O le pancreas o se tasi lea o tino sili ona taua o le faʻamaʻi o le tino i le tino o le tagata. O lona mamafa e latalata lava le 200 kalama. E maua le faʻamaʻi o le retroperitoneally, i tua o le manava, e pei ona faʻamaonia e le igoa lava ia, i le tulaga o le muamua lua lumbar vertebrae. O le maualuga o le vaega o le okeni na maitauina i le matua o le 30 i le 40 tausaga, ona amata loa lea ona faasolosolo malie ifo i lalo.
O le anatomy i lenei tulaga e faigofie lava. O le pancreas tagata e aofia ai vaega e tolu - o le ulu, tino ma le siʻi. O le ulu e mafiafia atili, ona i ai lea o le tamaʻi vaega o le toniga tutusa ma le mafiafia - o le tino lea. Ua faʻaiʻuina i se tamaʻi vaʻai o le gland, o le o le siʻusiʻu ia. O le siusiu e paʻi i le fatugaʻo tauagavale ma ona vaʻa (alatoto, alatoto), le tino - o le aorta ma le alatoto, e aoina le toto mai le lelea, ma le ulu - faʻatasi ai ma le gaʻo ma le tele o vaʻaiga o le manava.
O galuega a le pancreas e matua eseese. O se okeni o fefiloi faʻapitoa. O le a le uiga o lenei? O le endocrine galuega o le gaosiga o hormones, e aofia ai:
- O le inisalini o se hormone e faʻatonutonu ai le maualuga ole kulukose ile toto. E faʻaitiitia le suka. I le le lava o le tino poʻo le leai atoa o lona mafaufau, ua oʻo mai ai se maʻi taua e taʻu o le diabetes mellitus, ona faʻamalosia ai lea o tagata gasegase e tui ai i inisalini sauniuniga mo le ola.
- Glucagon - o lenei hormone e i ai foi i le tulafono faatonutonu ole carbohydrate metabolism, ae o lona aoga e faafeagai ma le inisalini. Ua faʻateleina le toto ole kulukose. Maʻi e fesoʻotaʻi ma le faʻaletonu le faʻailoaina e sili atu ona taatele.
- Somatostatin o se hormone e taofia le gaosia ma le gaioiga o le tuputupu ae hormone (tuputupu ae hormone).
- Pancreatic polypeptide o se vailaʻau o loʻo aʻafia saʻo lava i faʻasologa o meaʻai, fesoasoani i le faʻaaogaina atoatoa o meaʻai.
E tele vailaʻau o le hormonal natura e gaosia e sela faʻapitoa o le pancreas, lea faʻaigoa o islets of Langerhans, ma o loʻo tuʻu iai lava i le siʻusiʻu.
Ole Exocrine function e fuafuaina e ala i le gaosia o le digestive enzymes ma pancreatic juice. Enzymes pei o trypsin (o loʻo aʻafia ai i le vaevaeina o polypeptides), amylase (fesoasoani e faʻatupuina gaʻo o carbohydrates) ma lipase (e taʻe ese gaʻo i triglycerides) ua vavaeeseina.
Lautele amioga faʻamatalaga
Enzymes ma pancreatic juice mai le pancreas i totonu o le duodenum e ala atu i auga o le pancreas. E i ai lua ituaiga o amioga - muamua ma le tulaga lua.
Ole faʻatatau vaʻaia tele ua taʻua foʻi Wirsung. I le masani ai, i le gasologa o lenei faʻaputuga, tele tamai tubules tafe atu i ai, e tofu lava ma se mea lilo.
O lo latou tulaga ma le numera e mafai ona eseese faʻapitoa mai leisi tagata i le isi. O le Wirsung duct e mafai ona iai se foliga eseʻesea: arched, i le tulaga o se tulivae, i le tulaga o le faʻaperetania mataitusi S, ae o le tele lava o taimi na toe taʻi le faʻatusa o le gland lava. A o latalata atu i le duodenum, o le lapoa o le 'aʻau e faasolosolo ona faaitiitia.
E lua ituaiga o faʻatulagaga o le faʻaiuga o le pancreas - o le autu ma le faʻamama. Ole ituaiga autu ua faʻailoaina ile le tele o tamai laina e tafe atu ile autu. O le aofaiga fuafuaina o le 18-34, aʻo le mamao i le va o nofoaga o latou faʻatasiga e le sili atu nai lo le tasi ma le afa senitimita. Faatasi ai ma le matala fausaga, e oo atu i 60 tamai laina tafe i totonu, o le va i le va e le sili atu nai lo lua milimita.
E mafai ona faʻaavanoaina faʻatulaʻia auala o le alatoto i le duodenum. E tusa ma le 60% o tagata e iai le fuga o le autu ma faʻaopopo ai laina e uiga i le tolu milimita ae leʻi ulu atu i totoga. O le atrofi o le lala tutotonu o le uaea Wirsung o nisi taimi e tupu ai, ma o sua uma o le pancreatic e ulufale i le nofoaga filifilia e ala i le faʻaopopoga uaea.
