O se tala i le fatugaʻo meaʻai mo le maʻi suka o se tasi o mea sili ona taua ile tatou itulau. O faʻamatalaga e te faitau i lalo o le a iai se afaina tele i le lumanaʻi o lou maʻi suka ma ona faʻafitauli, e aofia ai maʻi suka nephropathy. O le maʻisuka meaʻai matou te fautua atu oe taumafai faʻavasega e ese ese ese mai masani masani. Vailaau mafai ona faatuai le vaega mulimuli o le fatugaʻo le faʻaletonu, faʻamama toto ma fatugaʻo toe suia mo ni nai tausaga. Ae e leʻose tupe maua lea, ae maise lava i tagata mamai ile maʻisuka ituaiga 1 ole talavou ma le matua. Faitau le isi auala ma aoga tele mo le togafitia o le maʻisuka fatugaʻo leaga i lalo.
Ua fautuaina e le fomaʻi masani ni meaʻai paleni. Faitau ni suʻega e tatau ona e faia e siakia ai ou fatugaʻo. A faʻapea e faʻaalia e nei suʻega ia te oe le microalbuminuria, aemaise le proteinuria, o lona uiga atonu o le a fautuaina oe e lau fomaʻi e 'ai sina mea itiiti i porotini. Aua e iai le talitonuga e sili atu le gaʻo o fatuga ma e faʻavavevaveina le atinaʻeina o fatugaʻo. O le a fai atu le fomaʻi ma tusi i luga o le kata o le porotini taumafa tatau ona faʻaititia i 0.7-1 kalama i le 1 kg o le tino mamafa i le aso. O le ae taumafai foi e 'ai sina gaʻo o meaola manu i le tele e mafai ai, ma le faʻamoemoe e faʻaititia ou kolesterol ma triglycerides i le toto. O gaʻo totoʻo e taua tele i le toto: pata, fuamoa, gaʻo.
Ae ui i lea, o le mea taua lava e aafia ai fatugaʻo i le mali suka, e leʻo le suka i meaʻai o le porotini, ae ole suka i le toto maualuga. Afai o se tagata ua i ai le maualuga maualuga o le suka, ona vave iloa lea o suiga masani i ona fatugaʻo pe a uma le 2-3 tausaga. Ua fautuaina e fomaʻi, e faatapulaʻaina e le maʻi suka meaʻai a latou porotini aua latou te fautuaina o meaʻai e faʻavave ai le atinaʻeina o fatugaʻo. O le mea moni, o le mafuaʻaga o le atinaʻeina o le maʻisuka nefropathy o le maualuga o le suka i le toto, ma o meaʻai porotini e leai se mea e faia, vagana i tulaga sili ona ogaoga. Sei o tatou vaʻai totoʻa faʻapea e galue le fatugaʻo e faʻamaonia ai lea mea.
Faʻafefea ona mafai ona lelei ma aoga fatugaʻo a tagata
E faʻamama e le fatugaʻo vai, sili atu kulukose, vailaʻau, ma isi mea e ono oona mai le toto, ona ave ai lea o otaota ile mimiti. O fatugaʻo o le totoga lea e faʻatupu ai le mageso. I se tulaga masani, o fatugaʻo taʻitasi e aofia ai le miliona microscopic filter e ala ai le toto i lalo o le mamafa. O nei faamama e taʻua o glomeruli. O le toto e ulufale i le glomerulus e ala i se tamai arteri ua taʻua o le aferent (ulufale) arteriole. O lenei arteriole e faʻamutaina i le faʻaputuga o sili atu foʻi laʻititi vaʻa e taʻu o kapetala. I totonu o talutalu o loʻo i ai ni microscopic pu (pori) o loʻo feaveaʻi ai se sala eletise leaga.
O le pito i lalo o kapetala taʻitasi e tafe i le eferent (outgoing) arteriole, lea e sili ai le lapoa e 2 taimi ninii nai lo lena o le ulufale. Ona o lenei vaeluaina, o le tele o faʻafitauli e tupu pe a tafe le toto i se fusi o fulufulu. I lalo o le faʻaiʻuga o le faʻateleina o le mamafa, o se vaega o le vai mai le toto e sosolo atu i pori. Suavai lea na tafe ua tafe atu i totonu o se kaputa faʻataʻamilo le tele o kapilerari, ma mai iina i totonu o se tubule.
