suka, e mafai ona e taofia le tupu mai i se taimi vave. Peitai, galue oe lava pe a fai o le tulaga o le suka suka latalata i le matapogia e le fautuaina. Oe faia se faʻalavelave faʻafuaseʻi ma vili se falemaʻi.

O le faʻasologa o gaioiga e faigofie tele pe a fai o se hyperosmolar coma e foliga mai o loʻo aliali mai.

  1. Ia vave tuu le maʻi suka i lona itu poʻo le manava, ona faʻapipiʻi lea o se totoga faʻapitoa e mafai ai foi ona taofi le laulaufaiva.
  2. Aumai faʻamalosi i tulaga masani.
  3. O auga auga e iloa ai le manaomia o le faanatinati viliina se falemaʻi.

Afai o le tagata maʻi e maua se ketoacidotic tulaga, e tatau ona e valaʻau se fomaʻi ma siaki le fatu o le maʻi, manava, faʻamalosi ma le malamalama. O le mea taua o loʻo manaʻomia mai le tagata e sosoʻo i le maʻi suka e faʻatumauina lana manava ma le tata o le fatu seʻia taunuʻu le falemaʻi.

A o faʻailoga e sili atu ona toe faʻamanatu mai i se lactic acididemic coma, o fesoasoani muamua o le a tutusa lava ma le ketoacidotic coma, ae i le faʻaopopoga o le a manaʻomia e faʻaleleia ai le mea e maua ai le acid-base paleni, faapea foi ma le toe faʻaleleia o le vai-electrolyte metabolism. O le faia o lea, e lava ma totoe le faʻatulagaina o vai i totonu o le kulukose i totonu o inisalini.

Ina ia puipuia le tupu mai o hypoglycemic coma, e tatau i le tagata maʻi ona 'ai sina mumu poʻo le suka, inu suamalie lauti. O auga matuia e mafai ona faʻaumatia e ala i le tuʻufaʻatasia o le fasefulu i le valusefulu mililita o le kulukose. Peitaʻi, a maeʻa ona faia se fesoasoani faʻafomaʻi mo se maʻi suka, e tatau lava ona e valaʻau se fomaʻi.

Togafitiga

Togafitiga aofia ai ni nai fua:

  1. O loʻo faia se fomaʻi mo togafitiga. I lenei tulaga, o le fua o kulukose na mauaina ma hypoglycemia ua amanaia.
  2. Ua toe faʻaleleia le paleni vai. O le tagata maʻi e tatau ona inu se vai lelei.
  3. O minerale faʻapea ma le electrolyte paleni ua toe faʻaleleia.
  4. Faʻautiloga ma mulimuli ane togafitiga o faʻamaʻi na mafua ai le amataga o se tulaga faʻaletino o loʻo faia.

Ole uluaʻi sini ole togafitiga o le toe faʻatinoina le maualuga o le suka e faʻaalu i tui inisalini. I se faʻaopopoga, o le maʻi suka e tatau ona mauaina fofo totino faʻaaoga ai fofo e faʻaleleia ai le paleni o le vai, faʻamautu electrolyte, ma toto maualuga.

Puipuiga

Afai e maua e le tagata maʻi le taimi e togafitia ai fomaʻi, e mafai lava ona maua se faʻafouina atoatoa o le gasegase maʻi i se taimi puʻupuʻu, ma ia aua foi e aloese mai faʻalavelave i lona mafaufau.

Afai e le faʻatagaina le taimi faʻatulagaina, ole maʻi suka, faʻafesoʻotai fesoasoani e tele naua, e mafai ona oʻo ai ile oti. E i ai le puipuiga muamua mo le maʻi suka, faapea foi ma le maualuga ma le maualuga.

Faiga puipuia

  1. E tatau ona maua e le tagata maʻi le inisalini e tuʻuina atu i se taimi talafeagai, faʻapea foi ma le inu vai e faʻatonutonu ai le suka.
  2. E le mafai ona faʻamaloloina le soʻotaga inisalini.
  3. O le tagata maʻi e tatau ona popole e uiga i le mataʻituina masani o le suka.
  4. Faanatinati togafitiga o soʻo se faʻamaʻi.
  5. Faʻamalieina le soifua maloloina, e aofia ai ma meaʻai e faʻaitiitia atoatoa ai le 'ava malosi.

O le mea lea, o le maʻi suka tausiga faʻafuaseʻi tausiga lea e aofia ai se seti o auala e le o se manaʻomia, le maalofia faifaipea o se maʻi faaumiumi. Tele o tulaga o se gasegase faʻamasinoga e faʻatupu mai e tagata mamai. E taua tele mo i latou e sapalaiina uma fesoasoani talafeagai. O le vitio i lenei tusitusiga o le a fesoasoani ia te oe e fuafua ai le mea e fai i le maʻi suka.

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