Ole hypoglycemia o le maualuga ole kulukose o le serum e i lalo ifo o le 40 mg / dl (i lalo ifo o le 2.2 mmol / l) i pepe soifua maloloina ma atoa-pepe pe itiiti ifo nai lo 30 mg / dl (i lalo ifo o 1.7 mmol / l) i pepe vave.
Aafiaga lamatia aofia prematura ma soʻotaga intrapartum asphyxiation.
O mafuaʻaga autu o se tulaga matautia pei o le hypoglycemia i se tamaititi e oʻo i le tausaga le matua, mafuaʻaga - laititi fale glycogen ma hyperinsulinemia. O auga o le maʻi lea o le tachycardia, cyanosis, cramps ma faafuaseʻi manava taofia manava i se miti.
O lenei faʻamaoniga e faʻamaonia e ala ile iloa lelei o le totoʻo i le toto. O le faʻamoemoe e faʻalagolago i le mafuaʻaga, ae o le togafitiga e talafeagai lelei meaʻai ma tui kulimi i totonu. O le a le hypoglycemia i pepe fou?
Mafuaaga o le tutupu mai
E pei ona e iloa, e lua ituaiga autu o lenei faʻamaʻi tulaga: le tumau ma tumau.
O mafuaʻaga o le muamua sa aofia ai le sapalai o le substrate poʻo le le lava o le enzyme function, lea e mafai ona faʻaosofia ai le le lava o le lava o le glycogen i le tino.
Ae o mea e mafai ona aʻafia ai le foliga mai o le ituaiga lona lua o maʻi o le hyperinsulinism, o le solia o contrainsular hormones ma metabolic faamai, ia e tuufaasolo.
O le tele o faʻasoa o glycogen i le fanau mai e masani ona tupu i pepe na fananau mai vave. E masani lava ona i ai se tamaʻi tino mamafa i le fanau mai. E le gata i lea, o lenei maʻi e faʻamalamalamaina i tamaiti e laiti i le fesoʻotaʻiga ma le matua o le maʻi ona o le mea ua taʻu o le le lava o le placental.
E masani lava, o le hypoglycemia ua maitauina i tamaiti laiti ua maua i le intrapartum asphyxia.
O le mea e taʻu o le anaerobic glycolysis e faʻaitiitia ai le glycogen faleoloa o loʻo iai i totonu o le tino o ia pepe fou.
I le avea ai ma tulafono, o lenei tulaga mataʻutia e mafai ona aliali mai i nai aso muamua, aemaise pe a fai o se umi umi le malologa na tumau i le va o le fafagaina. Ina ia puipuia se paʻu i le suka i le toto, e taua tele le faʻatumauina pea o le tafeina o le kulukose.
E toaitiiti tagata iloa, ae o le le tumau o le hyperinsulinism e masani ona faʻailoaina i tamaiti mai tina e i ai faʻaletonu o le endocrine faiga. O loʻo mafai foʻi ona ia tulaʻi i luma o le faʻatupuina ole faʻamalositino i tamaiti.
Faigofie mafuaʻaga e aofia ai hyperinsulinism, ogaoga erythroblastosis fetusisi, ma Beckwith-Wiedemann syndrome.Ole hyperinsulinemia e iloga ile paʻu vave ile maualuga ole kulukose ile serum i nai itula muamua ina ua fanau mai le pepe, pe a paʻu le tele o le taumafaina ole kulukose ile plasenta.
Ole faʻaititia ole suka i le toto e mafai ona tupu pe a e faʻafuaseʻi ona taofi le tui o se kulukose.
Faailoga o le faʻamaʻi
E taua le mataala i suiga uma e tutupu i totonu o le tino o le tamaititi, talu ai o le hypoglycemia e ogaoga taunuuga mo pepe fou, pe a amata.
A o le tulafono, muamua e tatau ona e mataituina faʻailoga o le faʻamaʻi. Tele fanau e leai se faʻailoaina o le faʻamaʻi. O se faʻaumiumi pe ogaoga foliga o le faʻamaʻi mafua faʻailoga autonomic ma neurologis o faʻavae tutotonu.
O le vaega muamua o faʻailoga e aofia ai le faʻateleina ole afu, ma le tata o le fatu, vaivaiga lautele o le tino, maʻimau, e oʻo lava i le tetete. Ae i le lona lua - osofaʻiga, koma, taimi o le sianosis, manava taofia i le miti, bradycardia, manava popole, faapea foi ma hypothermia.
E i ai foi le vaivai, le maua o le fiaʻai, faʻaititia le toto maualuga ma le tachypnea. O nei faʻaaliga uma e faʻamalamalamaina i pepe e leʻi leva ona fananau mai ma maua i le faʻamoe. Ole mafuaʻaga lea e manaʻomia ai e tamaiti uma e i ai pe le o iai ni faʻailoga i luga, ile pule o le kulukose. O le faʻaititia o le maualuga ua faʻamaonia e mautu ile faʻamaonia ole kulukose ile toto venous.
Masani hypoglycemia o le pepe fou
E pei ona e iloa, i lenei faʻamaʻi e iai le faʻaititia vave ile suka i le toto. Lenei e mafai ona mafua i mafuaʻaga eseese.
Se maʻi matutua i tagata matutua e mafai ona tupu i le umi o le anapogi, mulimulitaʻi i se tulaga maʻimau ma inu fualaau.
I le tusa ma le valu sefulu pasene o mataupu uma, o lenei suʻesuʻega e faia i tamaiti o loʻo fananau a latou tina i le faʻaletonu ole gaʻo. Ae i le luasefulu pasene o mataupu i tamaiti o loʻo lamatia, o se sili ona lamatia foliga o lenei faʻamaʻi ua maitauina.
