Mata faʻafitauli - maʻi suka retinopathy: tulaga, togafitiga, faʻalauiloa

Diabetic retinopathy o se tasi o faʻafitauli o le maʻi suka, lea e mafua ai le vaʻai faʻaletonu.

Aisea ma pe faʻafefea ona tupu mea uma, o ai e lamatia mo le maʻisuka retinopathy ma pe o le a le malamalamaaga o lenei faʻafitauli ma pe o le faʻatamaʻiina mafai ona taofia - o lenei o le a talanoaina mulimuli ane.

O le a le retinopathy?

Ole Retinopathy ose suiga faʻaleagaina ile vaʻai ole totini ole mata, e mafua ai ona faʻaletonu le tafe toto ile retina.

Lenei muamua mafua ai dystrophy, ona sosoo ai lea ma le oti o le optic neura, lea e iʻu ai lava i le tauaso.

O le upu "retinopathy" o lona uiga o faʻafitauli tau suiga i totonu o le retina, o eseese etiologies.

E mafai:

1. tulaga muamua retinopathies e le mafua mai i faʻafitauli gaioiga;
2. tulaga lua retinopathies na tulaʻi mai o se taunuuga o isi faʻamaʻi.

Iloiloina o le aʻoaʻoga tupu lea e tupu mai i tua atu o le maʻi suka, e taua le maitauina o se tulaga ogaoga ma masani ona faifai pea o le maʻi suka, e mafua ai le atoa o le vaʻai, ma e faʻasino atu i le lona lua ituaiga o retinopathy.

Atiaʻe asymptomatically i le amataga vaitaimi, tupu i 85% o tagata mamai i le maʻisuka ituaiga 1, o latou "poto masani" i lenei tulaga e sili atu nai lo 20 tausaga.

Retinopathy masini

Ae mo tagata mamai i le ituaiga 2, o le afa o mataupu i le ogatotonu ma tagata matutua, faʻatasi ai ma le maʻi suka, iloa ai faʻaletonu o loimata vaʻai.

ICD-10 numera

O le maʻi suka retinopathy o loʻo faʻavasegaina tusa ma ICD-10 faʻapea:

• vasega VII "Faʻamaʻi o le mata ma adnexa (H00-H59)";
• vaega "Faʻamaʻi o le choroid ma le retina (H30-H36)";
• code pathology "H36.0";
• le faʻailoga "Diabetic retinopathy" mai le E10 i le E14, faʻamoemoe i le ituaiga o maʻi suka, faʻatasi ai ma le faʻailoga e fa ".3"

Mafuaaga o le tutupu mai

Ole mata ole retina ole lavelave o faʻalapotopotoga, e aofia ai ma le tele o mea e talia e maua ai le malamalama ma liua i le manaʻo o le eletise.

E faʻataʻamilo e se siʻosiʻomaga o kapilerala e tuʻuina atoa toto.

Diabetic retinopathy atiae ona:

• faʻafitauli metabolic;
• microcirculatory faaletonu;
• faʻaopopo le maualuga o le soʻona maʻea o le papupuni hematoretinal (HBG), i le tulaga masani e le faʻatagaina ai moli tetele e ulufale atu i le retina i luga o le toto toto. I le maʻi suka, ua le toe avea o se faʻalavelave atoa, lea e mafua ai le faʻatulagaina o tupe teu.

Fomai talitonu o le vaega e sili ona lamatia mo le maʻisuka retinopathy aofia ai tagata mafatia mai:

• toto maualuga
• faʻasologa o mea tau fatu;
• faafitauli paleni lipid;
• mamafa tele.

Aafiaga lamatia

E i ai mea o le i ai e faʻateleina ai le ono tupu o le retinopathy:

• o le umi ole maʻi suka ma le maualuga ole glycemic status control. O le umi o le suka e tumau, o le maualuga foi o lamatiaga;
• vave faʻavasegaina o le carbohydrate metabolism fuainumera. E tupu lenei mea ile malosi ole inisalini ile tupulaga talavou ma le le lava lelei o le maʻi suka. Pe faʻapea foi ile ituaiga 2 e iai le suiga mai le suka i lalo ole vailaʻau ile inisalini;
• o le ituaiga o suka suka togafitiga. I le inisalini, o le avanoa o le retinopathy e maualuga;
• toto maualuga;
• manava-visceral ituaiga o o maʻi suka;
• nephropathy o le suka suka;
• fananau mai le avanoa e faʻatamaʻia ai microvessels i le maʻi suka.

Laasaga

Le faʻavasegaina o retinopathy, lea e aoga nei, na vaetamaina i le 1991. E matua faigofie ma malamalama i ai, e faʻafaigofie ai ona faʻaaoga. E tusa ai ma aiaiga o lenei pepa, e tolu vaega (pepa) o le maʻi suka retinopathy.

