Atherosclerosis o vaʻaiga o le pito i lalo pito o se faʻamaʻi lea e iloga i le faʻatulagaina o kolesterol papala i luga o le pito i totonu o le membrane o arteries sapalaiina pito i lalo pito
E tele lava ina tupu i luga i le matua (60-75 tausaga), ma e oʻo atu ai i le faʻaleagaina o tisu vaivai.
Mafuaaga o atherosclerosis o lalo pito
I le intima o arteries ona o le faaumiumi hypercholesterolemia ma isi mea, teuina o atheromatous tele ma sooga fesoʻotaʻi ua fausia.
Fuafua i le tele ma le fausaga o le kolose plakque, o le solia o le patency o le vaʻa ma le faʻaititia o le trophic soft tissue ona o ischemia.
I le aluga o taimi, plaque condense, le tulaga o le faʻaititia o le alatoto.
I le faʻaopopo i le faʻaititia o le lapoa o le alatoto ua afaina, o faʻailoaina nei o le maʻi ua iloga: stenosis, poʻo le le lava le faʻaititia o le lumen; afifi (atoa le poloka o alatoto), pe soloia aterosklerosis.
O mafuaʻaga autu o atherosclerosis o lalo maualalo:
- Faʻataʻitaʻia faʻamaʻi o le cardiovascular system (faʻamaʻi fatu fatu, toto maualuga).
- O le gafa ua masani ai ile hyperlipidemia ma le aterosklerosis (familial dyslipidemia), hyperfibrinemia, monocytosis, homocysteinemia.
- Leaga leaga - soona inu tele ma ulaula.
- Faʻatupuina o le meaʻai - taumafa i le tele o gaʻo ma meaola o manu, meaʻai e tele i kolose,
- Faʻamaʻi o le endocrine pei o le maʻisuka ituaiga 2 mellitus, hypothyroidism (le lava le gaosia o le thyroid hormone), metabolic syndrome, obesity, Itsenko-Cushing's disease. Ole mafiafia ma le mamafa tele ole a faʻateleina ai le avega ile pito i lalo.
- Faʻaopoopoina gaioiga faʻamalositino foʻi faʻatupuina ai se faʻaopopoina o omomi i totonu o alatoto.
- Le lava le faʻamalositino gaioiga - faʻaosofia ai le solia o hemodynamics ma tisu iskemia.
- Vailaʻau faʻapitoa - varicose vevesi, maʻi suka makiopiopathy poʻo microangiopathy.
- O faʻataʻitaʻiga o totoga o le pelvic, e pei o le thrombosis ma le thromboembolism o alatoto o le pelvis.
- O faʻalavelave o le hormonal ma le le lava o le gaosiga o le estrogen ona o le menopause e iʻu atu ai foi i le faʻateleina o le kolose ma ona vaega.
- Manua ma feteʻenaʻi o mea faʻapitoa - taʻitaʻia i suiga anatomical i le fausaga o 'ie vaivai ma ivi.
- Taua faigata tulaga ma hypothermia.
O le mafuaʻaga o le tutupu mai o le faʻamaʻi e mafai ona iai ni tausaga e fesoʻotaʻi ma suiga (i tagata matutua, o le palapala o alatoto e faʻaititia, ma e oʻo foʻi i le laititi o kolose teuina e mafai ona afaina ai le toto toto)
E taua foi le sao o Kenera i le atinaʻe o le faamai.
E tele taimi, aterosklerosis atiae i tamaloloa, talu ai i fafine feusuaiga hormone e iai se puipuiga puipuia i puipui o alatoto,
Nofoaga o nofoaga lavea
Nofoaga o le nofoaga ua aafia i se tele faʻafitauli e aʻafia ai le saoasaoa o le alualu i luma ma le ogaoga o taunuuga.
O le faʻatupuina o le faʻamaʻi e mafai ona tupu i vaega eseese o le pito maualalo.
Fuafua i le nofoaga, eseʻese ituaiga o faʻailoga eseese e iloa.