O lenei faʻatulagaina e naʻo le 10% o mataupu e maua. I le 20%, o le faʻaputuga lapopoʻa e le fesoʻotaʻi ma le pili masani ma tatalaina i totonu o le duodenum 2-4 cm i luga aʻe o le nofoaga fuafuaina.
Ma i isi tulaga, e mafai e tuʻufaʻatasia laina autu ma faʻaopopo ai laina i se mamao mamao mai le faʻamoemoe. I le masani ai, o le lapoa lapoa e le sili atu 2 mm.
'O matala uma e matala, pei ona taʻua i luga, i totonu o le duodenum. Lenei nofoaga ua taʻua o le lapoʻa tetele o le pancreas, poʻo le Vater papilla. O le faʻatonutonuina o le pancreatic juice ma enzyme intake e faʻatonutonuina e le lapotopoto maso i le papilla. O lona isi igoa o sphincter o Oddi. O lona faʻaititia e puipuia ai le alu atu o mea i totonu o le tubule i totonu o le lumen usus.
E mafai foi ona iai se tamai papilla o le duodenum, i le gutu o le mea, i nisi tulaga, se faʻaopopo, poʻo se Santorinius, ua tatalaina ai le paʻu. O loo siʻosiʻomia o ia e le sphincter Helly.
Ductal faaletonu
E i ai eseese filifiliga mo le nofoaga ma le fesoʻotaʻiga o faʻamalologa, ae o loʻo i ai foʻi ni soli tulafono i le fausaga ma le nofoaga o laʻau o le pancreatic.
O ia soligatulafono ua taʻua o anomalies. Anomalies e ogatasi ma mauaina. O mafuaʻaga autu mo a latou atinaʻega ua manatu o se mea e masani ai, o aʻafiaga o siama ma faʻamaʻi siama, faʻapea foʻi ma le faʻaleagaina o le pancreas.
O faʻafitauli e aofia ai le stenosis o alatoto i kenera. E atiaʻe faʻaiʻuga ona o le lalaʻau o le Wirsung duct e lua galuega autu.
Ona o le stenosis, o le teuina o le pancreatic secretion i totonu o le duodenum e mafai ona afaina, ma o lenei mea e mafai ona mafua ai le le lelei o le faʻaogaina ma le faʻaaogaina o meaʻai, le lava o nisi meaʻai i le tino, ma le tiga.
I le faʻaopopoga o le stenosis, o le cystic fibrosis e faʻaesea. Ma lenei anomaly, aofaʻi ma faʻamatalaina suiga i le sua o le pancreatic atiaʻe. O lenei mea e mafai ona oʻo i le solia ai o le tino i totonu o le pancreas ma faʻamaʻi eseese.
Maua malformations aofia faalauteleina ma le taofia o auala. Ile masani ai, ole lapoa ole tubule e le sili atu ile 2 mm. O le faʻalauteleina e tau atu i ni mafuaʻaga mafuaʻaga, e aofia ai:
- neoplasms le taualoa ma maligna i le nofoaga o le ulu o le vaega o le pancreas;
- o le i ai o calculi (maa) i vaiula;
- faaputuga o le lumen;
- faʻasolosolo le afaina ai gaioiga i le gland (poʻo le pancreatitis);
- faʻafitauli e tulaʻi mai pe a maeʻa le faʻagaioiga o le Whipple;
- faamavaeina ole vaega ole pancreas.
I se faʻaopopoga, i le 5% o mataupu, o se faʻaopoopoga faʻaletonu auala ua maitauina, lea e amata i le ulu o le gland ma tatalaina i le itulagi o Helly sphincter.
Faatasi ai ma lona poloka, o se toe foʻi mai o le ogaoga pancreatitis tupu.
Pancreatitis - mafuaʻaga ma auga
Talu ai o le pancreatitis o se tasi o mafuaʻaga, faʻapea foi ma le masani ona maua mai o amioga paʻu, e tatau ona e talanoa e uiga i ai i sili auiliiliga.
Pancreatitis o se faʻamaʻi pipisi e afaina ai le pancreas.
O le faamaʻi e vaevaeina i maʻi ma tumau. E tupu faafuasei le pancreatitis matuitui, e faigata tele ma e masani ona manaʻomia togafitiga taotoga. O le faʻamaʻi, i se isi itu, e sili atu lea i se faʻamamaʻi, ma e faʻaalia i faʻaletonu e le tumau.
O mafuaaga o le pancreatitis e aofia ai mea nei:
- Faifai soo ma mamafa tele.
- Matua afaina i le pancreas.
- Ua ulaula ulaula.
- Faʻaoga taimi faʻaaogaina vailaʻau e afaina ai le tino.
- Le iai i meaʻai gaʻo, falai, ulaula meaʻai.
- Tofi faʻatonuga.
- Gallstone faamai.
- Ogaoga hormone.
- Umi le anapogi.
- Cirrhosis o le ate.
- Maamaʻi faʻamaʻi pipisi ma siama.
- Cystic fibrosis.
- Mumps (afaina o le galu lele)
- Alergi mea i meaʻai.
