O tagata ei ai se matua e faigofie ona maua i le maʻi suka. Le tele o taimi, tagata o le matutua matutua mafatia ai mai ia.
E iai se ituaiga o faamaʻi - MODY (Modi) - maʻi suka, na ona faaalia i tupulaga talavou. O le a lenei faʻamaʻi, faʻapefea ona faʻamatalaina lenei ituaiga ese?
Le masani ma faʻailoga faʻailoga
O se faʻamaʻi o le ituaiga MODY ua faʻailoaina i se eseʻesega ituaiga faʻamaoni nai lo le maʻi masani. O le faʻailoga o lenei ituaiga o faʻamaʻi e iloga i le le masani ai ma e ese mai ma faʻailoga o le maʻi suka o ituaiga uma o le 1st ma le 2nd ituaiga.
Vaega o le faʻamaʻi o:
- atinae i tupulaga talavou (lalo o le 25 tausaga le matua);
- le faigata o faʻamaʻi;
- maualalo pasene o faalavelave tutupu;
- asymptomatic vasega;
- auala umi o le amataga vaega o le faʻamaʻi (oʻo i le tele o tausaga).
O le mea taua e le faʻatulagaina o le faʻamaʻi e aʻafia ai le fanau talavou. E masani lava ona tupu le MODY i tamaiti laiti.
O le faamaʻi e faigata ona iloa. Naʻo le tasi le faʻailoga e ono faʻailoa ai lona faʻaali. E faʻaalia i se maualuga le faʻatupuina ile maualuga ole suka ile toto ole tamaititi ile tulaga ole 8 mmol / l.
O se mea uiga tutusa e ono tupu ia te ia faifai pea, ae e le o faʻatasi ma isi faʻailoga e masani ai ile maʻi masani. I ia tulaga, e mafai ona tatou talanoa e uiga i le muamua natia faailoga o le atinaʻeina o le tamaititi Modi.
O le faʻamaʻi lea e tupu i totonu o le tino o le talavou mo se taimi umi, le umi e mafai ona oʻo atu i ni tausaga. O faʻailoga e tutusa lava i nisi itu ma le maʻi suka ituaiga 2, lea e tupu i tagata matutua, peitaʻi o lenei ituaiga o faʻamaʻi e tupu i se foliga filemu. O isi taimi, o le faʻamaʻi e tupu i tamaiti e aunoa ma le faʻaititia o le mafaufau i le inisalini.
Mo lenei ituaiga o faʻamaʻi, o se maualalo o le faʻailoaina o se mea taua pe a faʻatusatusa i isi ituaiga o le faʻamaʻi. MODE tupu i talavou i le 2-5% o mataupu uma o maʻi suka. E tusa ma faʻamaumauga le aloaia, o le faʻamaʻi e aʻafia tele ai le tele o tamaiti, e oʻo atu i le 7%.
Ole vaega ole faʻamaʻi ole maise e taatele lea i fafine. I alii, o lenei ituaiga o le faʻamaʻi e sili ona taatele. I fafine, o le faʻamaʻi e alualu i luma ma le tele o faigata.
O le a le faʻamaʻi o lenei ituaiga?
O le faapuupuuga MODY o loʻo tu mo se ituaiga o tagata matutua maʻi suka i talavou.
O le faamai e iloa e faailoga:
- na o tagata talavou;
- eseese i se atypical ituaiga o faʻaaliga pe a faʻatusatusa atu i isi ituaiga o suka suka;
- alualu i luma lemu i le tino o le talavou;
- atiaʻe ona o se kenera predisposition.
O le maʻi e matua tuufaasolo. I totonu o le tino o le tamaititi, se faʻaletonu tupu i atumotu o Langerhans o loʻo i le pancreas ona o suiga o kenera i le atinaʻeina o le tino o le tamaititi. Suiga e mafai ona tupu i pepe fou ma talavou.
O le faamaʻi e faigata ona iloa. O lona faʻailoa e mafai naʻo le suʻesuʻega o mea tau ma le fomaʻi o le tino o le tagata gasegase.
