Diabetes mellitus: fuafuaina o le ituaiga o faamai e ala i auiliiliga

Diabetes mellitus o se faʻamaʻi oʻona o le faʻamaʻi o le endocrine faiga, lea e faʻavae i luga o le inisalini le lava, atoatoa poʻo se aiga.

O le matua le lava o le inisalini i le maʻisuka e mafua mai i le oti o sela beta, o loʻo nafa ma lona faʻailoaina, ma o le aiga o loʻo fesoʻotaʻi ma se faʻaletonu i lona fegalegaleai ma sela tagata talia (masani mo le maʻisuka ituaiga 2 mellitus).

Mo le maʻisuka melitus, o le faʻauigaina ole hyperglycemia o le faʻailoga sili ona faifai pea e aʻafia ai le solia ole carbohydrate metabolism i le tino. A suʻesuʻeina le maʻi suka, o faʻailoga taua o le faʻateleina o le maualuga ole kulukose i le toto ma foliga i totonu o le feʻau vai. I le tele o suka na leiloa, o le faʻatuputupulaʻi o le gaosi oloa e mafua ai le dehidrasi ma le hypokalemia.

Ituaiga o suka

O mafuaʻaga mo le siʻitia maualuga o le numera o mataupu o le maʻisuka mellitus e sili atu ona maitauina ma le faʻatinoina o le faʻamalositino, paʻu i le oti o pepe fou mai matua ma le maʻi suka, o se faʻaopoopoina i le ola fuafua o le faitau aofaʻi ma le faʻasalalauina o le ova.

Diabetes mellitus o se faʻamaʻi eseese o nei mafuaʻaga mo mafuaʻaga na ala ai ona tupu, ma mo faʻamaoniga faʻapitoa ma togafitiga togafitiga. Mo le faʻamaonia o le maʻisuka ma fai le faʻasaʻoga saʻo, e lua filifiliga e maofa muamua ai: ituaiga 1 ma le ituaiga 2 o le maʻi suka.

O le muamua ituaiga o maʻi suka e tupu i foliga o faʻaleagaina o sela beta ma e oʻo atu ai i le soifua maloloina inisalini. O ona ituaiga o LADA - latent autoimmune diabetes i tagata matutua ma idiopathic (e le faʻatagaina) ituaiga. I le latent diabetes, o faʻailoga ma le ala e fetaui ma le ituaiga 2, o loʻo faʻaaogaina mea e puipuia ai i siama beta, pei o le ituaiga 1.

Ole ituaiga lona lua ole ma isuka tuputupu aʻe ile tulaga ole faaitiitia poo le masani ai o le gaosia o le inisalini, ae pe a leiloa lona maʻi - e teteʻe atu i le inisalini. Tasi le ituaiga o lenei maʻi suka o MODY, lea e iai le faʻaletonu ole mafaufau ile galuega o sela beta.

I le faaopoopo atu i nei ituaiga faavae, atonu e iai:

1. O mea e le masani ai o le inisalini poʻo atigipusa e fesoʻotaʻi ma mea leaga o le tino.
2. Pancreatic faamai - pancreatitis, tumors.
3. Endocrinopathies: acromegaly, Itenko-Cushing's syndrome, faʻasoasoaina le oʻona galu.
4. Diabetes mellitus.
5. Diabetes mafua mai i siama.
6. Maʻi faʻamaʻi e fesoʻotaʻi ma le maʻi suka.
7. O le maʻi suka

Ina ua maeʻa ona faʻamaonia le ituaiga maʻi suka, faia loa se suʻesuʻega e uiga i le ogaoga o le faʻamaʻi. I le maʻi a ituaiga o le suka mellitus, e leai ni suiga taua i le suka i le toto, o le anapogi suka i lalo ole 8 mmol / l, e leai se suka i totonu ole urine, pe oʻo atu ile 20 g / l. dietetics ua lava e taui. Ua le maua se faʻailoga o le tino.