O le faʻasologa o le taimi o le pancreatitis e sili atu lona lelei ma e tau leai ni faʻailoga na i lo le maʻi. I nisi o tulaga, e mafai ona asymptomatic, ae o le tele o taimi e i ai uiga iloga i luga o foliga. Mo se faʻasologa umi, o faʻailoga masani:
- o se tagata e faʻailoaina i lagona o le le fiafia ile vaʻai o gaʻo;
- i le taimi o faʻamalosi tino, o tiga le lelei i lalo o le itu tauagavale;
- o loʻo i ai i taimi uma faʻalavelave ole faʻaogaina o meaola ile maʻi suka ma le stetorrhea ona o le le lava o enzymes;
- gasegase gasegase leiloa o latou fiaʻai;
- gasegase vave le paʻu ma le mafai ona maua ni mamafa;
- mamafa tele;
- lepeti;
- leai se mafuaaga.
I le vaega o le faʻateleina o le faʻafitauli, e tatau ona vave gauai atu i le foliga o foliga nei:
- Tiga o le ogaoga, stitching natura, sili ona masani ona tupu i le epigastrium, ae o le mafaufauina se uiga fusi. O tiga e mafai ona susulu atu i le lima agavale. O tiga e mafai ona afaina ai. E taʻua faʻapitoa lava i tua atu o le solia o se taumafa na muaʻi faatonuina.
- Ogaoga leusea. E tele taimi e tupu ai le faʻaleagaina i le pankreatitis matuia.
- Vaitafe pei o le puaʻi, toeititi leai se mapusaga.
- O le manava e avea “planky” ona o maso feteʻenaʻi i totonu o le manava o le puipui;
- Faateleina afu.
- Pulu, ogaoga o le vaivai.
- Siitia le vevela i le febrile numera (38-39 tikeri).
- I le taimi o le manava o le alo, o le tagata maʻi o le a vaʻavaʻaia fagu le gaʻo e le i ai ma le i ai o gaʻo aofia, lea o le a faʻailoa mai ai le leai o lipase.
- O le fatu fatu o le a fai soo ma malosi.
Pancreatitis mafai ona faʻateleina, muamua ona o le solia o le meaʻai.
Faaiuga ma togafitiga o le faamaʻi
O faʻataʻitaʻiga ole pancreatitis e faʻatino i le faʻaaogaina o suʻesuʻega faʻalelotu ma mea faigaluega. I totonu o le fale suʻesuʻe, ua iloga le suʻesuʻega o le toto o le biochemical, e fesoasoani e iloa ai le siʻitia o le maualuga o le enzymes pancreatic (lipase, trypsin, amylase), alanine aminotransferase ma aspartate aminotransferase (faʻataʻitaʻiga o le ate). E faʻataʻitaʻi foʻi le suʻega masani i le urine, pe a mafai ona vaʻai e le fomaʻi le amylase, e le tatau na masani ai. I le faʻaopopoga i auiliiliga, e taua tagata mo ultrasound, firogastroscopy, chest x-ray, pancreatic angiography, laparoscopic diagnosis, CT ma MRI.
Ole togafitia ole pancreatitis e faʻalagolago i le ituaiga togafiti. O le pancreatitis matuitui e togafitia i vailaʻau e taofia ai le faʻamama o le pancreatic enzymes, o le isi igoa o protease inhibitors.
Ole vailaʻau pito tele lava ole faʻaaogaina ole Contrycal, o loʻo tuʻuina atu i tagata mamaʻi e faʻapipiʻi. E le gata i lea, faʻapei ona oʻo mai i le taimi umi o le faʻamaʻi, e manaʻomia le matua tausi lelei o le meaʻai, e fautua mai ai le aveʻesea atoatoa mai le meaʻai
- ava malosi
- vai inu;
- sosisi;
- apaapa;
- ulaula ulaula;
- falai meaʻai;
- gaʻo ma masima meaʻai;
- tele mea manogi ma uila;
- suamalie.
E le gata i lea, 'aina i luga o le vevela vevela e fautuaina.
Ina ia puipuia le tulai mai poʻo le faʻateleina o le pancreatitis, e tatau ona e 'ai talafeagai, sao ma masani. E tatau ona e iloa le fua i le faʻaaogaina o le ava malosi, mulimulitaʻi i meaʻai, taʻalo taʻaloga, aloese mai manuʻa i le manava, faʻamanuiaina ma togafitia vave taimi o faʻamaʻi ia, i se tasi itu pe o le isi, mafua ai le amataina o le afaina ai gaioiga. Afai o se tagata ua maʻi ma se maʻi taimi, ona tatau lea ona ia matua usitaʻia faatonuga a le fomaʻi, inu uma vailaau e tusa ai ma le faʻatonuga fautuaina.
Ma le isi, e le tatau ona faʻatagaina e se tasi le faʻamalosiʻau o neura e mafai ona afaina ai le tulaga o le tino.
O le fausaga ma galuega a le pancreas e faʻamatalaina i le vitio i lenei tusitusiga.