Le le faʻateleina

Lē mafolafola (talaaga). E iloga i le faʻaalia i le retina (retina):

• microaneurysms (toto toto i luga o vaʻa);
• afu fasi. O loʻo faʻamaninoina o ni togi, peʻa, poʻo ni pouliuli pouliuli, e iai o latou nofoaga i le ogatotonu o le faʻatupega poʻo ni alatoto tetele o loʻo taoto loloto i totonu o le retina;
• retinal edema i le macular (tutotonu) vaega pe i luga o lapoʻa lapoʻa;
• taulaʻi ma le exudate. Nei vaega o le gaʻo ma kolose ua faʻatulaga ona o le toto. Paʻepaʻe pe samasama, e potopoto i latou e tele lava i le ogatotonu o le pito i lalo o mata. Masalo ei ai tuaoi o eseese tikeri o le manino.

Fuafuaina

Preproliferative suka maʻi retinopathy.

E taua o ia:

• o foliga mai o suiga e le masani ai i alatoto ma microvessels;
• se maitauina o le aofaʻi o le gaʻo poʻo le vavae pei o le exudate;
• tele fuainumera o hemorrhagic fasi.

Le fua o molimau o nei suiga e fesootaʻi vavalalata i le mulimuli ane atinae o faʻasolosolo gaioiga.

Fualaʻau

O proliferative retinopathy e faʻamatalaina e tutusa o faʻasolosolo o ituaiga e lua:

• vevesi;
• fibrotic.

Fou vaʻa fulufulu faʻataʻitaʻi i luga ole puipui pito i tua. Ona o lo latou toilalo, o le tele lava o le palapala e tupu. I le aluga o taimi, o le aveeseina o le puipui e mafai.

Faʻaolaola retinopathy

O auga

Ole eseese o auga ma o latou faigata e faalagolago ile tulaga ole retinopathy.

E masani lava alualu i luma lenei faʻasolosolo.

I le taimi muamua, pe a faigofie le fofo ma aoga, e toetoe lava a leai ni faʻailoga faʻaletino.

I le taimi e le faʻateleina, o tagata e maua i le maʻi suka e le matauina faʻafitauli vaʻaia.

Ole faʻaaliga ole Retina e faʻaalia e le samoa ole "ata", e avea ai le faitauina poʻo le faʻapipiʻiina o mea laiti laititi ma mea faigata.

E le gata i lea, a faʻatetele le palapala o le retinal, e tele taimi e alu atu ai le mafaufau, e talanoa i le maʻi suka e foliga mai o pouliuli pito i luma o le mata, lea e alu pea i le taimi.

Faaiuga ma togafitiga

Faʻataʻitaʻiga ole maʻi suka retinopathy e manaʻomia ni meafaigaluega faʻapitoa ma maualuga le saʻo. E taua le:

• faʻailoa le tikeri o le vaʻai ma le tulaga o le totonugalemu o le retina;
• faʻaaoga le metotia o komepiuta perimetry (suʻesuʻeina o vaʻaiga vaʻaia) e saili ai le tulaga o loʻo i luga o vaega o le retina;
• suesueina le pito i luma o le fulu mata e iloa ai le tulaga o tioata ma iila;
• faatino gonioscopy;
• faatino tonometry (fuaina o tele totonu)

A oʻo i lalo le faʻatapulaʻaina o le mamafa i totonu o le mata, o ituaiga suʻesuʻega ia o loʻo tutupu i luga o le tamaititi, faʻalauteleina i lalo o le faʻaiʻuga o paʻu faʻapitoa:

• Biomicroscopy o tioata faʻapea foi ma le vitreous ua faia.
• O loʻo faʻaogaina mea faʻataʻitaʻi i le eletise e maua e manaʻomia e iloilo ai le aoga o le retina ma neura (optic).
• Ole Ophthalmobiomicroscopy o loʻo faʻaoga, e manaʻomia e iloa ai le aoga o soʻotaga o le vitreous body ma le retina, faʻapea foi ma le iloa o suiga ile retina, ma le faʻamautu o latou nofoaga. O lenei suʻesuʻega e aofia ai le faʻatagaina tapuʻeina o le ata iʻuga.
• O le faʻatonutonuina o le mata e faia ai le faʻataʻitaʻiga o le mata o le tino vitreous. Ole mea lea e iloa ai faʻapitoa i mataupu o faitioga ile faitio, pe a fai o le mata i lalo ole totoga ole vaai e faigata ona fai.

O se faʻamaoniga atoa e mafai ai e le gata e iloa ai le tulaga o faʻalapotopotoga o le vaʻai, ae e mafai foi ona vavalo le tulaga o le alualu i luma o le faʻafitauli, faʻapea foi ma le fuaina o taimi tatau. E taua tele lenei mea mo le filifilia o se seti o auala e mafai ona faʻaitiitia tele le amataga o le tauaso.