O vailaau faʻaonapo nei e faʻailoa ai 8 kenera e nafa ma le foliga mai o se suiga. O le faʻatupulaia o suiga o ituaiga eseese e iloa i lo latou tulaga faʻapitoa ma foliga. Faʻalagolago i le leaga o se gen, faʻapitoa filifilia se togafiti a tagata mo le togafitia o le gasegase.
O se faʻaiuga ua iloga ole "MODY-maʻi suka" e mafaia naʻo le faʻamaoniaina o le fesuiaiga i se maʻi. O le tomai faʻapitoa e faʻaaoga faʻaiuga o suʻesuʻega o mea tau gafa o se tamaʻi maʻi ia faʻailoaina.
O a tulaga e mafai ai ona masalomia se faʻamaʻi?
O le uiga ese o le faamaʻi e faʻaalia i lona tutusa ma uiga o maʻi suka mellitus o ituaiga uma o le 1st ma le 2nd ituaiga.
O isi faʻailoga nei e ono masalomia o le atinaʻeina o le MODY tamaititi:
- O le C-peptide e masani ona faitau ile toto, ma sela e gaosia le inisalini e tusa ma a latou galuega fai;
- le lava le tino o le gaosiga o antibodies i inisalini ma beta sela;
- atypically umi tuugamau (attenuation) o le faamai, taunuu i le tausaga;
- e leai ni fegalegaleaiga ma se pefu faʻamalieina tino i le tino;
- a faʻatititi le aofaʻi o inisalini i le toto, e vave ona maua e le tamaititi taui;
- e le faʻaalia le maʻi suka ile uiga ole ketoacidosis;
- ole maualuga ole glycated hemoglobin e le sili atu ile 8%.
Le faʻaalia o Modi i se tagata ua faʻailoa mai e ala i le maʻi faʻamaonia o le maʻisuka ituaiga 2, peitaʻi ua i lalo ifo o le 25 tausaga le matua, ma e le o maʻio ia.
Ole faʻatatauina ole faʻamaʻi o loʻo faʻailoaina i le faʻaititia o le gaioiga o le tino e faʻaumatia karbohidrat. O lenei faʻailoga e mafai ona tupu i se tagata talavou mo ni nai tausaga.
O le mea e taʻu o le hyperglycemia fiaaai e mafai ona faʻaalia ai le MODY, lea e faʻaopopo ai i le tamaititi le faʻaopoopoina o le suka i le toto i le 8,5 mmol / L, ae na te le o mafatia i le mamafa o le mamafa ma le polyuria (tele o le palapala).
Faatasi ai ma nei masalosaloga, e manaʻomia se faanatinati o le tagata maʻi mo le suʻesuʻega, tusa lava pe leai ni faitioga e uiga i le soifua manuia. A le togafitia, o lenei ituaiga o suka e alu i totonu o le tulaga lea e faigata ona togafitia.
Tonu tonu lava, e mafai ona tatou talanoa e uiga i le atinaʻeina o le MODY i se tagata, pe a fai o se tasi pe sili atu o lona aiga maua maʻi suka:
- faatasi ai ma faʻailoga o le fiaaai hyperglycemia ituaiga;
- atiaʻe i le taimi o maitaga;
- faatasi ai ma faʻailoga o le suka ma le le manuia.
O le saʻo o suʻesuʻega a le tagata maʻi o le a faʻatagaina ai le taimi amata o togafitiga e faʻaititia ai le totoʻo o le suka i lona toto.
Fualaʻau ole MODY Diabetes
O ituaiga o faʻamaʻi eseese e faʻavae i luga o ituaiga e suia. O lea faʻatagaina oe e fuafua le faʻailoaina o le tagata.
E i ai ituaiga 6 o le MODY - 1, 2, 3, 4, 5 ma 6
O le muamua ituaiga o faʻamaʻi e seasea. O le iʻuga o faʻamaʻi o le 1% o mataupu uma. O le MODY-1 o loʻo faʻailoaina i se tulaga matuia ma le tele o faʻafitauli.
Modi-2 o se tasi o ituaiga sili ona masani ai, e le o faʻailoaina i se malosi sili faʻaalia.