Ole maʻisuka a le suka e faʻamatalaina ile faʻaopoopoina ole kulukose anapogi ile 14 mmol / l, leiloa ole kulukose ile mumu i le aso - e oʻo atu ile 40 g, i le ao o loʻo iai le fesuisuiai i le maualuga o le suka, o tino ketone i le toto ma le mimiti e ono aliali mai. O meaʻai ma inisalini poʻo pili ua fautuaina e faʻaitiitia ai le glycemia. Angioneuropathies ua mauaina.

Faʻailoga o maʻi matuia:

• Anapogi glycemia luga 14 mmol / L.
• Suiga iloga i le suka ile toto i le aso atoa.
• Glucosuria sili atu nai lo 40 g i le aso.
• Ole fua ole inisalini e fai ma maualuga le 60 PIECES.
• Le atiaʻeina o le maʻisuka angio-ma neuropathies.

E tusa ma le tikeri o taui, e mafai ona faʻafetaui le maʻi suka pe a mafai ona maua le kulukose masani ile toto ma lona leai i le mimita. Vaega o le faapaleniina: glycemia e le maualuga atu nai lo 13.95 mmol / l, kulukose leiloa o 50 g pe itiiti ifo i le aso. E leai se acetone ile mimiti.

Faatasi ai ma decompensation, o faʻaaliga uma e oʻo i tua atu o nei faʻatapulaʻaina, e fuafua ai le acetone i totonu ole mimiti. Atonu e i ai se koma i le vaʻaiga o le hyperglycemia.

Faʻafefea ona aliaʻe le maʻi suka ituaiga 1?

O le muamua ituaiga o maʻi suka e mafai ona tupu i soʻo se tausaga matua, ae tele ina afaina i fanau, talavou ma tagata talavou i lalo o 30 tausaga. O loʻo i ai tulaga o le maʻi suka, ma faʻailoga i tagata mai le 35 i le 45 tausaga le matutua e faʻaalia.

O le auala lea o le maʻisuka ua iloga mai i le faʻaumatiaina o sela e gaosia le inisalini ona o se autoimmune ituaiga o gaioiga. O se leaga e mafai ona afaina i siama, vailaʻau, vailaʻau, mea oona.

O nei mea mai fafo e avea ma faʻaosofia mo le faʻaaogaina o genes i nisi vaega o le kromosom. Ole seti ole kenera e fuafua le agavaʻa ole tisu ma e tuufaasolo.

I le vaega muamua o le faʻamaʻi, o loʻo i ai ni siama e puipuia ai i siama sela ua maualalo. E leai ni faʻamamaʻi faʻailoga o le faʻamaʻi, talu ai e le faʻaleagaina le faʻaletonu avanoa. O lona uiga, o le pacreas e faʻafetaui i le faʻaleagaina lea

Ma, ao tuputupu aʻe le faatafunaina o atumotu o Langerhans, o loʻo mulimuli mai faiga nei:

1. Pancreatic jaringan pupula o se autoimmune inisalini. Ua faʻaopopoa le antibody titer, beta sela ua faʻaumatia, inisalini gaosi faʻaitiitia.
2. A ulufale mai kulukose mai meaai, e gaosia le inisalini i le le lava le tele. E leai se falemaʻi, ae o mea faigata i le kulukose suʻega e mafai ona iloa.
3. O loʻo itiiti le inisalini, o se falemaʻi masani ua tupu. I le taimi lea, e uiga ile 5-10% o sela ola na tumau.
4. E le faia le Insulin, o sela uma ua faatamaia.

I le leai o se inisalini, o le ate, maso ma le adipose tisu e le mafai ona mitiia kulukose mai le toto. Ua faateleina le gaʻo gaʻo i le adipose papalagi, o le mafuaʻaga lea ona o le faʻateleina o latou foliga i le toto, ma porotini talepe i maso, faʻateleina le maualuga o le amino acids. Le ate liliu gaʻo gaʻo ma amino acids i tino ketone, o loʻo avea ma punavai o le malosi.

Faatasi ai ma le siʻitia o le kulukose e oʻo atu i le 10 mmol / l, o fatugaʻo amata ona o ese le kulukose i totonu o le mimiti, ma talu ai e tosoina mai le vai ia te ia lava, e i ai le maʻea o le le lava pe a le faʻafouina lona sapalai i le mamafa inu.