O pori i kapilerari e faʻatusatusaina ia laiti moli, pei o urea ma tele kulukose, lea e fausia ai le faʻaputuga o urine, puna mai mai le toto i totonu o le vai ma vai. I le tulaga masani, e mafai ona ui atu pori lapoa lapoa moli (porotini) pu. Tele o polotini toto aveina leaga eletise eletise. Ua tuli ese mai pori o kapaili, aua e i ai foi o latou avega le lelei. Ona o lenei mea, e oʻo lava i le laʻititi o polotini e le faʻamamaina e fatugaʻo ma e le faʻateʻeina i le urin, ae ua toe faʻafoi mai i le toto.
Ole fua faatatau ole filo ole Glomerular ole faʻailoaina ole toto ole toto e faʻatinoina ile fatu e faʻatinoina ile taimi atoa. E mafai ona fuafua e ala ile pasiina ole suʻega o le toto mo creatinine (pe faʻapefea ona fai lenei mea, auiliili). A o faʻagasolo le faʻaletonu o fatugaʻo, faʻaitiitia le maualuga o le faʻatulagaina filtration. Ae i le maʻi suka o loʻo i ai i le maualuga o le suka i le toto, aʻo galue pea fatugaʻo, muamua o le glomerular filtration rate faateleina. I ia tulaga, e avea maualuga atu nai lo masani. E mafua ona o le tele o kulukose i le toto na te tosoina vai mai tisu o loʻo siʻomia ai. O lea, ua faʻaopopo le lapoa o le toto, toto maualuga ma na tele le toto e tafe atu i fatugaʻo. I tagata ua maua i le maʻisuka, i le amataga o le faʻamaʻi, aʻo leʻi tupu le faʻaleagaina o fatugaʻo, e mafai ona oʻo mai le 1,5-2 taimi e sili atu ai le maualuga mai le masani ai le filtration. I le ao, o nei tagata e mimitiina le tele o fiasefulu kalama o le kulukose.
Aisea o le faʻafitauli autu i fatugao o le maualuga suka
O le tele o le kulukose i le toto ei ai le vailaʻau oʻona i vaega eseese o le tino, aua o le kulukose o moli e fusifusi i polotini ma faʻalavelaveina ai le latou galuega. E taʻua lenei mea o le glycosylation reaksi. A o le i suʻesuʻeina ma le faaeteete e saienitisi lea faʻaaliga, sa latou manatu o le faʻataʻamilomilo, o lona uiga, o le faʻavaveina o filiga o le glomerular ma le faʻateleina o le fatuga o fatuga, o le mafuaʻaga o le maʻi suka. Ina ua maeʻa ona e faitauina le vaega muamua o le tusitusiga, ua e iloa nei o le faʻavaveina o glomerular filtration e le o se mafuaʻaga, ae o se mea e tupu mai ai. O le mafuaʻaga moni mo le atinaʻeina o fatugaʻo ua le aoga ona o le toto o le suka.
I le faʻagasologa o le faʻaaogaina o meaʻai porotini i le tino, o loʻo gaosia oloa gaosia - urea ma le amonia, o loʻo aofia ai le nitrogen. I tua i le ogatotonu o le luasefulu seneturi, na fautuaina ai e saienitisi, o le maualuga o le filtration fua i fatugao faateleina ona o le manaʻoga e faamama toto mai urea ma amonia. O le mea lea, i tagata ua maua i le maʻisuka na fautuaina ma o loʻo fautuaina pea le 'ai itiiti lava porotini e faʻaititia ai le avega i fatugaʻo. Ae o se suʻesuʻega a saienitisi a Isaraelu na faʻaalia ai, i tagata soifua maloloina e aunoa ma le maʻi suka, o le fua o filiga o le glomerular i fatugaʻo, e tutusa lelei lava i luga o meaʻai e maualuga i le porotini ma luga o le meaai vegetarian. I le tele o tausaga, ua iloa o le tulaga o fatugaʻo toilalo i vegetarianans ma aano-'ai e le eseese fuainumera. E faʻamaonia foi o le faʻateleina o le maualuga o le filtration rate e le se manaʻomia pe lava se tulaga mo le atiaʻeina o le maʻi suka nephropathy.