O nei ituaiga aterosklerosis o pito maualalo e iloga:
- aterosklerosis o le vaega aorto-iliac;
- faʻatoilaloina o le femoral-popliteal nofoaga;
- faʻataʻitaʻiga o loʻo tulaga i totonu o le vaega o le popliteal-tibial.
- afifi o le vae itulagi;
- multilevel vascular faʻaleagaina.
Faʻapena foi, faʻalagolago i le tulaga o le faʻaititia o le lumen o le vaʻa, aterosklerosis o mata o le pito i lalo vaevaeina i vaevaeina, ma oklusi sili atu nai lo 50% o le lumen, ma e le solomuli - ma sina faʻaititia.
Faailoga uiga ma laasaga o pathology
O le faʻamaʻi e mafai ona faʻaali ia lava ma ni faʻailoga eseese.
O auga o le faʻamaʻi e faʻalagolago i le tulaga o le alualu i luma, o le 'upega tafaʻilagi ma le tele o mea ua faʻaleagaina.
O muai faitioga atonu ole vaivai ole vae pe a savali, faasolo ina tiga i maso, malulu ole vae.
I le aluga o taimi, o isi faʻailoga atiaʻe:
- Fusia le vevela ma le tiga o le paʻu o vae ma vae, o latou le mautonu.
- Ole leaga ole paʻu - samasama poʻo le malulu ole paʻu, ua paʻu, mago lona laulu, ua paʻu foi fulufulu o lona tino, manifinifi pe mafiafia o fao. Ma ischemia taua ma faaumiumi, atiaʻe trophic ma gangrene atiaʻe.
- Faʻaletonu le ala o neula fibre ua afaina, lea e mafai ona taitai atu ai i vae vaeatu, sili atu i le po.
- Tigaina tiga - mai le vaivai i le ogaoga e oo lava i le malologa. I le avea ai o se tulafono, faateleina le tiga i le taimi savali.
O se faʻailoga o le pathognomonic mo atherosclerosis obliterans o lalo maualalo o loʻo tupu soo.
Faʻalagolago i le le lelei, o ni laasaga o le afaina vaega e iloagofie, o le autu autu o le mamao o le tiga tiga savali.
I le vaega muamua, e mafai e le tagata gasegase e sili atu ma le tasi kilomita le faifai pea, tiga e tupu i le tino malosi malosi.
Ole vaega lona lua ole “A” e iloa ai ole tino mai ole tiga pe a savali ile mamao ole 250 mita ile kilomita, le lona lua ole “B” mai le 50 ile 250 mita.
Ole lona tolu ole vaega - ischemia taua - e iloga ile faʻaitiitia ole mamao ole savali e le tigaina ile laʻititi ole 50 m, foliga ole faʻaopoopo o ia, o le tiga e tumau pea ile malolo.
O le vaega lona fa o loʻo tuʻufaʻatasia faʻailoga o le lona tolu ma faʻaopopoina faʻafitauli tau alualu i luma ua aliali mai, e oʻo i le gangrene o le au pito.
Faʻavae metotia faʻaiʻuga
O faʻamatalaga o le faʻamaʻi e faʻavae i luga o faʻasea a le tagata maʻi, faʻamaumauga i talaʻaga o le fomaʻi (i le taimi na aliali mai ai faʻailoga, o latou natura, taimi, faʻauiga o le mea na tupu, pe o faʻatulagaina e le tagata maʻi le faʻamaʻi ma isi mea - afaina, hypothermia), tala faʻafomaʻi (maʻi muamua, aiga faʻanaunauga o le toto maualuga, angina pectoris, le i ai o atherosclerosis o se isi nofoaga).
E le gata i lea, aʻo le mea e iloa ai, e taua tele faamatalaga o se suʻega faʻapitoa, o le tulaga o le paʻu ma pito, tisiketi vaivai ma maso o vae, pulsasi i vaʻa o vae ma vae. Latou faʻaaoga foi faʻataʻitaʻiga suʻega ma se uta, mo se faʻataʻitaʻiga lenei: mai le tulaga mataga, e manaʻomia e le tagata maʻi ona laga ona vae e 45 tikeri ma taofi mo sina taimi. Ua faʻaalia e le atherosclerosis le faʻataʻitaʻia o le vave oso ese o le vaivai, i le sesega o vae.