O vaega nei o pepe fou e ono lamatia mo hypoglycemia:
- pepe ma le le maua o meaai i totonu o le tino;
- vave le pepe ma le maualalo o le tino mamafa;
- fanau o latou tina na faʻaletonu le karbohidate metabolism;
- fanau fanau ma le faʻapitoa;
- pepe na maua se tui toto.
O mafuaʻaga mo le faʻaititia o le suka i le toto e leʻo faʻamautuina atoatoa. E taua tele le faʻaititia o le aofaʻi o glycogen, e faʻatino i le ate. E toaitiiti tagata iloa o le faʻatuina o nei faʻasoa e tupu i vaiaso mulimuli o le maʻitaga. Mo lea mafuaʻaga, tamaiti na fananau mai muamua nai lo le aso fanau ua paʻu'ū i le vaega ua taʻua o le lamatiaga.
I le hypoglycemia o pepe fou, e i ai le le mautonu i le va o le mamafa o le pepe, o le galuega o le ate e maua ai le glycogen, atoa ai ma le gaioiga o le faiai, e manaʻomia tele le kulukose. Faatasi ai ma le atinaʻeina o pepe ma fetino hypoxia, o le tulaga ua faʻateleina sili atu.
E pei ona outou iloa, i le vaitaimi o le intrauterine atinae, tupu kulukose e le tupu, o le mea lea, le fetus maua mai le tino o le tina.
E tele fomaʻi fai mai o le kulukose e tuʻuina atu ile fetus i le fua faatatau e uiga ile 5-6 mg / kg ile minute. Ua mafua ai, ua oʻo i le 80% o manaʻoga uma i le malosi o loʻo iai, ma ua ia mauaina le malologa mai isi aoga.
E toaitiiti tagata iloa o le inisalini, glucagon, ma le tuputupu ae hormone e le pasi atu i le tina faʻapitoa. Ua faʻamaonia e le au atamamai, o le faʻaititia o le maualuga o le suka i se fafine i le tulaga e na ona faʻateleina ai i le fetus, lea e faʻaosofia ai le gaosiga o le pancreatic hormone. E le gata i lea, o lenei tulaga, e leai se afaina ai i le faʻamalosia o le glukagon ma le faʻatupuina o le gaosiga o le hormone.
Ole mea ole hypoglycemia le tumau o se tulaga na tupu ona o le iai o tamai fale teu kulukose i le tino. Ole tulafono masani, e le tumau le mea lea, aua e faʻafetai i le faiga o le pulea e oe lava ile maualuga ole kulukose ile toto toto, e vave ona mautu le soifua maloloina.
Aua neʻi galo e i ai ni mea taua e mafai ona aʻafia ai le suʻega o le toto o pepe fou.
- faʻaaogaina le faʻaaogaina metotia;
- le nofoaga e ave ai le toto mo suʻesuʻega;
- le i ai o isi faʻamaʻi pipisi o loʻo tutupu i le taimi nei o le tino.
Ole hypoglycemia le tumau, e aliaʻe i faʻailoga manino, e aofia ai le faʻatauina ole sefulu pasene o kulukose ole suka.
E tatau ona faia e le aunoa le siakiina o le suka i le toto. E iai taimi e tupu ai le faigata tele ile fuafuaina lelei ole maualuga ole kulukose ile toto. I ia tulaga, e tatau ona faʻaaoga lona intravenous pulega e faʻamamaina atoa ai autu o le solia.
Togafitiga
E taua le maitauina aʻo leʻi amataina togafitiga, e tatau ona faia se suesuega maeʻaeʻa o le faʻamaʻi.
Mo pepe e leʻi atoa le tausaga le matua, fai suʻega nei e fesoasoani e faʻamaonia ai le maʻi:
- meaʻai suka o le plasma;
- faʻailoga o le gaʻo gaʻo;
- mauaina o le maualuga i le inisalini;
- fuafuaina o le totoʻo o le tuputupu ae hormone;
- o le aofai o ketone tino.
Ae mo togafitiga, o le nofoaga autu iinei e tatau ona tuuina atu i le tausia o le mataupu o le perinatal atinae.
E tatau ona e amata faʻasusu i le vave e mafai ai, puipuia atoa le atinaʻeina o le hypoxia, ma aloese foʻi mai le hypothermia.
Faatasi ai ma le neonatal hypoglycemia, e taua tele le faʻatautaia o le lima pasene kulukose vaifofo. Afai o le tamaititi e sili atu i le aso, e mafai ona e faʻaaogaina se sefulu pasene fofo. Seʻi vagana ua maeʻa ona faia uma suʻega talafeagai ma suʻega ina ia mafai ona pulea le suka. A o le suʻega o le toto, e tatau na tuʻu i le mulivae o le pepe.
Fesootai vitio
I lenei atigipusa, o le ae mauaina le tali i le fesili pe o le a le hypoglycemia ma pe o le a le mea e fai pe a tupu:
Tamaiti, pe a uma ona fananau mai, ua leai se puipuiga ma e matua le mafai lava ona afaina ai siosiomaga mea. O le mea lea, ua manaʻomia le puipuia mai i faʻafitauli uma ma mataitu le tulaga o le soifua maloloina i masina muamua o le olaga.
Faʻataʻitaʻiga masani, suʻega talafeagai ma asiasiga i le fomaʻi o tamaiti ia mautinoa le puleaina o le tino ma le suka i le toto. A faʻapea ua maitauina faʻailoga o le hypoglycemia i pepe fou, e tatau ona vave faia ni faiga talafeagai e faʻaopopo ai le maualuga ole kulukose ole toto.