O le leiloa o le vai e o faatasi ma le aveʻesea o vaega taua - sodium, magnesium, potassium, calcium, faapea foi ma chlorides, phosphates ma bicarbonate.

Faʻailoga o le ituaiga muamua o le maʻi suka

O faʻailoga faʻapitoa ole maʻi suka ole ituaiga 1 e mafai ona vaevaeina ile lua ituaiga: o faʻailoga e atagia mai ai le tulaga o le taui o le maʻi suka ma faʻailoga o faʻafitauli o lona ala. O le faʻasolosolo o le maualuga o le suka i le toto e mafua ai le faʻateleina o le alu i fafo o le urin, ma le fesoʻotaʻiga faʻateleina le fiainu, matutu gutu, ma le mamafa o le mamafa.

Faatasi ai ma le faʻaopoopoina o le hyperglycemia, suia le fiaʻai, maʻai le vaivai o loʻo tupu, pe a oʻo i le tino ketone, tupu mai le tiga o le manava, oetone e manogi mai le paʻu ma o le ea faʻaavaina. O le ituaiga muamua o le maʻi suka o loʻo faʻailoaina e le vave faʻateleina o faʻailoga i le leai o se tui inisalini, o lea o le faʻaalia muamua o ia atonu o se ketoacidotic koma.

O le vaega lona lua o faʻailoga e fesoʻotaʻi ma le atinaʻeina o faʻafitauli matuia: ma le le talafeagai lelei togafitiga, fatugaʻo faʻaletonu, cardiomyopathy, cerebrovascular faalavelave, maʻi suka retinopathy, polyneuropathy, ketoacidosis, ma suka suka.

Maʻi suka e faʻatatau i faʻafitauli e atinaʻeina foi:

• Furunculosis.
• Candidiasis
• Genitourinary siama.
• Mamapala
• Eseese faʻamaʻi pipisi.

Mo le faia o se suʻesuʻega, ua lava lea e faʻailoa mai ai faʻailoga masani ma faʻamaonia loa le hyperglycemia: i le plasma sili atu nai lo 7 mmol / l, 2 itula pe a maeʻa le taumafaina kulukose - sili atu nai lo 11.1 mmol / l, glycated hemoglobin sili atu 6.5%.

Faʻafefea ona e iloaina le maʻisuka ituaiga 2?

Ole mea na tupu ile ma isuka ituaiga 2 e fesoʻotaʻi ma se uiga masani ile gaosia ma le mauaina o faʻaletonu ile tulaga o le ova, aterosklerosis. Atinaʻeina e mafai ona faʻatupuina faʻamaʻi ogaoga faʻamaʻi, e aofia ai pancreatitis, hepatitis, ova tele, aemaise lava maualuga-carbohydrate taumafa ma le lava le faamalositino.

Faʻalavelave o le gaʻo gaʻo ma maualuga kolesterol, aterosklerosis, toto maualuga ma maualuga o le faʻamaʻi o le fatu e mafua ai le faʻagesegese i metabolic faagasologa ma faʻaititia le tisu o lagona i insulin. I tulaga ogaoga, o gaioiga o catecholamines ma glucocorticoids e faʻateleina, e faʻateleina ai le kulukose i le toto.

I le ituaiga lona lua o le maʻi suka, ua avea le faʻalavelave i le va o tagata ma mea e aafia ai ma le inisalini, ma tulaga muamua o le faʻamaʻi, ua puipuia le faʻailoaina, ma mafai ai foʻi ona faʻateleina. Ole mea taua ole faʻateleina ole malosi ile inisalini ole faateleina ole mamafa ole tino, o lea la, pe a faʻaititia, e mafai lava ona maua le maualuga o le kulukose i le toto i se meaʻai ma fualaau.

I le aluga o taimi, ua faʻaititia le pancreas, ma ua faʻaititia ai le gaosia o le inisalini, ma ua alagatatau ai ona suia i le togafitiga o le insulin. O le ono maua o le ketoacidosis ile ituaiga lua ole ma isuka e maualalo. I le aluga o taimi, faʻailoga o le le aoga o fatugaʻo, ate, fatu, ma le tino faʻasoesa o loʻo avea ma faʻailoga masani ole maʻi suka.