I se auala faʻaopoopo, e faʻaaogaina ai metotia faʻamaonia - numera lautele, urinalisis lautele, toto suka (e le aofia ai le maʻi suka oona), toto biochemistry ma faʻamaoniga o le aofai o le kolose (masani i luga o 5.5 mmol i le lita), maualalo density lipoproteins (atherogenic), lipoproteins maualuga maualuga (anti-atherogenic fraction), hormonal studies - tulaga o le thyroid hormone, sex hormone.
O metotia faʻaaogaina e faʻaaogaina - auscultation o arteries, faʻatusatusaina o le faʻatulagaina ma le faʻatinoina o le ankle-brachial index, angiography, magnetic resonance angiography, multispiral computed angiography, peripheral arteriography, duplex scanning (US) o arteries.
Togafitiga faalagolago i le ogaoga o le tulaga, le nofoaga o le lesi, lona tele, tulaga o le faamai, ma e aofia ai suiga o le olaga, vailaʻau aafiaga ma taotoga taotoga.
Faasaʻoina o le olaga ma atherosclerosis o pito maualalo
Ole sitepu muamua ile togafitia ole aterosklerosis e amata ile maeʻa ona iloa lelei ma e i ai ile faasaʻoga ole auala e ola ai.
E aofia ai meaʻai ma meaʻai fomaʻi, teena o mausa leaga, tulafono faatonutonu o gaioiga faamalositino.
O le mea ai o fomaʻi ma faʻafomaʻi taumafa o le sitepu muamua lea i le togafitia o le toetoe lava o faʻamaʻi o le fatu, talu ai le aofaʻi o le leaga kolose i le toto ma le toto maualuga e faʻamoemoe i le meaʻai a le tagata.
Ua fautuaina e fomaʻi le tausisi i le aneti-atherogenic meaai, vagana ai manu gaʻo ma porotini, kolose-mau meaʻai - lard, pastes, fuamoa moa, sosisi. E tatau ona faʻatupuina e le punavai o meaʻai i le meaʻai - fualaʻau meamata (salati, kapisi, zucchini, broccoli), fualaau 'aina, cereals ma legum (e fai ma punavai o gaʻo ma meaʻai maua), o nati (o ni punavai o gaʻo ola maloloina).
O se punavai o porotini, moa (moa, pato, puisi), iʻa (maualalo gaʻo ituaiga), ma legum e taliaina. E taua le matauina o le vai inu - 30 i le 50 mililiter o mama mama e le o iai ni kapeti i le kilokalama o le mamafa o le tino, vai suamalie suamalie e tatau ona aveʻesea uma. E manaʻomia foʻi le lafoaʻi o meaʻai vave, mea lelei, ulaula, meaʻai faʻaalu, vai ma palu.
E taua tele le teena o amioga leaga - ava malosi, ulaula.
Faʻamalositino gaioiga ile amataga o le faʻamaʻi e mafai ona aʻafia ai le gasologa o le faʻamaʻi. E mafai ona e amata i se savaliga taʻitasi o 30-60 minute, tamoe, faʻamalositino i luga o le uila pe a toʻa, aau. E fautuaina e faʻagasolo faʻasolosolo le avega ile taimi, e amanaia ai faʻailoga o le faʻamaʻi, le tikeri o le faʻatapulaʻa o gaioiga.
Ole tausiga ole vae e taua tele foi mo tagata mama - le faamamaina i aso uma, lelei le pedicure, togafiti manua ma isi manuʻa ile antiseptic sui.
Le faʻaaogaina o vailaʻau
O le isi laʻasaga i togafitiga o le faʻasaʻoina faʻafomaʻi o faʻailoga e aliaʻe ile tagata gasegase. O le vave lava e amata ai togafitiga, o le tele faʻafitauli o le aterosklerosis e mafai ona e taofia ma laititi le faaleagaina o vae.
O vailaʻau muamua i le togafitiga ma le puipuia o le aterosklerosis o soʻo se nofoaga o loʻo iai statins - Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin. E aʻafia le metabolism o le kolose ma le saisaitia e le ate, faʻaititia lona aofaʻi i le toto. Faʻapea foi, faʻaititia le aofaʻi o lipoproteins i le toto faʻatagaina fibrates, nicotinic acid, probucol.