O le Harvard suʻesuʻega na faʻaalia ai mea nei. O se vaega o tamaʻitaʻi tikeri na taofia le suka i le toto i le maualuga e uiga i le 14 mmol / L. O le maʻi suka nephropathy na tupu vave i soʻo se tasi o nei isumu. Afai e faʻaopopo isi porotini i a latou meaʻai, ona faʻavaveina lea o le atinaʻeina o fatugaʻo. I le isi vaega o isumu, o le suka i le toto o le 5.5 mmol / L. Na latou ola uma masani. Leai se tasi o latou e maua le maʻi suka, tusa lava pe fia le porotini na latou taumafaina. E manaia foi le faʻatupuina ole fatugaʻo i totonu o nai masina talu ona pa'ū le suka i le toto.
Faʻafefea e le maʻi suka ona faʻaleagaina fatugaʻo: o se aso nei
O le manatu faʻaonapo nei o le atiaʻeina o le maʻi suka nephropathy o le taimi lava lea e tele mea aʻafia e aafia ai le kapilerari i le glomeruli o fatugaʻo. O lenei glycation o polotini ona o le maualuga o le suka i le toto, faʻapea foʻi ma ni mea teteʻe atu i glycated protein, o le tele o platelet i le toto ma poloka o vaʻai laiti e ala i le toto. I le amataga o le maʻisuka fatugaʻo faʻaleagaina, o le malosi o le le lelei eletise eletise i pori o le kapilerari faʻaititia. O se faʻaiuga o lenei mea, o loʻo teteʻeina ni polotini i lalo ifo o le lapoa laʻititi, ae maise o le albumin, e amata ona oso mai le toto i totonu o le palaka. Afai o se urinalysis faʻaalia ai o loo i ai albumin, o lea e taua le microalbuminuria ma o lona uiga o le faʻateleina o le tulaga lamatia o le fatuina, fatu fatu, ma le stroke.
O faʻataʻitaʻiga faʻatatau i le kulukose ua oʻo i pori i fatugaʻo e sili atu le faigofie nai lo le masani ai porotini. Faateleina le toto toto, faʻapea foi ma le ova tele o inisalini i le toto, faʻatelevaveina filtration i fatugaʻo, ma o lea tele faʻateleina o polotini tui atu i totonu o faamama. O nisi o nei polotini, e fesoʻotaʻi ma kulukose, faʻaaloalo i le mesangium - o le tisiki lea i le va o kapetala. E taua tele faʻaputuputu o glycated porotini ma antibodies ia i latou maua i le ginjal glomeruli o tagata maʻisuka, luga o puipui o kapila ma i le mesangium. O nei faʻaʻumiʻau e faʻasolosolo lava ona tupu, e mafiafia le mesangium ma amata ona faʻamama le kapilerʻo. O le mea na tupu, ua faateleina le lapoa o pori i totonu o kapila, ma o polotini o faʻateleina lapoa e mafai ona toso ese mai le toto e ala ia i latou.
Ua alualu i luma le faʻagaioiga o le faʻaleagaina o fatugaʻo, aua o le tele o glycated porotini faʻapipiʻi i le mesangium, ma o loʻo faʻasolosolo lava ina mafiafia. Ile iʻuga, na suia le mesangium ma le kapiler e ala i le maʻilaʻulu, o le faʻaiuga o le le toe faʻaaoga e le fatuga glomerulus. O le mafiafia o mesangium ua maitauina i tagata gasegase e le lelei le puleaina o le maʻisuka, tusa lava aʻo le i amataina albumin ma isi porotini i totonu o le fei.
E tele suʻesuʻega i tagata ua faʻaalia mai afai o le puleaina o le suka i le toto ua faʻaleleia, o lona uiga i taimi amata o le maʻi suka, o le faʻaputupulaʻi o fua o faʻamaʻi o loʻo i le tulaga masani, ma faʻaitiitia foi le paleni o le porotini i totonu o le urin. A faʻapea e tumau le suka i le suka, ona faʻaauau lea ona faʻaleagaina fatugaʻo. I le suʻesuʻeina o isumu suka, ua maitauina e saienitisi, afai latou te paʻu i lalo le suka i le toto o tino ia tumau ma masani ai, ona foliga mai loa lea o le glomeruli fou i fatugaʻo ae le o le mea ua faʻaleagaina.