Faatasi ai ma Modi-2 i tagata gasegase na matauina:
- le leai o le ketoacidosis masani mo le maʻi suka;
- hyperglycemia tausia i se tulaga faifai pea e leai sili atu nai lo 8 mmol / l.
Modi-2 e sili atu ona taatele i tagata nonofo o Sepania ma Farani. Ole faʻamaʻi e leai ni faʻailoga o le maʻi suka ma e togafitia e ala i le faʻatinoina o sina tui o inisalini i tagata gasegase. Ona o ia mea, o gasegase e faʻatumauina le faifaipea o le maualuga o le suka i le toto ma, i le tele o tulaga, latou te le manaʻomia le faʻateleina o le fua i le hormone na faʻatautaia.
O le tulaga sili lona masani lua o Modi-3. O lenei pepa na masani ona faʻailoaina i tagata Siamani ma Egelani. E i ai se uiga faʻapitoa: e tupu vave i tamaiti pe a uma 10 tausaga ma e masani ona o faʻatasi ma faʻafitauli.
Pathology Modi-4 aafia ai tupulaga talavou ua sopoia le laina i le 17 tausaga.
Modi-5 i faʻailoga ma foliga e foliga tutusa ma foliga o Modi-2. O le faʻapitoa e taoto i le tupu soo o tama talavou o se faʻamaʻi sosoʻo - maʻi suka nephropathy.
Mai ituaiga uma o faʻamaʻi, na o Modi-2 e le afaina tele o latou tino i totonu.
O isi ituaiga o faʻamaʻi e afaina ai le soifua maloloina:
- fatugaʻo
- totoga o le vaʻai;
- fatu
- uaua o le tino.
Ina ia aloese mai faʻafitauli, e taua le mataituina o le maualuga o le kulukose i le toto o se talavou i aso uma.
Togafitiga metotia
O le faʻailoaina o faʻamaʻi o loʻo togafitia e le tutusa metotia pei o le maʻi suka ituaiga 2.
Togafitiga masani e le aofia ai le faia o se lautele tele o fualaau faasaina ma e gata i:
- taumafa faapitoa faʻapitoa;
- tatau faamalositino.
Faʻamalositino gaioiga faʻatino se sao taua i le togafitiga o faʻafitauli.
Ma le isi, talavou e mafatia i le MODY maʻi suka ua faatonuina:
- suka-maualalo meaʻai;
- manava faamalositino;
- Vasega Yoga
- eseese vailaʻau masani.
Tamaiti aʻo leʻi oʻo i le taimi o le tulaga talavou, mo le togafitiga o faʻamaʻi, ua lava ma totoe se taumafataga faapitoa, le faʻaaogaina o le suka e faʻaiʻu ai meaʻai ma faʻamalositino.
I le faʻagasologa o le tuputupu aʻe, faʻasolosolo o le mafaufau i le tino o le tamaititi, i le taimi o loʻo iai se faʻaletonu i gaioiga metabolic. I le taimi o le talavou, ua le toe lava le aoga o togafitiga ma meaai ma isi auala. I le vaitaimi lea, latou te manaʻomia le taumafaina o tui inisalini ma taumafaina meaʻai e maualalo le suka i le toto.
Vitio mea mai ia Dr. Komarovsky e uiga i le maʻi suka i tamaiti:
O togafiti o togafitiga faʻalagolago tonu i le ituaiga o faʻamaʻi i se talavou. Faatasi ai ma Modi-2, e masani na te le manaʻomia le inisalini. E alu pea le faʻamaʻi e aunoa ma faigata faigata.
Modi-3 e aofia ai taimi faʻasolosolo togafitiga. Faatasi ai ma lenei ituaiga o faʻamaʻi, e masani ona faʻatonuina tamaiti i vailaʻau e faʻavae i luga o le sulfonylurea.
Modi-1, o le sili ona ogaoga o le faʻamaʻi, e aofia ai faʻafomaʻi o le inisetiaina ma le aveina o se tamaititi oloa o loʻo aofia ai sulfonylureas.