Faaaoga antiplatelet sooupu - Aspirin, Cardiomagnyl, Magnikor, Thrombo-Ass, o nei vailaʻau e aafia ai le faʻaputuina o atheromatous tele ma faʻaputuputu faʻaputuputu i vaega ua faʻaleagaina o le endothelium. I le leai o ni contraindications (peptic papala o le manava po duodenal papala, faamaʻi o le toto, le lava le faʻamalosi tagata), o le fautuaina umi taumafaina Aspirin o 75-10 miligrams i le aso mo le puipuia o thrombotic faigata.
I le iai o faʻamaʻi thrombotic i le anamnesis ma fesoʻotaʻiga faʻamaʻi o le toto toto faʻatasi ai ma le faʻatosina i le hypercoagulation, ua fautuaina e faʻaaoga anticoagulants - Warfarin, Heparin, Fraxiparin.
O le togafitiga e aofia ai vasodilator fualaau - antispasmodics No-spa, Drotaverin, Papaverine, vasoactive fualaau faasaina Vazoprostan, Trental, Agapurin.
Ina ia faʻaitiitia faʻailoga ma faʻaititia le tiga, o le Pentoxifylline, Cilostazole e faʻaaogaina; e faʻaleleia ai le faʻailoga i le aʻafia o aano vaivai - Zincteral.
Togafitiga i le lotoifale ua faʻaalia mo le atinaʻeina o faʻamaʻi pipisi ma maʻi papala; Oflokain, Levomekol, oelas Delaskin ua faʻaaogaina.
Ma le isi, vitamini complexes faaaogaina, physiotherapy togafitiga - electrophoresis ma novocaine po lidocaine, darsonvalization.
E faʻamalosia le togafitia e le gata i le aterosklerosis, ae e faʻapitoa foi faʻamaʻi (maʻi maualuga, angina pectoris, maʻi suka) ma faʻafitauli.
Togafitiga taotoga
Le filifiliga ma le faʻaaogaina o le metotia o taotoga faʻatinoina e faia e le fomaʻi, maitauina ai le tele o vaega.
Togafitiga taotoga e manaʻomia i le tulaga o le ogaoga o gasegase, tetee atu i vailaau togafitiga po o le le faʻaletonu i ai.
Le tele o taotoga faʻalavelave e faʻalagolago i le autu o le mea, o le tulaga o le faʻamalu o le vaʻa, le i ai o taʻavale toso o le paʻu ma aano vaivai, ma faʻafitauli o le atherosclerosis.
E i ai ituaiga o gaioiga:
- Ole faʻatulagaina o taotoga e faʻaitiitia le faʻalavelave, o lona uiga o le fauina o se isi auala e tafe ai le toto ma toe faʻaleleia ai le tisu o lenei auala.
- Stenting o le faʻapipiʻi lea o se paipa e faia i mea gaosi i totonu o le ana o le vaʻa, e puipuia le lumen mai le vaʻaia.
- Paluni angioplasty - faʻalauteleina o le lumen o alatoto ma le paluni.
- Endarteriectomy - aveeseina o le afaina o le alatoto ma le atheromatous mass, faatasi ai ma isi prosthetics.
- Autodermoplasty - o se auala e togafitia ai le papala o le papala, e aofia ai le suia o le paʻu na afaina ai ma le paʻu o le gasegase lava ia, aveina mai isi nofoaga.
- Faatasi ai ma le atinaʻeina o faʻafitauli e pei o le gangrene, faʻamutaina o nofoaga necrotic ma faʻapipiʻi vae e faʻaaogaina.
O le puipuia o le aterosklerosis e tatau ona lautele ma faifai pea, e aofia ai le mataituina o le toto maualuga, mataituina o le lipid talaaga o le toto, feutagai ma se fomai faapitoa ma le fomai tipitipi pe a tatau ai.
Faʻafefea ona togafitia le aterosklerosis o vae e faʻamatalaina i le vitio i lenei tusitusiga.