E afaina le gaʻo i fatugaʻo?
O le faʻateleina o le totoʻo o meaʻai gaʻo ma gaʻo (gaʻo) i totonu o le toto, o loʻo faʻatupuina ai le poloka o alatoto i le atherosclerotic faʻailoga. Tagata uma e iloa o lenei mea e mafua ai le leaga o le cardiovascular faamai. E aliali mai o vaʻa e sapalaiina le toto i fatugaʻo e i ai aterosklerosis i le auala lava e tasi pei o lapoʻa sili atu. Afai o ipu o loʻo fafagaina fatugaʻo ua poloka e atherosclerotic faʻailoga, ona tupu ai lea o le faʻaolaina o le gaʻo i fatugaʻo. E taʻua lea o le stenosis (faʻaititia) o alatoto i fatugao ma o lona uiga o le faʻaletonu o fatugaʻo i le maʻi suka e alualu i luma vave. E i ai isi metotia lea e “leaga” kolose ma tele triglycerides i le toto e faʻaleagaina ai fatugaʻo.
O le iʻuga, e manaʻomia e vaʻavaʻaia lou kolose ma ou triglycerides i le toto, o lona uiga, ia faia e le aunoa suega mo le maʻi suka. Ina ia taofia i latou i totonu ole faʻatapulaʻaina tapulaʻa, fomai ua faatonuina fualaau faasaina mai le vasega o statins mo le tele o tausaga. O nei vailaʻau e taugata ma e iai taua itu: e faʻateleina le lelava ma e ono afaina ai le ate. O le tala lelei: o se meaʻai carbohydrate maualalo e faʻamalosia ai e le gata i le suka suka, ae faʻapea foi gaʻo ma triglycerides. Ave fua statin pe a fai o le suʻesuʻe soo ina ua maeʻa 6 vaiaso faʻaalia ai e le fesoasoani le meaʻai-faʻapitoa karbohidrat. E lē mautinoa pe a faʻatonuina oe e mulimuli i se meaʻai ma taumamao se mea faʻasaina.
Filifiliga i le va o le maualalo carb ma maualalo porotini meaai
Afai sa e suʻesuʻe i le polokalame o le maʻi suka ituaiga 1 pe o le ituaiga 2 polokalame o le maʻisuka ma taumafai e mulimuli i fautuaga, ua e iloa o se meaʻai e maualalo le carbohydrate faʻatagaina oe e tuʻu i lalo le suka i le toto ma ia tumau lelei, pei o tagata soifua maloloina e aunoa ma le maʻi suka. Faitau atili auiliili pe o le a le metotia o tamai avega. Oe na e vaʻai mo oe lava o se meaʻai paleni, faʻapea foi ma le meaʻai e maualalo le porotini ma meaʻai e maualalo le gaʻo, aua e te faʻatagaina le suka ia faʻasolosolo. Ua ova lo latou mamafa i meaʻai carbohydrates, o lea ole suka ile toto i se tagata maʻi suka e oso ai ma faʻafitauli e vave tupu.
Peitai, o loʻo faʻaauau ona fautuaina e fomaʻi se meaʻai e maualalo le porotini mo tagata maʻi suka e faʻagesegese ai le atinaʻeina o fatugaʻo ma tuai ai le amataga o le toto. I le meaʻai lenei mea, o le tele o meaʻai suka e sui i mea ai carbohydrates. E iai le talitonuga, ole auala lea e aoga mo meaʻai paʻu e faaitiitia ai le avega i fatuga, e ui lava ile mea, e le faʻatagaina le maʻi suka e tumau pea le suka ile toto. Faʻafefea ona filifili se meaai sili ona fetaui mo fatugaʻo? O fea meaʻai e sili atu ona lelei - maualalo porotini pe maualalo le carbohydrate? Tali: e faʻamoemoe i le mea o loʻo i ai lou maʻi suka.