I le faigata, ituaiga 2 o le maʻisuka vaevaeina i:

1. Agamalu: taui naʻo le taumafa pe ave se tasi laupepa o le fualaau faasaina i le aso.
2. Tau feololo: O le suka i lalo ole laulau ile fua ole 2-3 ile aso e faʻafaigofie ai le faʻaalia ole hyperglycemia, angiopathy ile tino o faʻafitauli ole maʻi.
3. Mataʻutia faiga: faʻaopopo i vailaʻau, e manaʻomia le inisalini pe ua tuʻuina atu atoa le tagata mamai ile togafitiga o inisalini. Ogaoga feaveaʻiga faaletonu.

O uiga iloga o le ituaiga 2 o le faʻaitiitia o faʻailoga o le maʻi suka nai lo le ituaiga muamua o faʻamaʻi, ma o lenei ituaiga e sili atu ona masani ona iloa pe a maʻea 45 tausaga. O faʻailoga masani e fesoʻotaʻi ma le hyperglycemia e talitutusa lava ma le maʻisuka ituaiga 1.

O tagata gasegase e popole i le vevela o le paʻu, aemaise o alofilima, vae, perineum, fiainu, fiamoe, lelava, afaina o le paʻu, mycoses masani faʻatasi. I ia tagata maʻi, o manuʻa malolo lemu, lauulu e pa'ū, aemaise lava i vae, xanthomas foliga mai i luga o laumata, foliga lauulu tuputupu ae tele.

O vae e masani ona avea ma numera, le mautonu, o loo i ai tiga i ivi, sooga, tuli, vaivai sooga fesoʻotaʻi taʻitaʻiina i nofoaga ese ma sprains, patupatu ma suia o ponaivi i tua atu o le alualu i luma alualu i luma o vae o ponaivi.

Paʻu paʻu e tupu i foliga o manuʻa o iga o le perineum, axillary ma lalo o le susu susu. Itutino, mumu ma suppuration o popolega. Ole faʻatulagaina ole papala, ole carbuncles ole uiga foi lea. Mafuaʻutia siama i le tulaga o vulvovaginitis, balanitis, kolpitis, faapea foi maʻi o le va fealofani avanoa, o le fao moʻi.

I le umi o faʻasologa o le mali suka ma faʻaletonu le taui, e aliaʻe ai faʻafitauli:

• Vaskular pathology (microangiopathy ma macroangiopathy) - o le soʻona maʻaleʻale ma faʻaletonu o toto toto faʻateleina, toto puipui ma atherosclerotic faʻailoga fausia i le nofoaga o le faʻaleagaina o le puipui.
• Diabetic polyneuropathy: faʻaleagaina i le tino neura i le faʻafitauli o le solia o ituaiga uma o le maaleale, afaina le gaioiga o le afi, o le faʻatulagaina o le fofo le umi faʻaletonu ulcerative faaletonu, ischemia tisu, e mafua ai gangrene ma amputation o vae.
• Faʻaletonu i soʻoga - maʻi suka i le maʻi, faʻaititia le feʻaveaʻi o soʻoga, faʻaititia le gaosia o le synovial fluid, faʻateleina le maualuga ma viscosity.
• Faʻaletonu le gaioiga o fatugaʻo: maʻi suka nephropathy (porotini i totonu o le urin, edema, toto maualuga). Faatasi ai ma le alualu i luma, glomerulosclerosis ma fatugaʻo le mafai ona atiaʻe, manaʻomia hemodialysis.
• Diabetic ophthalmopathy - le atinaʻeina o mata tioata, le vaʻai le vaʻaia, puaʻi, ufiufi ma faʻamamafa mata i luma o mata, retinopathy.
• Le gasegase o le totonugalemu o le tino i le foliga o le maʻi suka encephalopathy: leiloa le mafaufau, atamai mafaufau, suia le mafaufau, fesuiaʻiga o lagona, ulu tiga, niniva, asthenia, ma tulaga faanoanoa.

Ma o le ata vitio i lenei tusitusiga o le a faʻaalia manino ai le taua o le aliaʻe ma atinaʻe o le maʻi suka.