Togafitiga auala mo retinopathy aofia:

1. Laser retina maxibustion, e faʻaititia ai puffy ma faʻaititia le numera o le palapala. Ile 80% o mataupu, e mafai tuʻu ile faʻagaioiga ma taofi isi faʻaletonu le vaʻai mo le oʻo atu ile 12 tausaga. O sea gaioiga e mafai ona faia i soʻo se tulaga, ae sili i mea uma, na faʻaali mai o ia lava ile tulaga lua.
2. Folasaga i totoga o faʻaaliga o le fualaau faasaina Ranibizumab. O le fou lenei tekonolosi. E faʻatagaina oe ona taofi le faʻasolosolo ma e alu lelei ma leisa coagulation.
3. Aveesea vitreous (vitrectomy). O lenei metotia faʻaaogaina pe a fai o le puipui fou faʻatupuina tusitusiga i totonu o le vitreous, mafua ai le palapala ogaoga. Afai e faʻaaogaina ae leʻi tupu, e mafai e le 80% o tagata maʻisuka ona taofia le vaʻai ile vaʻai.
4. Togafitiga togafitiga. O loʻo faʻamoemoe e faʻamalosia le tino i alatoto ma taofi le palapala. O vailaau faʻapitoa e teteʻe i le retinopathy e leʻo iai. Le taimi nei, Tranexamic acid ma sui faʻavae i luga o ua faʻaogaina faʻamanuiaina. Peitaʻi, o metotia sili ona aoga e manatu loloto, e pei ona taʻua i luga.

Valoaga

A o se tagata ma retinopathic faʻafitauli feutagai se fomaʻi ma amata togafitiga i le amataga, e i ai se avanoa moni e faʻatuai ai ni faʻafitauli matuia o le vaʻaia e oʻo atu i le 15 tausaga. E oʻo mai i lenei tulaga le faʻatumauina lelei o le maualuga ole kulukose ile toto e le sili atu nai lo 9 mmol / L.

I le maʻisuka ituaiga 1, o faʻaletonu le vaʻai faʻaleleia e vave atiaʻe, faʻafeagai ma lona lua ituaiga. O le le mautu (labile) auala o le retinopathy e faʻavaveina le atinaʻeina o faʻaletonu gaioiga.

Puipuiga

Ae paga lea, e leai ni puipuiga puipuia e faʻaumatia atoatoa le aʻafia o le retinopathy ma le maʻi suka.

O ia, e masani lava, o se soa taua o lenei faʻatonuga.

Ina ia faʻaitiitia le leiloa o vaʻai ae le o le vave, e tatau ona e mataituina e se fomaʻi mata mai lea taimi i lea taimi.

I le tulaga o le ma isuka-faalagolago diabetes mellitus (ituaiga 1), e manaʻomia se siaki atoa o le mata pe a uma le 5 tausaga talu ona faia le faʻamaʻi autu. I le maʻisuka ituaiga 2, o le faʻamaʻiina o le tulaga o totoga o faʻaaliga o loʻo faatonuina vave.

Ina ua faʻamaonia le retinopathy, o le tele o asiasiga i le fomaʻi mata fuafua e lona tulaga:

• Vaega 1 - 1 taimi ile afa tausaga;
• Vaega 2 - 1 taimi ile kuata;
• Vaega 3 - 4 taimi i le tausaga pe tusa ma faʻailoga.

Tulaga masani mo le puipuia o retinopathic tulaga i le maʻisuka aofia:

• mataituina masani o le maualuga ole kulukose ole toto (i le sili ifo ma le 4 taimi ile aso);
• faʻatumauina se tulaga o le soifua maloloina e le sili atu le faʻatonuina suka i sili atu i le 9 mmol / l mo le umi umi taimi mafai;
• taimi atofaina i inisalini vailaau;
• tausisia faʻamatalaga a fomaʻi e uiga i meaʻai, faʻatasi ai ma le faʻatonuga o tui inisalini poʻo tuʻufofoga tuʻufaʻatasi o vailaʻau e faʻaititia ai le suka;
• Aloese mai faʻafuaseʻi eseesega i le tuputupu ae ma faʻaititia le kulukose
• toto toto sailia;
• asiasiga masani i le endocrinologist;
• puleaina o le mamafa tino.

Ina ia faʻaititia le ono aʻafia o retinal detachment i le taimi o le retinopathy, aua:

• sii ma avega mamafa (sili atu 5 kg);
• Sikuea
• fofo (mo se faʻataʻitaʻiga, feʻaveaʻi meafale);
• faia faʻasolosolo gaioiga.

O tina maʻitaga ma le retinopathic tulaga o loʻo faʻaalia faʻaalia maia.

O le maʻi suka retinopathy e masani lava o se mea moni na tupu. Ina ia faʻasaoina le taua vaʻai mo le tele o tausaga, e taua le aua le amataina lenei faʻafitauli, ae ia amata ona foia i se taimi vave.

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