E i ai le tulaga o le leai se toe foi. A e kolosiina, o le glomeruli ua matua faʻaleagaina lea o le faʻaleleia o le suka i le toto e le toe faʻatagaina oe e toe faʻaleleia pe faʻaleleia se fatugaʻo. Dr.Bernstein fautua mai o lenei tulaga o le leai o se toe foi o se glomerular filtration fua o fatuga e uiga i 40 ml / min. Afai o le glomerular filtration rate e maualalo, ona o le maualalo-carbohydrate taumafa saturated ma porotini o le a le toe fesoasoani, ae na o le faʻavaveina o le amataga o le tini vaega o le faʻaletonu o fatugaʻo. Afai o le glomerular filtration rate o le 40-60 ml / min, o lona uiga o le masani ai o le suka i le toto ma le maualalo-carbohydrate meaai fesoasoani i le faʻaleleia o le fatugaʻo galuega mo se taimi umi. I le mea mulimuli, afai o le glomerular filtration rate na sili atu i le 60 ml / min, ona o lea i lalo o le faʻaiʻuga o se meaʻai e maualalo le carbohydrate, ua maeʻa lelei ona toe faʻaleleia fatugaʻo ma galue, pei o tagata soifua maloloina. Saili pe faʻafefea ona e fuafua lau fua faʻapitoa glomerular filtration iinei.
Manatua o le maualalo o le carbohydrate meaʻai e le faʻatautaia lelei ai fatugaʻo. E le masalomia, e fesoasoani e tausia le toto o le suka ile maʻi suka. E iai le manatu, ona o lenei mea, ua toe faʻafoi le fatu o le fatu pe a le o le taimi o le toe foʻi mai e leʻi pasi. Ina ia faʻatumauina le lelei o le suka, tusa lava pe o le meaʻai e maualalo le masoa, e tatau ona e mulimuli i le faʻavae. E tatau ona e avea o le le taliaina o meaai faasolitulafono e pei Muslims faamaoni le faapalepale o puaa ma agaga. Fuaina le suka i se kulometer i le itiiti ifo 5 taimi i le aso, ola i se pulega o le pulea atoa o le suka i le toto. Ole taumafaiga e te manaʻo e fai e totogi ai le tele o taimi pe a e mautinoa o loʻo tumau pea le suka. A maeʻa nai masina, o faʻaaliga o le a faʻaalia ai le faʻamautu poʻo le faʻaleleia atili o fatugaʻo. O isi faʻafitauli o le maʻi suka o le a foʻi pe.
Dialysis Fatugaʻi Meaʻai mo Maʻisuka
O tagata maʻi suka e atiaʻe fatugaʻo i le vaega mulimuli lagolagoina lo latou olaga e ala ile faʻamama togafitiga. I le taimi o nei faiga, otaota o loʻo iai le nitrogen ua aveʻese mai le toto. Dialysis o se taugata tele ma le manaia i se auala, ma le maualuga o le lamatiaga o faʻamaʻi. Ina ia faʻaitiitia lona faʻatinoina, ua fautuaina tagata gasegase ina ia faʻatapulaʻa latou taumafaina porotini ma vai. Ile taimi ole taumafaiga o fatugaʻo, o se meaʻai carbohydrate maualalo-porotini-talafeagai meaai e le talafeagai. Ile tele o tulaga, o meaʻai porotini e suia mo mea ai carbohydrates. Ua fautuaina nei e nisi nofoaga faʻamaʻi o le Iunivesete, o latou maʻi suka e faʻaaogaina le suauu nai lo le masoa. E tele naʻua soifua maloloina lelei.
Faʻaiuga
O le taumafaina o porotini i meaʻai e le o le mafuaʻaga o le atinaʻeina o le fatuina o le faʻaletonu, e aofia ai i tagata maʻi suka. Naʻo le taimi o le toe foi mai ua leva ona pasia ma ua faʻatamaʻia e le fatugaʻo ni mea e le toe faʻaletonu, ona o le tulaga lea, o meaʻai porotini e ono faʻavaveina ai le atinaʻeina o fatugaʻo toilalo.E le atiaʻe le maʻi suka pe a fai o se tagata maʻi e faʻaaogaina se polokalame fomaʻi o le maʻi suka ituaiga 1 poʻo se polokalame e togafitia ai le maʻisuka ituaiga 2, ia mulimulitai i le pulega i se faʻauʻuga ma tausisi i le suka. E le tele se aʻafiaga o le taumafaina o le porotini i meaʻai i le glomerular filtration fua o fatugaʻo. Faasologa o le toto maualuga i suka e faʻatamaʻia lelei fatugaʻo pe a le lelei pulea.
